Search

Mad

Alkohol med kininødem

Quinckes ødem - ødem i et kropsområde, der har løst subkutant fedtvæv: den nederste halvdel af ansigtet, øjenlåg og nakke. Udtrykket synonym er angioødem. I sjældne tilfælde opstår angioødem på underekstremiteterne.

Mekanismen for angioødem ligner andre allergiske reaktioner. Men her er den vaskulære komponent mere udtalt.

Som andre former for allergi begynder angioødem med en allergen-antistofreaktion. Men af ​​grunde, der endnu ikke er forstået, er disse antistoffer stort set på membranerne af basofiler, hvoraf der er meget i vævet omkring karrene og nerverne i den nedre halvdel af ansigt og nakke.

Som et resultat af denne reaktion frigives kemisk aktive stoffer, mediatorer af allergi, fra basofiler. De, der virker på nerverstammerne og blodårene, fører til forstyrrelse af deres arbejde. Skibene udvides, permeabiliteten stiger, og plasmaet begynder at passere ind i det intercellulære rum, hvilket fører til ødem. Desuden fører forstyrrelsen af ​​neuronerne til lammelse af nerverstammerne, og de stopper deres depressive virkning på karrene. Det vil sige, sidstnævnte kan ikke passere i en tone. Dette forbedrer yderligere afslapningen af ​​væggene i blodkar.

Kliniske manifestationer af angioødem

Det hele starter med en ret hurtig (fra flere minutter til 1-2 timer) hævelse af nakken, nederste halvdel af ansigtet. Fænomenet udslæt på de edematøse områder er praktisk taget ikke observeret. Huden over dem ændres ikke eller kan være lidt rød. I kombination med urticaria vises udslæt på de resterende steder.

Ydermere er ansigtspuffen (på grund af hævelse af dens nederste halvdel og øjenlågene) slidstyrken af ​​hagen og hævelse af nakken i form af en "krave" slående.

Patienten klager over vejrtrækningsbesvær og følelse af en klump i halsen. Det er forbundet med ødem af de dybe væv i nakke og rod af tungen.

De vigtigste grupper af stoffer, der anvendes til angioødem, omfatter følgende grupper af stoffer:

  • hormonalt (prednison, dexamethason, hydrocortison).
  • antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, pipolfen, tavegil, loratadin, etc.).

Resten betragtes som hjælpestoffer og bruges som ekstra medicin.

I sjældne tilfælde kan catecholaminer (epinephrin og efedrin) anvendes.

Bistand begynder med de to første grupper: hormoner og antihistaminer. Desuden er det bedst at anvende injicerbare former, da det er sandsynligt, at der opstår hævelse i mavetarmslimhinden. Dette reducerer absorptionen af ​​lægemidlet. Men før ambulancens ankomst skal du tage 1-2 tabletter af en antihistamin.

Alle tilfælde af angioødem er underlagt hospitalsindlæggelse på grund af risikoen for asphyxia-kvælning.

På hospitalet er patienten normalt på en fælles behandling med en antiallergisk kost. Det er i afdelingen for den terapeutiske afdeling. Indførelsen af ​​stoffer udføres dagligt i 3-5 dage. Normalt injiceres hormoner intravenøst ​​med en dropper og antihistaminer - intramuskulært.

I tilfælde af udvikling af sådanne livstruende komplikationer, såsom asfyxi, indikeres intubation af luftrøret med samtidig indføring af muskelafslappende midler. Indførelsen af ​​patienten i en tilstand af bedøvelse er normalt ikke påkrævet. Med denne udvikling anses det for berettiget at tilføje catecholaminer til de vigtigste antiallergiske lægemidler. Hele behandlingsforløbet kan tage flere uger.

Quinck ødemer: symptomer, behandling og årsager

Quincke ødem er en akut, pludselig udviklende alvorlig sygdom, der påvirker det subkutane fedtvæv og slimhinder. Denne patologi har flere andre navne: akut angioødem, trofonurotisk ødem, kæmpe urticaria, angioødem.

Det blev for første gang beskrevet af en tysk terapeut Kvinka i det 19. århundrede. Udgangspunktet for dets udvikling er en øjeblikkelig type allergisk reaktion med frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer: histamin, heparin, serotonin mv. Under deres indflydelse øges permeabiliteten af ​​de mindste fartøjer, og derfor udvikler ødem.

