Search

Hvad skal man gøre med anafylaktisk shock? At lære at yde førstehjælp for at redde en persons liv

Anafylaktisk shock er en almindelig type I allergisk reaktion (umiddelbar type overfølsomhed).

Det er farligt i efteråret i blodtryksværdier, såvel som utilstrækkelig blodgennemstrømning til vitale organer.

Anafylaktisk shock kan påvirke en person af enhver alder og køn.

Reaktionsskarakteristik

De mest almindelige årsager til anafylaksi er stoffer, insektgifte og mad.

Der er 3 stadier af denne tilstand:

  1. I første fase (prækursorer) er ubehag, angst, generel utilpashed, cerebrale symptomer, tinnitus, sløret syn, kløe og urticaria bemærket.
  2. I anden fase (højden) er bevidsthedstab, reduktion af tryk, øget hjertefrekvens, blanchering, åndenød mulig.
  3. Den tredje fase (perioden for genopretning fra chok) varer flere uger og er præget af generel svaghed, nedsat hukommelse og hovedpine.

På nuværende tidspunkt kan komplikationer udvikle sig (myokarditis, encephalitis, glomerulonefritis, trombocytopeni, akut cerebrovaskulær ulykke, akut myokardieinfarkt).

Læs også hvad anafylaktisk shock er, hvordan det udvikler sig og hvor farligt det er for en person.

Prioriterede begivenheder

For at redde en persons liv er det afgørende at yde førstehjælp til anafylaktisk shock (PMS), indtil en ambulance ankommer. Det vigtigste er ikke at panikere og følge planen beskrevet nedenfor.

Algoritme for handling for akut førstehjælp

  • Afbryd det tilsigtede allergiske middel.
  • Sørg for frisk luft på værelset.
  • Det er nødvendigt at lægge patienten i position med de hævede ben.
  • Hovedet skal vippes til siden for at bekæmpe tilbagetrækning af tungen og asfyxi.
  • Det anbefales at fastsætte underkæben i en fast position.
  • Tandproteser skal fjernes fra mundhulen.

Hvis anafylaktisk shock skyldes injektion af lægemidler eller insektbid, skal der anvendes en improviseret tourniquet over skadestedet.

  • En flaske varmt vand (en varmepude) skal fastgøres på underbenene for at forbedre blodgennemstrømningen.
  • Kontrolpuls, blodtryk, respirationsfrekvens, bevidsthedsniveau.
  • Tag en antihistamin tablet, hvis det er muligt.
  • Nurse Tactics for anafylaktisk shock

    Sygeplejersken udfører alle former for nødhjælp, hvis de ikke håndhæves.

    Sygeplejersken skal give lægen alle kendte anamnesiske data. Sygeplejerskerens kompetence er forberedelse af lægemidler og medicinske instrumenter til lægens videre arbejde.

    Værktøjssættet omfatter:

    • Injektionssprøjter;
    • årepresse;
    • dråbetæller;
    • Ambu taske;
    • Apparat til kunstig ventilation af lungerne;
    • Kit til introduktion af ETT (endotracheal tube).

    medicin:

    • 2% prednisonopløsning
    • 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid;
    • 2% suprastin opløsning;
    • 1% opløsning af mezaton;
    • 2,4% aminophyllin;
    • 0,05% opløsning af strophanthin.

    Taktiker paramedicinsk

    Paramedicens taktik omfatter også alle nødbehandlingspunkter for anafylaktisk shock.

    I paramedicinsk kompetence indgår:

    • Injektion af 0,1% opløsning af adrenalin, 1% opløsning af mezaton ind / in, i / m.
    • Injektion på / i introduktionen af ​​prednisolon i 5% glucoseopløsning.
    • Injektion af intravenøs eller intramuskulær injektion af antihistaminlægemidler efter stabilisering af blodtrykket.
    • Gennemførelse af et kompleks af symptomatisk terapi ved anvendelse af aminophyllin for at eliminere bronkospasme, diuretika, afgiftning og hyposensibiliseringsterapi.

    Standard for pleje af anafylaktisk shock

    Der er en særlig standard for lægebehandling af anafylaksi ved bekendtgørelse nr. 291 fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation.

    Han har følgende kriterier: akut lægehjælp leveres til patienter af enhver alder, køn, akut tilstand, på ethvert trin i processen, uanset komplikationer, gennem akut lægehjælp uden for den medicinske organisation.

    Varigheden af ​​behandlingen og udførelsen af ​​ovennævnte aktiviteter er en dag.

    Medicinske indgreb omfatter en lægeundersøgelse og / eller en ambulanceparamedicus.

    Yderligere instrumentelle undersøgelsesmetoder indebærer præstation og afkodning af EKG, pulsokximetri.

    Uopsættelige metoder til forebyggelse af anafylaksi omfatter:

    • Indførelsen af ​​narkotika i / muskuløs og in / venno;
    • Indførelse af ETT (endotracheal tube);
    • Indførelsen af ​​stoffer og oxygenindånding med posen Ambu;
    • Udfører kateterisering af vener;
    • IVL (kunstig lungeventilation).

    Anti-Shock First Aid Kit: Sammensætning

    Når du udfører operationer med brug af anæstesi og andre allergifremkaldende lægemidler, skal du have et specielt sæt medicin, der yder hurtig hjælp til kroppens uforudsigelige reaktion.

    Anti-shock kit omfatter:

    • prednison for at reducere chok;
    • antihistaminlægemiddel til blokering af histaminreceptorer (sædvanligvis suprastin eller tavegil);
    • adrenalin for at stimulere hjertet
    • aminophyllin til lindring af bronchospasme;
    • Dimedrol - et antihistaminlægemiddel, der kan deaktivere centralnervesystemet

  • sprøjter;
  • ethylalkohol som desinfektionsmiddel;
  • bomuldsuld, gasbind;
  • årepresse;
  • venekateter;
  • Nat. 400 ml opløsning til fremstilling af opløsninger af de ovennævnte præparater.
  • Plejeforebyggelse for anafylaksi

    Plejeforløbet indebærer en sygeplejeundersøgelse. Sygeplejersken skal samle anamnese:

    • find ud af, hvad patienten klager over;
    • indhente data om sygdoms- og livs historie
    • at vurdere tilstanden af ​​huden
    • måle puls, kropstemperatur, blodtryk, respirationshastighed, puls.

    En sygeplejerske skal først:

    • finde ud af patientens behov
    • sæt prioriteter;
    • formulere en patientpleje algoritme.

    Dernæst udarbejdes der en plejeplan, der udvikles en behandling og pleje taktik.

    Sundhedsarbejderen er altid motiveret og interesseret i at genoprette patienten så hurtigt som muligt og forhindrer tilbagefald og bekæmper allergener, der forårsager en reaktion.