Folk i alle aldersgrupper kan blive syge, men Quinckes ødem er mest almindeligt hos unge kvinder. I barndommen og i alderdommen er syge meget mindre.

Hvad er det?

Quincke ødem er en reaktion på virkningerne af forskellige biologiske og kemiske faktorer, ofte af allergisk art. Manifestationer af angioødem - en stigning i ansigtet eller del eller ekstremitet. Sygdommen er opkaldt efter den tyske læge Heinrich Quincke, der først beskrev det i 1882.

årsager til

Quincke ødem kan være allergisk og pseudo-allergisk.

Allergisk angioødem fremkommer ved kontakt med allergenet. Til udvikling af en allergisk reaktion bør kroppen allerede være sensibiliseret - mødet med allergenet var allerede der, og der blev udviklet antistoffer i kroppen. Når dette allergen injiceres igen på kontaktstedet, fremkaldes inflammation: udvidelse af små fartøjer fremkommer, deres permeabilitet stiger og som følge heraf opstår vævssvulst.

Allergen kan være:

  1. Blomst pollen.
  2. Bites af forskellige insekter.
  3. Uld og affald af dyr.
  4. Kosmetik.
  5. Fødevarer (citrus, chokolade, æg, fiskeprodukter, forskellige bær).
  6. Medicin. Den mest almindelige reaktion på antibiotika, smertestillende midler, vacciner. Reaktionen kan være op til anafylaktisk shock, især hvis lægemidlet injiceres. Sjældent forårsager anafylaktisk shock vitaminer, orale præventionsmidler.

Pseudo-allergisk ødem er en arvelig sygdom hos patienter med komplement-systemets patologi. Dette system er ansvarlig for at udløse en allergisk reaktion. Normalt startes reaktionen først, når allergenet kommer ind i kroppen. Og i tilfældet med komplementsystemets patologi forekommer aktiveringen af ​​inflammation også ved termisk eller kemisk eksponering som reaktion på stress.

Symptomer på angioødem

Quincke ødem manifesteres ved udseendet af visse symptomer, dette er udseende af ødem på steder med udviklet subkutant væv - på læber, øjenlåg, kinder, mundslimhinde, kønsorganer. Hudfarven ændres ikke. Kløe er fraværende. I typiske tilfælde forsvinder den uden spor i få timer (op til 2-3 dage). Ødem kan distribueres til slimhindehinden, som kan forårsage vejrtrækningsbesvær.

Samtidig haardhed af stemme, gøende hoste, åndenød (udånding først, derefter indånding), støjende vejrtrækning, hyperemisk ansigt, derefter brat svagt. En hyperkapnisk koma opstår, og så kan døden forekomme. Også bemærket kvalme, opkastning, mavesmerter, øget peristalsis.

Angioødem adskiller sig kun fra den sædvanlige urticaria i dybden af ​​hudlæsioner. Det skal bemærkes, at manifestationer af urticaria og angioødem kan forekomme samtidigt eller alternativt.

komplikationer

Med angioødem, der påvirker ethvert organ, især hvis det ledsages af intense manifestationer af urticaria, kan anafylaktisk shock udvikles med lynhastighed. Dette er en ekstremt livstruende allergisk reaktion, der spredes til hele kroppen. Manifest i følgende symptomer:

  • generaliseret (almindelig) kløe;
  • hævelse af væv i svælg, tunge, strubehoved;
  • kvalme, opkastning, magekramper, diarré;
  • kramper, åndedrætsanfald, koma;
  • udseende af urticaria (edematøse og kløende rød-pink pletter, blærer);
  • lakrimation, nysen, bronchospasme med overdreven produktion af slim, der blokerer iltstrømmen;
  • hurtig puls, blodtryksfald, hjertemuskelrytmeforstyrrelse, stigning i akut hjerte-kar-svigt.

Fatal konsekvenser for patienten skyldes også en ukorrekt behandling af angioødem med arvelig karakter.

Hvad ser Quinckes hævelse ud, foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mennesker.