    Alle plejeplaner er som følger:

    • koordinerede tiltag med det formål at forbedre patientens tilstand
    • skabe hvilevilkår
    • kontrol af blodtryk, respirationsfrekvens, defektions- og urinveje, vægt, hud og slimhinder;
    • gennemførelse af prøveudtagningsmaterialet til forskning
    • Forbereder patienten til yderligere forskningsmetoder
    • aktualitet i leveringen af ​​lægemidler
    • bekæmpe udviklingen af ​​komplikationer;
    • hurtig reaktion på lægeens anvisninger.

    Reaktionsdiagnose

    Diagnosen anafylaksi er baseret på kliniske data. Oplysninger om vedvarende nedsættelse af blodtryk, historie (kontrakt med et allergen), bevidsthedstab er tilstrækkeligt til diagnose.

    Yderligere diagnostiske foranstaltninger bør udnyttes for at undgå udvikling af komplikationer.

    Ifølge resultaterne af den generelle analyse af blod hos patienter markeret leukocytose, eosinofili. I nogle tilfælde er trombocytopeni og anæmi.

    I den biokemiske analyse af blod i tilfælde af udvikling af komplikationer af nyrer og lever, kan der være en forøgelse af kreatinin, bilirubinniveau, transaminaser.

    En røntgenundersøgelse af brysthulen kan forårsage synlige symptomer på lungeødem. På EKG opdages arytmier, ændringer i T-bølge. 25% af patienterne har risiko for at udvikle akut myokardieinfarkt.

    For nøjagtigt at bestemme årsagsfaktoren, der forårsagede chokatilstanden, udføres immunologiske analyser, og allergenspecifikke immunoglobuliner af klasse E detekteres.

    Behandling af anafylaktisk shock

    De nødvendige anti-chok-foranstaltninger udføres på tidspunktet for anafylaksiangreb.

    Efter akut medicinsk hjælp er en intramuskulær injektion af en 0,1% opløsning af epinephrin med et volumen på 0,5 ml nødvendigt. Så hurtigt som muligt kommer stoffet ind i blodbanen, når det injiceres i låret.

    Efter 5 minutter genindføres lægemidlet. Duplicerede injektioner giver en større virkning end en enkelt dosis af den maksimalt tilladte dosis (2 ml).

    Hvis trykket ikke vender tilbage til det normale, injiceres adrenalin i en dryppestrøm.

    For at konsolidere tilstanden og forhindre gentagelse omfatter yderligere behandling:

    • Når anafylaktisk shock administreres, injiceres glucorticoider (prednison, methylprednisolon) i en vene eller muskel. Introduktionen gentages efter 6 timer.
    • En antihistamin indgives i en vene eller i en muskel (for eksempel vækstin).
    • Hvis indførelsen af ​​penicillin var årsagen til anafylaksi, er det nødvendigt at injicere penicillinase.
    • Med udviklingen af ​​bronchospasme er brugen af ​​salbutamol gennem en forstøvningsmiddel vist. Hvis patienten er bevidstløs, injiceres euphyllin i venen.
    • Oxygenbehandling er tilrådeligt at udføre patienter i svære stadier.
    • Hvis behandlingen ikke giver den forventede virkning, og laryngeal ødem udvikles, udføres en tracheostomi.
    • Efter en nødhjælpsbehandling bliver patienten overført til intensivafdelingen i 1-2 dage.

    Efter inddrivelse fra anafylaksi er patienten vist at tage glukokortikoider i form af tabletter (prednison 15 mg med et langsomt fald i dosis i 10 dage).

    Antihistaminer fra den nye generation (erolin, fexofenadin) vil også hjælpe, og hvis der er indikationer (lungeødem i historien), er antibakteriel terapi ordineret (undtagen penicillinpræparater).

    I løbet af rehabiliteringsperioden bør overvågning af nyrer og lever arbejde. Det er nødvendigt at foretage en vurdering af EKG i dynamik for at udelukke myocarditis.

    Patienterne rådes til at se en neurolog på grund af risikoen for encephalitis og polyneuritis.

    konklusion

    Anafylaktisk shock er en farlig tilstand, der kan føre til døden, du skal straks begynde at udføre anti-chok behandling.

    Hovedårsagerne til døden er asfyxi, udviklingen af ​​akut vaskulær insufficiens, bronchospasme, trombose og lunge-tromboembolisme samt blødninger i hjernen og binyrerne.

    Frygt for udviklingen af ​​disse komplikationer bør kontrol over tilstanden af ​​de indre organer udøves.

    Beslægtede videoer

    Hvordan man leverer førstehjælp til anafylaktisk shock og hvad man skal gøre for ikke at dø af konsekvenserne, se dette videoklip:

    Førstehjælp til anafylaktisk shock

    Afsnit 5. Algoritme for nødsituationer ved anafylaktisk shock

    Afsnit 4. LISTE OVER MEDICINERINGER OG MATERIEL I PROCEDUREKABLER, SOM KRAVES TIL BEHANDLING AF ANAPHYLAKTISK STØD

    1. Opløsning af adrenalin 0,1% - 1 ml N 10 amp.
    2. Fysiologisk opløsning (0,9% opløsning af natriumchlorid) flasker 400 ml N 5.
    3. Glucocorticoider (prednisolon eller hydrocortison) i ampuller N10.
    4. Dimedrol 1% opløsning - 1 ml N 10 amp.
    5. Euphyllinum 2,4% opløsning - 10 ml N 10 amp. eller salbutamol til indånding N1.
    6. Diazepam 0,5% opløsning 5 - 2 ml. - 2 - 3 amp.
    7. Oxygenmask eller S-formet luftkanal til mekanisk ventilation.
    8. System til intravenøse infusioner.
    9. Sprøjter 2 ml og 5 ml N 10.
    10. Årepresse.
    11. Bomuld uld, bandage.
    12. Alkohol.
    13. Fartøj med is.

    Anafylaktisk shock er en patologisk tilstand, der er baseret på en øjeblikkelig type allergisk reaktion, som udvikler sig i en følsom organisme efter gentagen indføring af et allergen i det og præget af akut vaskulær insufficiens.

    Årsager: Narkotika, vacciner, serum, insektbid (bier, horneter osv.).

    Oftest karakteriseret ved en pludselig stormvejrning inden for 2 sekunder til en time efter kontakt med allergenet. Jo hurtigere choket udvikler sig, jo værre prognosen.

    De vigtigste kliniske symptomer: pludselig angst, frygt for død, depression, bankende hovedpine, svimmelhed, tinnitus, tryk i brystet, nedsat syn, "hylde" foran øjnene, høretab, hjertesmerter, kvalme, opkastning, smerte i maven, trang til at urinere og afværge.

    Ved undersøgelse: Bevidstheden kan være forvirret eller fraværende. Bleg hud med cyanotisk skygge (undertiden hyperæmi). Fra munden af ​​skummet kan der være kramper. Huden kan være nældefeber, hævelse af øjenlågene, læberne, ansigtet. Eleverne dilaterede, over lunger lydboks, vejrtrækning hårde, tørre raler. Pulsen hyppig, filiform, lavt blodtryk, døve hjerte lyder.

    Førstehjælp til anafylaktisk shock:

    Anafylaktisk shock: Årsager til udvikling, symptomer, akut behandling

    Anafylaktisk shock (ASH) er et kompleks af dysfunktioner i kroppen, der skyldes gentagen indtrængning af allergen ind i det og manifesteret af en række symptomer, blandt hvilke kredsløbssygdomme indtager det førende sted.

    Årsager og udvikling af anafylaktisk shock

    ASH er en systemisk allergisk reaktion. Det forekommer, når det er i kontakt med et allergen, der kommer ind i kroppen, enten med mad eller ved vejrtrækning eller ved injektioner eller stikkende af insekter.

    ASH opstår aldrig under den første kontakt, da der i øjeblikket kun er en sensibilisering af kroppen - en slags tuning af immunsystemet til det tilsvarende stof.

    Det allerførste hit af allergenet forårsager en kraftig reaktion af immunsystemet, hvor blodkarrene udvider sig kraftigt, blodets flydende del trænger gennem væggene i kapillærerne ind i vævene, udskillelsen af ​​slim øges, bronchospasmer opstår mv.

    Disse lidelser fører til et fald i blodvolumenet, der medfører en forringelse af hjertepumpens funktion og et fald i blodtryk til ultra-lave tal.

    De mest almindelige allergener i tilfælde af anafylaktisk shock er lægemidler, der er foreskrevet i overensstemmelse med indikationerne.

    At bebrejde lægerne for uagtsomhed er i dette tilfælde ubrugelig, da ingen kan forudse eksistensen af ​​en allergi for et bestemt stof. Der er en række medikamenter, der oftest fremkalder uønskede reaktioner, og før deres brug skal lægerne foretage en test (for eksempel novokain). Men i forfatterens praksis var der et tilfælde af anafylaktisk chok på suprastin - et middel der anvendes specifikt til behandling af allergier! Og det er umuligt at forudse et sådant fænomen. Derfor er alle sundhedsarbejdere (og ikke kun!) Bør kunne hurtigt genkende tegn på ASH og være fortrolig med førstehjælpskompetencer.

    Symptomer på anafylaktisk shock

    Det kliniske billede af AS afhænger af den form, hvori den vises. Der er i alt 5 sådanne typer:

    • hæmodynamisk - akut start med et kritisk fald i blodtrykket og uden tegn på skade på andre organer og systemer;
    • astma (asfyxi) - med alvorlig bronkospasme og hurtigt stigende respirationssvigt;
    • cerebral, der strømmer med alvorlig skade på strukturerne i hjernen og rygmarven;
    • abdominal, hvor der er alvorlige krænkelser af maveskavheden;
    • skelne også den form, der flyder med lyse symptomer fra hud og slimhinder.

    Symptomer afhængigt af graden af ​​anafylaktisk shock

    Anafylaktisk shock 1 grad er den mest gunstige form. Hæmodynamikken er lidt forstyrret, blodtrykket falder en smule.

    Mulige hud manifestationer af allergier - kløe, udslæt, urticaria, såvel som ondt i halsen, hoste, op til angioødem. Patienten er begejstret, eller tværtimod lethargisk, er dødens frygt undertiden bemærket.

    Andet grad shock er karakteriseret ved et mere alvorligt fald i hæmodynamiske parametre i form af hypotension til 90-60 / 40 mm Hg.

    Bevidstløshed forekommer ikke straks, eller det kan slet ikke ske. Der er almindelige symptomer på anafylaksi:

    • kløe, udslæt
    • rhinitis, conjunctivitis;
    • angioødem;
    • Stemmen ændres til dens forsvinden;
    • hoste, kvælning;
    • smerter i maven og hjerteområdet.

    Ved anafylaktisk shock, grad 3, mister patienten hurtigt bevidstheden. Trykket falder til 60-40 mm Hg. Et hyppigt symptom er et konvulsivt anfald på grund af alvorlig skade på centralnervesystemet. Der er kold klæbrende sved, cyanose af læberne, dilaterede elever. Hjerteaktiviteten er svag, pulsen er uregelmæssig, svag. Med denne grad af chok er patientens chancer for overlevelse meget små, selv med rettidig bistand.

    Med chok 4 grader, øger fænomenet anafylaksi ved lynhastighed, bogstaveligt talt "på nålen". Allerede ved indførelsen af ​​allergenet, næsten øjeblikkeligt, falder arterielt tryk til nultal, en person mister bevidsthed, bronchospasme, lungeødem og akut respirationssvigt øges. Denne formular fører hurtigt til patientens koma og død til trods for intensive terapeutiske foranstaltninger.

    Diagnose af anafylaktisk shock

    Sygdommens specificitet er sådan, at nogle gange en specialist praktisk talt ikke har tid til en detaljeret forklaring af omstændighederne, livets historie og allergier i fortiden. Scoren i mange tilfælde går ikke selv i minutter - i en brøkdel af sekunder.

    Derfor kan lægen oftest kun i en nøddeskal finde ud af, hvad der er sket med patienten eller andre, og også evaluere objektive data:

    • patientens udseende
    • hæmodynamiske parametre;
    • respiratoriske funktioner;

    tildel derefter behandling straks.

    Behandling og akut behandling af anafylaktisk shock

    Stød er måske den eneste patologiske tilstand, hvor endda et minuts forsinkelse i forsyningen kan fratage patienten enhver chance for genopretning. Derfor er der i et behandlingsrum et specielt sæt, hvor der er alle nødvendige forberedelser til at standse chokket.

    Algoritme for handling for anafylaktisk shock

    For det første er det nødvendigt helt at stoppe indtagelsen af ​​allergenet i kroppen - for at stoppe indførelsen af ​​lægemidlet for at forhindre indånding af pollen (bare bringe ind i lokalet), for at fjerne mad, der var allergisk, for at fjerne et insekts sting osv.

    I tilfælde af lægemiddelanafylakse eller chok forårsaget af insekter sættes allergenets indtrængning af med adrenalin, og is påføres. Dette reducerer absorptionshastigheden for skadelige stoffer.

    Derefter gives straks intravenøst:

    • adrenalin (stråle eller dryp)
    • dopamin (dryp);
    • infusionsløsninger til korrektion af væskemangel;
    • glucocorticoide lægemidler;
    • calciumchlorid;
    • antihistaminer - clemensin, diphenhydramin osv. (injiceret i muskelen).

    Kirurgisk behandling anvendes kun i tilfælde af laryngeødem, når det er nødvendigt at åbne luftvejen hurtigst muligt. I dette tilfælde producerer lægen cryoconicotomi eller tracheotomi - et hul i larynks eller luftrørets forvæg, hvorigennem patienten kan trække vejret.

    Algoritmen for forældrenes handlinger i udviklingen af ​​anafylaktisk shock hos børn er vist skematisk nedenfor:

    I nogle former for anafylaktisk shock kan desværre selv omgående udført lægehjælp være ineffektiv. Ak, læger er ikke almægtige, men oftest overlever folk stadig takket være deres indsats.