Førstehjælp

Quincke ødem udvikler sig meget uforudsigeligt og udgør en trussel mod patientens liv. Derfor er den første ting at gøre med at ringe til ambulancebrigaden, selvom betingelsen for øjeblikket er tilfredsstillende og stabil. Og i intet tilfælde kan ikke panik. Alle handlinger skal være hurtige og klare.

Før nødbulldirektoratets ankomst skal du:

  1. Sæt patienten i en behagelig position, rolig
  2. Giv antihistaminlægemiddel (fenkarol, diazolin, diphenhydramin). Effektivere injektionsformer af antihistaminer, da det er muligt at udvikle ødem i mave-tarmkanalen og absorptionen af ​​stoffer er svækket. Under alle omstændigheder skal du tage 1 - 2 tabletter af stoffet, hvis det ikke er muligt at foretage en injektion. Lægemidlet svækker reaktionen og lette tilstanden før ankomsten af ​​en ambulance.
  3. Begræns kontakt med allergenet. Hvis et insekt bider (hveps, bier), skal du fjerne stinget. Hvis du ikke selv kan gøre det, skal du vente på ankomsten af ​​specialister.
  4. Enterosgel eller konventionelt aktivt kul kan anvendes som sorbenter.
  5. Sørg for at drikke rigeligt med alkalisk drikke (pr. 1000 ml vand, 1 g sodavand, narzan eller borjomi). At drikke meget vand hjælper med at fjerne allergenet fra kroppen.
  6. Sørg for god adgang til frisk luft, fjern objekter, som forhindrer vejrtrækning.
  7. For at reducere hævelse og kløe, kan en kold komprimering, en varmt vandflaske med koldt vand og is påføres på det edematøse område.

Hvis graden af ​​ødem er alvorlig, er det bedre ikke selv at træffe foranstaltninger for ikke at provokere en forringelse af patientens tilstand og at vente på en ambulance. Det vigtigste - gør ingen skade.

diagnostik

Først og fremmest foretager lægen en undersøgelse for at kende de eksisterende symptomer. Desuden tages ødem-reaktionen til administrationen af ​​adrenalin nødvendigvis i betragtning.

Det næste skridt er at etablere årsagen til patologien. Som regel er det nok at interviewe en patient om hvilke allergiske sygdomme der er til stede i hans historie eller hans nærmeste slægtninges historie, hvad er hans krops reaktion på at spise forskellige fødevarer, tage (administrere) medicin og kontakte dyr. Nogle gange kræves specifikke blodprøver og allergitest for at finde årsagen.

Hvordan man behandler?

For allergisk angioødem, som er en del af den anafylaktiske reaktion, er de valgte lægemidler til behandling af patienter adrenalin, glucocorticoidhormoner og antihistaminer. Desuden udføres afgiftningsterapi ved intravenøs administration af specielle opløsninger (reopluglukin, ringelaktat, fysisk opløsning mv.).

I tilfælde af et fødevareallergen anvendes enterosorbenter (aktiveret kulstof, enterosgel, hvid kul osv.). Blot er symptomatisk terapi ifølge nogen symptomer, nemlig, åndedrætsbesvær når anvendt middel lindre bronchial krampe og luftvej, som strækker (eufilin, salbutamol, etc.).

Det giver mening at citere data om de seneste tendenser inden for antiallergiske stoffer, der behandles i den akutte periode med angioødem og mellem episoder af gentaget angioødem.

  1. første generation antihistaminer: Chloropyramine (suprastin), promethazin (pipolfen, Promethazin) fenkarol (hifenadina) pheniramin (avil) dimethinden (fenistil) Tavegil (clemastin) mebhydrolin (Omer, diazolin) er hurtige (15-20 minutter). Effektiv til at lindre angioødem, men give sløvhed forlænge (kontraindiceret drivere) reaktionstiden. Lov om H-1-histaminreceptorer
  2. Anden generation blokerer histaminreceptorer og stabiliserer mastceller, hvorfra histamin kommer ind i blodbanen. Ketotifen (zaditen) fjerner effektivt spasmen i luftvejene. Det er indiceret i kombination med angioødem og bronchial asma eller broncho-obstruktiv sygdom.
  3. Tredje generation antihistaminer ikke hæmmer CNS, blokere receptorerne på histamin og stabilisere væggen af ​​mastcellerne: Loratadin (klarisens, Claritin), Astemizol (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (acrivastin) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin) Zyrtec, Tsetrin (cetirizin), Telfast (fexofenadin).