    Men hver gentagen tilfælde af ASH er strengere end den forrige, så folk, der er tilbøjelige til anafylaksi, anbefales at bære et førstehjælpskasse med dem, som vil have alt, hvad de behøver for at stoppe et angreb. Denne enkle måde kan i høj grad øge chancerne for deres egen frelse.

    Gennady Bozbey, medicinsk kommentator, nødlæge

    7,138 samlede visninger, 2 gange i dag

    Nødhjælp og algoritme af sygeplejerskerens handlinger ved anafylaktisk shock

    Anafylaktisk chok er en almindelig beredskabstilstand, der kan være fatalt med ukorrekt eller uheldig pleje. Denne tilstand ledsages af et stort antal negative symptomer, hvis det anbefales at straks ringe til ambulancebrigaden og uafhængigt aflevere førstehjælpen før hendes ankomst. Der er foranstaltninger til forebyggelse af anafylaktisk shock, hvilket vil hjælpe med at undgå gentagelse af denne tilstand.

    Anafylaktisk shock er en generaliseret allergisk reaktion af den øjeblikkelige type, som ledsages af et fald i blodtrykket og nedsat blodforsyning til de indre organer. Udtrykket "anafylaksi" på græsk betyder "hjælpeløshed". Dette udtryk blev først introduceret af forskere S. Richet og P. Portier.

    Denne tilstand forekommer hos mennesker i forskellige aldre med samme prævalens hos mænd og kvinder. Hyppigheden af ​​anafylaktisk shock varierer fra 1,21 til 14,04% af befolkningen. Lethal anafylaktisk shock forekommer i 1% af tilfældene og er årsag til død fra 500 til 1000 patienter hvert år.

    Anafylaktisk shock skyldes ofte medicin, insektbid og mad. Sjældent forekommer det ved kontakt med latex og under træning. I nogle tilfælde kan årsagen til anafylaktisk shock ikke etableres. De mulige årsager til denne tilstand er angivet i tabellen:

    Anafylaktisk shock kan forårsage medicin. Oftest er det forårsaget af antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, hormoner, serum, vacciner og kemoterapeutiske midler. Af fødevaren er almindelige årsager nødder, fisk og mejeriprodukter, æg.

    Der er flere former for anafylaktisk shock: generaliseret, hæmodynamisk, asfyksial, abdominal og cerebral. De adskiller sig fra hinanden klinisk billede (symptomer). Det har tre grader af sværhedsgrad:

    Den mest almindelige er en generaliseret form for anafylaktisk shock. Den generaliserede form kaldes undertiden typisk. Denne form har tre udviklingsfaser: Periodeforløbet, højden og udgangsperioden fra chok.

    Udviklingen af ​​prækursorperioden udføres i de første 3-30 minutter efter allergenens virkning. I sjældne tilfælde udvikler denne fase inden for to timer. Perioden af ​​forstadier er karakteriseret ved udseende af angst, kulderystelser, asteni og svimmelhed, støj i ørerne, nedsat syn, følelsesløshed i fingrene, tungen, læberne, rygsmerter og mave. Ofte udvikler patienter urticaria, hud kløe, vejrtrækningsbesvær og angioødem. I nogle tilfælde kan denne periode hos patienter være fraværende.

    Bevidsthedstab, sænkning af blodtryk, takykardi, hudlindring, åndenød, ufrivillig vandladning og afføring, et fald i urinproduktionen karakteriserer spidsperioden. Varigheden af ​​denne periode afhænger af sværhedsgraden af ​​denne tilstand. Sværhedsgraden af ​​anafylaktisk shock bestemmes af flere kriterier, de er præsenteret i tabellen:

    Vejen ud af stød fortsætter for patienter i 3-4 uger. Patienter til stede med hovedpine, svaghed og hukommelsestab. Det er i denne periode, at patienterne kan udvikle et hjerteanfald, sygdomme i cerebral kredsløb, læsioner i centralnervesystemet, angioødem, urticaria og andre patologier.

    Den hæmodynamiske form er præget af et fald i tryk, smerte i hjerteområdet og arytmi. I asfyxial form forekommer kortpustetid, lungeødem, hæshed eller larynx hævelse. Den abdominale form er præget af mavesmerter og forekommer med fødevareallergier. Den cerebrale form er manifesteret i form af kramper og bevidsthedens dumhed.

    For at hjælpe er det nødvendigt at bestemme korrekt, at patienten har nøjagtigt denne nødstilstand. Anafylaktisk shock opdages, når der er flere tegn:

    Førstehjælp til anafylaktisk shock består af tre trin. Det er nødvendigt at straks ringe til en ambulance. Så skal du spørge offeret, hvad der forårsagede allergien. Hvis årsagen er uld, ned eller støv, skal du stoppe med at kontakte patienten med allergenet. Hvis allergiens årsag er en insektbid eller en injektion, anbefales det at smøre såret med et antiseptisk middel eller påføre en turniquet over såret.

    Det anbefales hurtigst muligt at give offeret et antihistamin (antiallergisk) lægemiddel eller gøre en adrenalininjektion intramuskulært. Efter udførelsen af ​​disse procedurer skal patienten lægges på en vandret overflade. Benene skal hæves lidt højere end hovedet, og hovedet skal drejes til siden.

    Før ambulancens ankomst er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Behov for at måle pulsen og overvåge vejrtrækningen. Efter ambulanceholdet ankom, skal lægen informeres, når den allergiske reaktion startede, hvor meget tid der var gået, og hvilken medicin der blev givet til patienten.

    At yde nødhjælp er at hjælpe sygeplejersken, når denne tilstand opstår. Plejeforløbet udføres som forberedelse til patientens udgang fra tilstanden anafylaktisk shock. Der er en vis række handlinger og taktikker til at hjælpe:

    1. 1. Stop indførelsen af ​​lægemiddel allergenet;
    2. 2. ring til en læge
    3. 3. læg patienten på en vandret overflade
    4. 4. sørg for, at luftvejen er acceptabel
    5. 5. læg kold på injektionsstedet eller en tourniquet
    6. 6. give frisk luft
    7. 7. rolig patienten
    8. 8. udføre plejeundersøgelser: måle blodtryk, tælle puls, puls og respirationsbevægelser, måle kroppens temperatur
    9. 9. At forberede lægemidler til yderligere administration ved intravenøs eller intramuskulær vej: adrenalin, Prednisolon, antihistaminer, Relan, Berotec;
    10. 10. Om nødvendigt indfører tracheal intubation en kanal og et intubationsrør;
    11. 11. Under tilsyn af en læge til aftaler.