I ikke-allergisk angioødem (arveligt, erhvervet angioødem), ledsaget af et fald i koncentrationen af ​​inhibitor C1 i blodet, er behandlingsstrategien noget anderledes. I dette tilfælde er adrenalin, hormoner, antihistaminer ikke lægemidler af første valg, da deres effektivitet i disse typer af angioødem ikke er så høj.

De første valgmidler er dem, der øger det manglende enzym i blodet (hæmmer C1). Disse omfatter:

  • Oprenset C1-inhibitor koncentrat;
  • Friskfrosset plasma;
  • Forberedelser af mandlige kønshormoner: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolytiske lægemidler: aminocaproic acid, tranexamic acid.

I tilfælde af alvorlig larynxødem og fuldstændig lukning af snittet udføres cricothyroid ligament luftvejsrøret at oprette et særligt alternativ sti respiration (trakeostomi). I alvorlige tilfælde overføres til en respirator.

diæt

Diætning er et must. I dette tilfælde er det nødvendigt at udelukke ikke kun produkter, der forårsager en direkte allergisk reaktion, men også en kryds. Den allergiske patientmenu bør ikke indeholde produkter med syntetiske tilsætningsstoffer, kunstige farver, histaminer. I dette tilfælde bør diætet ikke udtages på grund af udskiftning af allergenprodukter med hypoallergen, som ligner kalorier.

Produkter, der kan forårsage en allergisk reaktion:

  • fisk og skaldyr, kylling, æg, mejeriprodukter, kakao, jordnøddesmør og nødder selv;
  • jordbær, tomater, spinat, druer;
  • krydderier af forskellige typer, chokolade.

Meget forsigtige mennesker, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner på produkter, bør spise surkål, ost, rabarber, bælgfrugter, stegte og stuvede kød- og fiskeretter samt bouillon. Det er absolut kontraindiceret at bruge vin selv i små doser.

Kunstige fødevaretilsætningsstoffer kan også forårsage en allergisk reaktion: konserveringsmidler, farver, smagsstoffer og smagsstabilisatorer.

forebyggelse

Forebygge udviklingen af ​​blødt væv hævelse vil hjælpe overholdelse af visse regler:

  • spise rigtigt
  • hvis du er tilbøjelig til allergi, følg en sparsom kost;
  • tage vitaminkomplekser for at styrke immunforsvaret;
  • eliminere kontakt med fødevarer og stoffer, der forårsager allergier
  • i tilfælde af allergiske reaktioner over for visse typer stoffer, skal du sørge for at advare lægen
  • Hold antihistaminer klar, mens du tager en ny type antibiotikum.

outlook

Prognosen for sygdommen er i de fleste tilfælde gunstig. Den farligste for patienten er angioødem med lokalisering i strubehovedet. I dette tilfælde vil kun akut lægehjælp hjælpe patienten med at undgå asfyxi. Med signifikant respirationssvigt er en trakeostomi nødvendig.

Kost til angioødem

Beskrivelse fra 04/01/2018

  • Virkning: terapeutisk virkning efter 3 uger
  • Vilkår: Under forværring / konstant
  • Omkostninger ved produkter: 1500-1600 rubler. pr. uge

Generelle regler

Quincke ødem refererer til gruppen af ​​allergiske dermatoser af genese, som er kendetegnet ved pludselig ødem af de dybe lag af hud / subkutan væv / slimhinder i ansigtet og andre dele af kroppen. Af særlig fare er laryngeal ødem, hvilket forårsager en tilstand af kvælning, som forekommer i 20-25% af tilfældene.

Udviklingen af ​​ødem er baseret på udvidelse af blodkar / stigning i deres permeabilitet over for blodplasma på grund af frigivelse af biogene aminer (histamin / bradykinin / serotonin), hvilket fører til ophobning af interstitialvæske i de dybere lag af huden og slimhinden, som direkte danner ødem. Faktisk er angioødem i det overvældende flertal af tilfælde et specifikt immunologisk (IgE) medieret respons fra en organisme til en bestemt type allergen. Ødem kan være både lokal og fælles for store områder af kroppen.

Allergene kan være stoffer af organisk / uorganisk oprindelse, fysiske faktorer (ultraviolette stråler, varme / kulde), hvoraf de vigtigste er: husholdningsvarer, pollen, stoffer, epidermal, infektiøse (svampe, virale, bakterielle, parasitære), industrielle, insektallergener (insektbid).

Behandling af angioødem er baseret på eliminering / reduktion af kontakt med et forårsaget signifikant allergen (hvis kendt) og reducerer kroppens hyperresponsivitet. Gennemførelsen af ​​disse bestemmelser opnås ved restriktive foranstaltninger, der omfatter kostbehandling.

Kost til angioødem er baseret på principperne om ikke-specifik hypoallergen diæt, som giver:

  • Udelukkelse af produkter indeholdende kausal / krydsallergener.
  • Udelukkelse / begrænsning af produkter med højt allergent potentiale.
  • Udelukkelse fra kost af histamin-nibus-produkter, der forbedrer histaminproduktionen fra tarmen (chokolade, kaffe, komælk, hvedeklid, appelsinsaft) og histaminbærerprodukter, der indeholder høje koncentrationer af biogene aminer - histamin / tyramin / betafethylamin (hårde oste, jordbær, bælgfrugter, tomater, sildfileter, kakao, hasselnødder, spinat, røget kød, tun).
  • Begrænsning af salt, enkle kulhydrater og fødevarer, der irriterer mavetarmkanalen i mavetarmkanalen - salt, krydret, stegt mad og alkohol.
  • Begrænsningen i kosten af ​​overskydende mængder af produkter indeholdende animalsk protein.
  • Udelukkelse af genetisk modificeret, der indeholder fødevaretilsætningsstoffer og produkter til langtidsopbevaring, anvendelse af udelukkende frisk mad.
  • Sikring af den kvantitative / kvalitative / energiske overholdelse af kosten med kroppens alder fysiologiske behov, tilstrækkelig udskiftning af fødevarer udelukket fra kosten.

For at reducere den samlede histaminbelastning på kroppen kan en uspecifik hypoallergen diæt tages som basis for ernæring - Tabel nr. 5 HA, hvis energiværdi og indholdet af de vigtigste næringsstoffer er i overensstemmelse med de fysiologiske behov i alderen.

Kosten for angioødem indebærer udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer med øget sensibiliserende aktivitet (fuldmælkprodukter, kyllingæg, citrusfrugter, krebsdyr, kaffe, chokolade, rød kaviar, ost, røget mad, fisk, sennep, nødder, hvede, honning, tomater, svampe, hindbær, kakao, jordbær, persimmoner, krydderier, saucer, jordbær, rødbeder, druer, meloner, ananas, solbær, gulerødder, selleri, brombær, granatæbler, dåse / syltede fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol); produkter, der indeholder fødevaretilsætningsstoffer (antioxidanter, farvestoffer, konserveringsmidler, smagsstoffer, emulgatorer, smagsadditiver) samt retter, der irriterer mavetarmslimhinden (krydderier / krydderier, stegte retter, løg, hvidløg, rodfrugter, peberrod, radise, radiser). Kød / fisk bouillon er udelukket, produkterne koges / dampes og bages / stuves efter kogning. Målingsfraktioner, 5 gange / dag.

Som regel er en streng diæt baseret på anti-allergifremkaldende stoffer ordineret til patienten i den akutte periode indtil den vedvarende forsvinden af ​​sygdommens kliniske manifestationer. I gennemsnit for voksne er varigheden af ​​denne periode 3 uger og for et barn på 8-10 dage.

Endvidere udvides kosten ved at inkludere produkter med et gennemsnitligt potentiale for allergifremkaldende aktivitet (kalkun, kanin, svinekød, kartofler, ris, boghvede, grøn peber, ærter, majs, abrikoser, ferskner, rødbærer, tranebærer, bananer), som introduceres gradvist og i små mængder. Med hensyn til grøntsager / frugter introduceres produkter af grøn / gul farve først, og i mangel af en reaktion introduceres orange / røde vegetabilske produkter efter nogle få dage.