    Forebyggelse af anafylaktisk chok fra lægemidler er opdelt i tre grupper: samfund, generel medicinsk og individuel. Sociale foranstaltninger er præget af forbedring af medicinproduktionsteknologier, bekæmpelse af miljøforurening, salg af lægemidler i apoteker i henhold til lægeerklæringer og konstant offentlig information om skadelige allergiske reaktioner på lægemidler. Individuel forebyggelse består i at indsamle anamnese og anvende i nogle tilfælde hudprøver og metoder til laboratoriediagnostik. Generelle medicinske foranstaltninger er som følger:

    1. 1. rimelig foreskrivelse af lægemidler
    2. 2. forhindre samtidig udnævnelse af et stort antal lægemidler
    3. 3. diagnose og behandling af svampesygdomme
    4. 4. En indikation af patientens intolerance over for lægemidler på kortet eller i sygdommens historie
    5. 5. brug af engangssprøjter og nåle ved manipulation
    6. 6. observation af patienterne i en halv time efter injektionen
    7. 7. Tilvejebringelse af behandlingsrum med antishocksæt.

    Forebyggelse af anafylaktisk shock er nødvendig for at forhindre gentagelse af anafylaktisk shock. Når fødevarallergier fra kosten skal eliminere allergenet, følg en hypoallergenisk kost og behandle patologierne i mave-tarmkanalen. Med øget følsomhed overfor insektbid anbefales det ikke at besøge markederne, ikke at gå barfodet på græsset, ikke at bruge parfume (da de tiltrækker insekter), ikke at tage medicin, der har propolis i deres sammensætning, og at have et antiskock kit i førstehjælpskassen.

    Og lidt om hemmelighederne.

    Historien om en af ​​vores læsere Irina Volodina:

    Mine øjne var især frustrerende, omgivet af store rynker plus mørke cirkler og hævelse. Hvordan fjernes rynker og poser under øjnene helt? Hvordan håndteres hævelse og rødme? Men intet er så gammel eller ung mand som hans øjne.

    Men hvordan forynge dem? Plastikkirurgi? Jeg anerkendte - ikke mindre end 5 tusind dollars. Hardware procedurer - photorejuvenation, gas-væske pilling, radio løft, laser ansigtsløftning? Lidt mere overkommelig - kurset er 1,5-2 tusind dollars. Og hvornår finder du hele tiden? Ja, og stadig dyrt. Især nu. Derfor valgte jeg for mig selv en anden måde.

    Anafylaktisk shock

    Anafylaktisk chok - en akut allergisk reaktion på visse typer irritanter, som kan være dødelig. Vi tilbyder at finde ud af, hvorfor det opstår, og hvilken form for hjælp der skal ydes for at eliminere det og forhindre mulige konsekvenser.

    begreb

    Årsagen til anafylaktisk shock er genindtrængning af allergenet i kroppen. Reaktionen manifesterer sig så hurtigt, ofte inden for få sekunder, at en dårligt planlagt hjælpalgoritme kan dræbe en person.

    Virkningerne af den patologiske proces er:

    • slimhinder og hud;
    • hjerte og kar
    • hjernen;
    • åndedrætsorganer;
    • fordøjelsessystemet.

    ICD-10 kode

    • T78.0 Anafylaktisk shock, fremkaldt af mad;
    • T78.2 ASH, uspecificeret genesis;
    • T80.5 ASH, der stammer fra indføring af serum;
    • T88.6 ASH, som skete på baggrund af tilstrækkeligt anvendt medicin.

    Hvad sker der i kroppen med chok?

    Udviklingen af ​​anafylaksi er kompliceret. Den patologiske reaktion udløses af en udenlandsk agents kontakt med immunceller, hvilket resulterer i, at der produceres nye antistoffer, der fremkalder en kraftig frigivelse af inflammatoriske mediatorer. De gennemsyrer bogstaveligt talt alle menneskelige organer og væv, der forstyrrer mikrocirkulationen og blodpropper. En sådan reaktion kan forårsage en pludselig ændring i tilstanden af ​​helbred frem til udviklingen af ​​hjertestop og patientens død.

    I almindelighed påvirker mængden af ​​allergener ikke indflydelsen af ​​anafylaksi - nogle gange er mikrostimuleringer af det irriterende nok til at udløse et kraftigt chok. Men jo hurtigere symptomerne på sygdommen stiger, desto højere er risikoen for død, forudsat at der ikke er tid til at hjælpe.

    grunde

    Et stort antal patogene faktorer kan føre til udvikling af anafylaksi. Overvej dem i den følgende tabel.

    Vacciner: mod influenza, tuberkulose og hepatitis.

    Serum: til stivkrampe, difteri og rabies.

    Træer: poppel, pil.

    Blomster: liliaceae, roser.

    Fisk: ørred, stær.

    Kunstige smagsforstærkere.

    symptomer

    Udviklingen af ​​de kliniske manifestationer af anafylaksi er baseret på tre faser:

    1. Periode for forstadier: En person føler pludselig svag og svimmel, tegn på urticaria kan optræde på huden. I komplicerede tilfælde forfølger et panikanfald, manglende luft og følelsesløshed i lemmerne allerede patienten på dette stadium.
    2. Højdeperioden: Bevidsthedstab i forbindelse med et fald i blodtryk, støjende vejrtrækning, koldsweet, ufrivillig vandladning eller omvendt dets fravær.
    3. Frigivelsesperiode: Op til 3 dage - patienten har markeret svaghed.

    Normalt udvikles de første stadier af patologi inden for 5-30 minutter. Deres manifestation kan variere fra en svag pruritus til den stærkeste reaktion, der påvirker alle kroppens systemer og fører til døden.

    Første tegn

    De indledende symptomer på chok vises næsten øjeblikkeligt efter interaktion med allergenet. Disse omfatter:

    • svaghed;
    • pludselig følelse af varme;
    • panik frygt;
    • ubehag i brystet, åndedrætsbesvær
    • hjertebanken;
    • kramper;
    • ufrivillig vandladning.

    De første tegn kan suppleres med følgende billede af anafylaksi:

    • Hud: urticaria, ødem.
    • Åndedrætssystem: kvælning, bronkospasme.
    • Fordøjelseskanalen: smagsforstyrrelser, opkastning.
    • Nervesystem: øget taktil følsomhed, dilaterede elever.
    • Hjerte og blodkar: blå fingerspidser, hjerteanfald.

    Klassificering af anafylaktisk shock

    Det kliniske billede af sygdommen afhænger helt af alvorligheden af ​​nødsituationen. Der er flere muligheder for udvikling af patologi:

    • Malign eller hurtig: På få minutter og nogle gange sekunder udvikler en person akut hjerte- og respiratorisk svigt, på trods af, at der træffes beredskabsforanstaltninger. Patologi i 90% af tilfældene er dødelig.
    • Langvarig: udvikles efter langvarig behandling med langvarige lægemidler, for eksempel antibiotika.
    • Abortiv: mildt chok, ikke-truende. Betingelsen stoppes let uden at provokere alvorlige komplikationer.
    • Tilbagevendende: episoder af en allergisk reaktion gentages periodisk, og patienten ved ikke altid, hvad han er allergisk over for.

    Anafylaksi kan forekomme i nogen af ​​de former, der er diskuteret i tabellen.