Samtidig introduceres et nyt produkt en gang hver tredje dag under hensyntagen til reaktionen på det nyligt introducerede produkt. Hvis en allergisk reaktion er til stede efter administrationen, er den helt udelukket fra kosten. Det er vigtigt ikke at glemme, at ikke alene selve produktet, men også de retter, hvori det er til stede (skjulte allergener), uanset det kvantitative indhold, er underlagt udelukkelse. Hvis det forårsagende allergen ikke er identificeret, bør alle fødevarer med stort potentiale for allergifremkaldende aktivitet udelukkes fra kosten.

Let fordøjelige kulhydrater såsom chokolade, honning, sukker, konfekt, slik, syltetøj, syltetøj og fødevarer indeholdende oxalsyre, som reducerer absorptionen af ​​calcium i kroppen, er underlagt obligatorisk begrænsning i kosten hos patienter med angioødem. Delvis substitution af sukker til aspartam / saccharin er tilladt. Salt og saltprodukter er også underlagt begrænsninger.

Det sværeste problem med at tilpasse kosten, især i den akutte periode, er korrektionen af ​​sammensætningen af ​​mikronæringsstoffer: vitaminer, mineraler, flerumættede fedtsyrer, essentielle aminosyrer, fordi de, der modtager en eliminerende kost, såvel som allergi med langvarig lidelse, ofte mangler vitale produkter (æg, frugt og grøntsager / mejeriprodukter, korn, fisk / skaldyr), der indeholder de vigtigste mikronæringsstoffer (calcium, jod, magnesium, fosfor, fedt / vandopløselige vitaminer).

Derfor er kosten beriget med fødevarer med højt calciumindhold (katteost / mejeriprodukter) og vitaminer (tilladte grøntsager / frugter, vegetabilske olier). Det skal understreges, at brugen af ​​kun naturlige fødevarer ikke altid giver mulighed for en afbalanceret kost, så det er i nogle tilfælde nødvendigt at ordinere specielle lægemidler og kosttilskud, der muliggør korrigering af de stigende mikronæringsstofmangler.

Tilladte produkter

Kost til angioødem indebærer optagelse i kosten:

  • De første retter i en svag vegetabilsk bouillon uden zazharki med tilsætning af greens og tilladt korn / grøntsager.
  • Kogt / stuvet kylling, kalkun eller kaninkød med lavt fedtindhold.
  • Hele korn brød, korn brød, galetny cookies, pasta.
  • Tilladte grøntsager (kartofler kogt i vand i enkelte stykker / kartoffelmos, squash, alle slags kål, unge grønne ærter, courgetter, lette græskar, grønne bønner, persille, dill, agurk, grønne salat) i rå / stuvet / kogt form.
  • Sour-milk produkter (yoghurt uden frugttilsætningsstoffer, kefir, bio-kefir, fedtfattig frisk cottageost).
  • Tilladte frugter (grøn / hvide æbler, hvidløg, pærer, lette sorter af kirsebær og blommer, krusebær).

Quincke ødem fra alkohol: egenskaber, behandlingsmetoder

Brug af fritid i et venligt selskab, der ikke nægter at drikke alkoholholdige drikkevarer, fører ofte til uønskede konsekvenser. Quinckes ødem på alkohol i moderne levevilkår er i stigende grad rettet af specialister. Ødem ledsages af symptomer på urticaria. Rødmen udvikler sig på huden. De forårsager ulejlighed, kløe, forstyrre den sædvanlige livsstil.

Quinck ødem fører patienter til psykologiske oplevelser, det har et uæstetisk udseende og kan tjene udviklingen af ​​mange patologiske processer. Der er tilfælde, hvor hævelsen fører til døden. Quinckes ødem overføres ikke til alkohol; det virker som en individuel manifestation af drikkevarer med en bestemt persons alkoholindhold.

Årsager til patologi

Dårlig sundhed ses hos mennesker, der lider af alkoholisme. Ekstreme levevilkår negativt påvirker funktionen af ​​mange indre organer. Eksperter viste sig, at alkoholikere lider af hudsygdomme i 70 tilfælde ud af 100.