    Cerebral anafylaktisk shock. Er isoleret i sjældne tilfælde. Det er karakteriseret ved patogenetiske ændringer på den centrale del af nervesystemet, nemlig:

    • excitation af nervesystemet
    • bevidstløshed;
    • konvulsivt syndrom
    • respiratoriske lidelser;
    • hævelse af hjernen;
    • epilepsi;
    • hjertestop.

    Det overordnede billede af cerebral anafylaktisk shock minder om status epilepticus med en forekomst af konvulsiv syndrom, opkastning og inkontinens af afføring og urin. Situationen er vanskelig for diagnostiske foranstaltninger, især når det gælder brugen af ​​injicerbare stoffer. Denne tilstand er normalt differentieret fra luftemboli.

    Den cerebrale patologi elimineres ved anti-chok-effekter med primær brug af adrenalin.

    diagnostik

    Bestemmelse af anafylaksi udføres hurtigst muligt, da prognosen for patientens inddrivelse kan afhænge af dette. Denne tilstand er ofte forvekslet med andre patologiske processer, i forbindelse med hvilken patientens historie bliver den vigtigste faktor i at foretage en korrekt diagnose.

    Overvej hvilke laboratorietest for anafylaksi viser:

    • fuldstændig blodtælling - leukocytose og eosinofili
    • bryst røntgen - lungeødem;
    • ELISA-metode - væksten af ​​antistoffer Ig G og Ig E.

    Forudsat at patienten ikke ved, hvad hans krop er overfølsom overfor, udføres allergitestene yderligere efter de nødvendige medicinske foranstaltninger er taget.

    Førstehjælp og nødhjælp (actionalgoritme)

    Førstehjælp Algoritme:

    1. Læg offeret, hæv benene over kropsniveau.
    2. Vend personens hoved til siden for at forhindre forhugning af luftveje opkast.
    3. Stop kontakten med irriterende ved at fjerne insektets sting og sætte kulde på stedet for bid eller injektion.
    4. Find puls på dit håndled og kontroller offerets vejrtrækning. I mangel af begge indikatorer begynder genoplivningsmanipulationer.
    5. Ring en ambulance, hvis dette ikke er sket før, eller send offeret til hospitalet ved hjælp af egne midler.

    Nødalgoritme:

    1. Overvågning af patientens vitale indikatorer - måling af puls og blodtryk, EKG.
    2. Sikring af respiratoriske patenter - fjernelse af opkast, tracheal intubation. Tracheotomi er mindre almindelig, når det kommer til hævelse i halsen.
    3. Introduktion af adrenalin 1 ml 0,1% opløsning, der tidligere var forbundet med saltvand til 10 ml.
    4. Udnævnelse af glukokortikosteroider for hurtigt at lindre symptomer på allergier (Prednison).
    5. Indførelsen af ​​antihistaminer, først ved injektion, derefter - ved munden i pilleform (Tavegil).
    6. Oxygenforsyning.
    7. Udnævnelsen af ​​methylxanthiner i tilfælde af respirationssvigt - 5-10 ml 2,4% Eufillina.
    8. Indførelsen af ​​kolloide løsninger til forebyggelse af problemer med kardiovaskulærsystemet.
    9. Udnævnelsen af ​​vanddrivende midler for at forhindre hævelse af hjernen og lungerne.
    10. Indførelsen af ​​antikonvulsiver til cerebral anafylaksi.

    Korrekt patientpleje om hjælp

    Præmedicinske manipulationer for anafylaksi kræver kompetent handling i forhold til offeret.

    Patienten placeres på ryggen, lægger en rulle under hans fødder eller enhver passende genstand, som han kan hæve over hovedet.

    Derefter skal du sikre luftstrømmen til patienten. For at gøre dette skal du åbne vinduet, døren er åben, frigøre det pinlige tøj på offerets nakke og bryst.

    Kontroller, om det er muligt, i munden intet, der forstyrrer den fulde vejrtrækning af en person. For eksempel anbefales det at fjerne tandproteser, mundvagter, drej hovedet i retning af lidt sænkning af underkæben - i dette tilfælde vil det ikke kvæle på tilfældigt opkast. I denne position skal du vente på sundhedsarbejdere.

    Hvad introduceres først?

    Før ankomsten af ​​læger, bør andres handlinger koordineres. De fleste eksperter insisterer på øjeblikkelig brug af adrenalin - dets anvendelse er relevant allerede ved de første tegn på anafylaksi. Denne mulighed er begrundet i, at patientens velbefindende kan forværres om få sekunder, og et rettidigt injiceret stof forhindrer forringelsen af ​​offeret.

    Men nogle læger anbefales ikke at indføre adrenalin alene alene hjemme. Med den forkerte manipulation er der risiko for hjertestop. Meget afhænger i dette tilfælde af patientens tilstand - hvis intet truer sit liv, skal du fortsætte med at overvåge patienten før ambulancens ankomst.

    Hvordan man kommer ind adrenalin?

    Dette stof bekæmper blodkarrene, øger blodtrykket og reducerer deres permeabilitet, hvilket er vigtigt i tilfælde af allergi. Desuden stimulerer adrenalin hjertet og lungerne. Derfor bruges den aktivt til anafylaksi.

    Lægemidlet indgives intramuskulært eller subkutant (omkring stedet for en allergenindgang) med et ukompliceret kødforløb 0,5 ml 0,1%.

    I svære tilfælde injiceres agenten i en vene i et volumen på 3-5 ml - med en trussel mod livet, bevidsthedstab etc. Sådanne hændelser udføres fortrinsvis under genoplivningsbetingelser, hvor det er muligt at udføre ventrikulær fibrillation hos mennesker.

    Ny ordre for anafylaktisk shock

    Anafylaksi bliver mere og mere rapporteret i det seneste. I 10 år er indikatorer for nødstatus steget med mere end 2 gange. Eksperter mener, at denne tendens er en konsekvens af indførelsen af ​​nye kemiske irritationsmidler i fødevarer.

    Ruslands sundhedsministerium udarbejdede bekendtgørelse nr. 1079 af 20. december 2012 og indførte det i fuldbyrdelse. Det definerer algoritmen for lægehjælp og beskriver, hvad førstehjælpskassen skal bestå af. Anti-chok kits skal have procedur-, kirurgiske og tandplejeafdelinger såvel som i fabrikker og i andre institutioner med specielt udstyrede førstehjælpsposter. Desuden er det ønskeligt, at de var i huset, hvor en allergisk person lever.

    Sammensætningen af ​​førstehjælpskit 2018

    Grundlaget for kittet, der anvendes til personer med anafylaktisk shock, ifølge SanPiN, omfatter:

    • Adrenalin. Lægemidlet, øjeblikkeligt indsnævring af karrene. I nødstilfælde anvendes det intramuskulært, intravenøst ​​eller subkutant i området for allergenets indtrængning (skåret rundt om det berørte område).
    • Prednisolon. Et hormonelt middel, der skaber anti-ødem, antihistamin og immunosuppressive virkninger.
    • Tavegil. Højhastighedsmiddel til injektionsbrug.
    • Diphenhydramin. Medicinen inkluderet i førstehjælpskassen som anden antihistamin har også beroligende virkning.
    • Aminophyllin. Eliminerer lungespasmer, åndenød og andre åndedrætsbesvær.
    • Medicinske produkter. Det kan være sprøjter, alkoholservietter, bomuld, antiseptisk, bandage og klæbende gips.
    • Venøst ​​kateter. Hjælper adgangsvenen for at lette injektionen af ​​medicin.
    • Saline. Påkrævet for fortynding af stoffer.
    • Gummi sele. Overlejret over stedet for modtagelse af allergenet i blodbanen.

    Antishock kit

    Sundhedsministeriet godkendte den nøjagtige liste over stoffer, der er nødvendige i hver førstehjælpskasse i tilfælde af anafylaksi. Vi opregner dem:

    • Adrenalin 0,1%.
    • Suprastin 2%.
    • Tavegil 0,1%.
    • Prednisolon 3%.
    • Eufillin 2,4%.
    • Mezaton 1%.
    • Dexamethason 0,4%.
    • Solu-Cortef 100 mg.
    • Cordiamin 25%.
    • Glukose 40%.
    • Glucose 5%.
    • Saltvand 500 ml.
    • Intravenøst ​​infusionssystem 5 stk.
    • Sprøjte 2, 5, 10 og 20 ml i 5 stk.
    • IVL rør.
    • Ambu taske.
    • Aspiratoren er elektrisk.

    Føderale kliniske anbefalinger for anafylaktisk shock

    Bevis fra de seneste år tyder på, at denne allergiske reaktion ikke er usædvanlig. Derfor skal sundhedsarbejdere uden undtagelse have en korrekt diagnose af tilstanden og have færdigheder i akutpleje.

    Overvej hvad der er inkluderet i listen over kliniske retningslinjer:

    • Før du ordinerer et lægemiddel, er det vigtigt at undersøge, hvilke bivirkninger det har, og hvor ofte det forårsager allergier. Det er forbudt at ordinere en person på samme tid flere lægemidler, samme farmakologiske serie.
    • Hvis patienten tidligere havde en reaktion på en bestemt medicin, er den ikke foreskrevet i fremtiden og udelukker ethvert middel svarende til ham i kemisk sammensætning.
    • Efter indsprøjtningen er patienten overvåget i 30 minutter på grund af den hyppige indtræden af ​​allergiske reaktioner i denne tidsperiode.
    • I alle håndteringsskabe er et anti-chok førstehjælpskasse og et sted, hvor du kan placere offeret vandret i tilfælde af komplikationer, nødvendigt.
    • Sundhedsarbejdere skal være parat til at udvikle anafylaksi, og deres handlinger koordineres for at træffe de nødvendige foranstaltninger for at redde en person.

    Plejeproces for anafylaktisk shock

    Efter at lægge patienten og hæve benene over kroppens niveau, vendes hovedet til siden, overvåges offerets vejrtrækning og puls. Derefter tilbyder sygeplejersken at tage patienten en antihistamin af Suprastin type inde eller injicerer den.

    Fasedeplejerskeomsorgsalgoritmen vil være som følger:

    • ekstraherer eller neutraliserer allergenet i kroppen ved hjælp af epinephrin og mavesaft eller enema, hvis vi taler om irritation af fødevarer;
    • objektivt vurdere patientens tilstand - nervøs irritabilitet, bevidsthed, sløvhed
    • visuelt inspicere offerets hud for udslæt, dets tone og karakter
    • beregne hjertefrekvensen og afklare typen af ​​puls;
    • bestemme antallet af åndedrætsbevægelser, tilstedeværelsen af ​​åndenød;
    • med den tilgængelige tekniske evne til at udføre et EKG;
    • følg lægenes anvisninger under lægebehandling.

    Hvordan kan læger reducere risikoen for at udvikle en patients chok?

    Anafylaxespecialister kan forhindre ved følgende handlinger:

    • Inden lægemidlet påbegyndes, undersøger lægen patientens ambulant kort.
    • Alle lægemidler er kun foreskrevet, hvis det er angivet. Deres dosis justeres for tolerabilitet og kompatibilitet med andre lægemidler.
    • Specialisten foreskriver ikke flere lægemidler. Narkotika tilsættes gradvis, og sørger for, at den tidligere tolereres godt af kroppen.
    • Patientens alder tages i betragtning. Ældre personer har hjerte-, hypotensive og beroligende lægemidler ordineret i nedsat dosis sammenlignet med middelaldrende personer.
    • Antibiotika udvælges individuelt efter bestemmelsen af ​​den patogene mikroflora følsomhed over for dem.
    • Anæstetika til dyrkning af lægemidler, det er ønskeligt at erstatte med saltvand, da Lidocaine og Novocain selv ofte provokerer anafylaksi.
    • Før lægen skal ordineres, bør lægen overvåge niveauet af eosinofiler og leukocytter i blodet samt nyre- og leverfunktionen.
    • Hos personer med en høj prædisponering over for allergi, 5 dage før behandling, udføres en forberedende forberedelse af kroppen. Til dette formål er antihistaminer som Suprastin og andre foreskrevet.
    • Den første injektion placeres i den øverste tredjedel af underarmen. I tilfælde af stød vil specialisten installere tourniquet over injektionsstedet og forhindre komplikationer.
    • Personer, der har gennemgået patologi, i sygdommens historie med rødt blæk er det tilsvarende mærke.

    Anafylaktisk chok hos børn

    At anerkende en nødsituation i et barn er ofte svært. Unge patienter, der er i en sådan situation, kan ikke altid korrekt beskrive deres helbredstilstand.

    Derfor skal du være opmærksom på følgende tegn på anafylaksi i barndommen:

    • bleg hud;
    • semiconscious tilstand;
    • kropsudslæt og kløe;
    • hurtig vejrtrækning
    • hævelse af ansigtet - læber eller øjenlåg.

    Det kan hævdes, at barnet har anafylaksi, hvis hans sundhedstilstand er blevet forværret kraftigt på baggrund af følgende faktorer:

    • administration af serum og vacciner
    • indstilling af intradermale test og injektioner
    • insektbid.

    Risikoen for chok er stærkt øget, hvis der er tegn på allergiske sygdomme i børnenes historie.

    Hvordan hjælper barnet før lægerne ankommer? Handlingsalgoritmen er som følger:

    1. Læg babyen vandret.
    2. Drej hovedet til siden, fastgør det i denne position. Det er ønskeligt, at assistenten gjorde det.
    3. Fjern evt. Hylderne fra munden og rengør hulrummet af fremmede masser (spyt, opkast osv.).
    4. Følg puls og tryk.
    5. Put kold på stedet for en indsprøjtning eller insektbid.
    6. Rens øjnene og næsepassagerne, forudsat at choket udviklede sig efter brug af oftalmiske eller næsedråber.
    7. Vask maven, hvis barnets trivsel er forværret på grund af et fødevarens allergen.
    8. Få ekspertrådgivning om at tage antihistaminer.

    Anafylaktisk shock i tandlægen

    Anafylaktisk shock er en hyppig forekomst i tandlægen. Følgende allergener kan være årsagerne hertil:

    • anæstetika: Lidocaine, Novocain osv.;
    • akrylplast;
    • paste;
    • påfyldningsmateriale.

    Nødpleje i tandlægen begynder med symptomerne på forringelse af helbredet.

    I første omgang skal du stoppe yderligere kontakt med allergenet eller minimere dets indtrængning i kroppen. For at gøre dette bliver rester af stoffet fjernet fra tanden, rens patientens mund med skylning. Når man reagerer på injektionen af ​​lægemidler, er det nødvendigt at lægge en turniquet på underarmen eller tilføje 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalin til injektionsområdet.

    Hvis en patient har fået blodtryk og besvimelse, placeres han vandret og skubber underkæben fremad for at undgå kvælning. Begynd omgående indførelsen af ​​lægemidler som adrenalin, Tavegil, Prednisolon og Eufillin.

    Doseringen og behovet for at bruge ovenstående lægemidler kontrolleres af en læge.

    Anafylaktisk medicinskok

    Lidocain. Det anvendes aktivt i kirurgi, traumatologi, obstetrik og tandpleje. Ifølge statistikker udvikler anafylaksi til det i ét tilfælde ud af femten tusind. I 5% af situationer er denne reaktion uforudsigelig.

    Stød og hjertestop er de farligste konsekvenser af lidokainintolerans. Men ifølge eksperterne selv er sådanne triste resultater normalt resultatet af en overdosis af stoffet.

    Anæstesi. Anafylaksi er den farligste komplikation af generel anæstesi. Denne tilstand forekommer hos en patient ud af ti tusind. Det er en mindre risiko. Hvis dette sker på betjeningsbordet, klarer lægerne i 95% af tilfældene at redde patienten, da alt, hvad de behøver, er til stede.

    Stød forårsager medicin brugt af anæstesiologen. For at undgå dette problem anbefales det at aflevere de nødvendige tests før operationen, således at specialisten på forhånd kan vide, hvad patienten tager medicin og hvad der skal kasseres. Selvfølgelig taler vi ikke om nødsituationer.

    Ceftriaxon. Det tilhører gruppen af ​​potente antibiotika, så dets anvendelse kan ledsages af et stort antal bivirkninger. En af dem er anafylaktisk shock som følge af individuel intolerance over for den aktive bestanddel af lægemidlet.

    Ceftriaxon blandes med anæstetika, mindre almindeligt med vand til injektion. Opløsningsmidler - Lidokain eller Novocain kan også provokere en akut reaktion, så for første gang administreres lægemidlet langsomt og observerer patientens trivsel. Børn og allergier anbefales at gennemgå en ridsetest. Det bestemmer modtagelsen af ​​en person til ceftriaxon: lægemidlet anvendes til kunstige ridser i underarmen. Hvis der ikke er nogen reaktion i de næste 30 minutter, svulmer huden ikke og ændrer ikke farve, antibiotikumet overføres.

    Hvis der er tegn på intolerance over for anæstetika - Lidocaine eller Novocain, bliver stoffet fortyndet med saltvand.

    Hvem er mest sandsynligt at lide af anafylaktisk shock?

    Nødsituation med lige hyppighed forekommer hos børn, mænd og kvinder, de ældre. Det kan udvikle sig i enhver person, men den højeste sandsynlighed for forekomsten hos personer, der lider af allergier. Fatal udfald i tilfælde af en stat når 1-2% af det samlede antal af alle ofre.

    Notat til patienten

    Hvis en person har haft en anafylaksi mindst en gang i sit liv, så skal han i fremtiden holde sig til følgende tips:

    • Spørg lægen om årsagen til chok. Hvis det var et lægemiddel, skal du huske sit korrekte navn og rapportere det, hver gang du går ind på en lægeinstitution. I tilfælde af intolerance af et bestemt fødevareprodukt er det vigtigt at undgå forbruget i fremtiden. Det er nødvendigt at udelukke enhver situation med mulig interaktion med et kendt allergen.
    • Ofret selv og hans pårørende bør være opmærksomme på de første symptomer på anafylaksi. Så snart de vises, er det nødvendigt at ringe til den akutte hjælp.
    • Nogle gange anbefaler eksperter, at personer, der engang står over for chok, altid skal have en sprøjte med adrenalin. Dette bør være opmærksom og tæt på offrets personer, samt vide, hvordan man kan foretage en injektion, hvis det er nødvendigt.
    • Slægtninge til patienten, er det ønskeligt at lære de primære færdigheder ved hjerte-lungesygdom. Det er denne færdighed, der ofte sparer en persons liv, før en ambulance ankommer.

    forebyggelse

    Sådan forebygges udviklingen af ​​anafylaksi? Overvej disse metoder mere detaljeret.

    Primær forebyggelse. Baseret på forebyggelse af menneskelig interaktion med et potentielt irriterende middel:

    • afvisning af skadelige afhængigheder
    • kontrol med produktionen af ​​lægemidler af høj kvalitet
    • bekæmpelse af miljøforurening med kemikalier
    • et forbud mod anvendelse af kunstige tilsætningsstoffer til madlavning
    • udelukkelse af samtidig administration af flere lægemidler.

    Sekundær profylakse. Baseret på tidlig påvisning og behandling af associerede sygdomme:

    • obligatorisk indsamling af allergi historie (og de tilsvarende mærker på titelsiden af ​​ambulant kort);
    • rettidig eliminering af rhinitis og dermatitis forårsaget af organismens individuelle følsomhed for individuelle stimuli;
    • Allergi test for at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen;
    • overvågning af patienter i en halv time efter injektion af lægemidler.

    Tertiær forebyggelse. Baseret på forebyggelse af gentagelse af patologi:

    • hygiejniske normer;
    • regelmæssig vådrensning;
    • luftning lokaler;
    • begrænsning i beboelsesrummet af polstrede møbler og legetøj;
    • fødevarekontrol
    • iført beskyttelsesudstyr (medicinsk maske, briller) under blomstring af planter.

    outlook

    Hvis førstehjælp og akuthjælp er koordineret og rettidigt, er der stor sandsynlighed for, at de helt adskiller sig fra chokket. Enhver langsom forsinkelse øger risikoen for død.

    Død fra anafylaktisk shock

    Døden i allergiske sygdomme opstår i 2% af tilfældene. Anafylaksi fører til døden som følge af sin hurtige udvikling og dårligt frembragt bistand. Dens årsager er:

    • hjertestop;
    • hævelse af hjernen;
    • kvælning, hindring af åndedrætssystemet.

    Anafylaksi kræver akut pleje. Kompetente planlagte aktiviteter for at redde en person kan redde offerets liv. Derfor har alle brug for at vide, hvad anafylaktisk shock er, hvordan det manifesterer sig, og hvad der kan gøres før ankomsten af ​​akutpleje.