Begyndelsen af ​​angioødem på alkohol er et udslæt. Det kan være lille, stort, i form af blærer, der kan forekomme store røde pletter. Sådanne symptomer signalerer en negativ virkning på kroppen af ​​drikkevarer, hvoraf alkohol er en integreret del. Alkohol urticaria kan være forløber for angioødem for alkohol. Med sin langsigtede effekt på menneskekroppen tager ikke angioødem på alkohol lang tid at vente. Det påvirker huden, slimhinderne, mave-tarmkanalen og hjernens membraner.

Med mindre udslæt på huden efter at have taget den næste dosis alkohol bør det begrænses til at tage drikke, for ikke at komplicere den patologiske proces. Udslæt i de tidlige stadier af sygdommen har også egenskaberne til pludselig at forsvinde, som det viste sig. Men når en person gør et andet forsøg på at drikke alkohol, kommer udslætet tilbage med en ny kraft.

Quinckes ødem er præget af en tæt struktur. Det manifesterer sig visuelt på stedet for læsionen af ​​det markerede ødem med en forskellig skitse. Ødem er i stand til at indsnævre blodkar. Det danner blancher med en rød halo på ydersiden.

Ødemets størrelse kan omdannes fra en lille ærte til en palmeformet tumor. Ofte er der blålige nuancer af det berørte hævede sted, hvilket indikerer en forsinket terapi.

Quincke hævelse på alkohol kan manifestere sig på kinderne, ansigtet. Den farligste er dens manifestation i strubehovedet i strubehovedet, i tungen, slimhinde i svælget. Sygdommen giver anledning til vejrtrækning, det bliver svært at sluge. Hævede områder af kroppen og indre organer kan fra en time til flere dage. Du bør modtage førstehjælp i tide og sørg for at ringe til en ambulance, så behandlingen leveres professionelt. Fuld effektiv terapi varer mindst to uger. Kun med fuld udnyttelse af alle anbefalinger, eksklusive alkohol, vil terapi føre til det ønskede resultat.

Det er vigtigt at vide, at ikke kun alkoholikere lider af denne sygdom. En organisme, der er tilbøjelig til allergiske reaktioner, selv med en minimal mængde alkohol, kan reagere skarpt og forårsage quinckeødem. Derfor bør alkohol, når man drikker alkohol, være ekstremt omhyggelig med at overvåge den generelle tilstand for at reagere på den mindste afvigelse af det normale helbred.

Quinckes ødem på alkohol påvirker ikke kun alkoholister, men også dem, der er allergiske overfor alkohol. Så det er vigtigt at være meget forsigtig med din krop.

Quincke ødem på alkohol er dannet af nogle vigtige årsager:

  1. Lang eller hyppigt indtagelse af alkoholholdige drikkevarer medfører forstyrrelse af mavetarmkanalen.
  2. Udseendet af hævede steder på menneskekroppen indikerer en belastning og krænkelse af leverfunktionerne.
  3. Kroppen kommer ind i ethylalkohol.
  4. Quincke ødem på alkohol kan udløses ved brug af allergiske produkter.

Mange års forskning har afsløret yderligere faktorer, der er provokatorer af den patologiske proces. Årsagen til dens udseende kan ikke kun være et glas champagne eller øl, et glas vodka eller brandy. Følgende årsager til ødem er almindelige:

  • Der er tilfælde, hvor angioødem fremkommer efter at have spist dessert, som indeholder en lille mængde alkoholholdige drikkevarer. Efter måltidet tænker personen ikke engang på de kritiske konsekvenser. En leje af brandy eller vodka tilsat til dejen fører til hævelse, kløende følelser, konsekvenserne af hvilke i mange tilfælde diagnosticere angioødem.
  • Tag medicin anbefales med ekstrem forsigtighed. Nogle af dem har ethylalkohol, som bliver en provokator for en kompleks patologisk proces.
  • Fans af lækre kebab kan være på et sygehus seng efter et måltid. Årsagen er vin marinade. Patienter er ofte forvirrede, hvoraf angioødem på alkohol, hvis alkoholholdige drikkevarer blev udelukket, mens de spiste kød.
  • Anvendes til fremstilling af drikkevarer af lav kvalitet, farvestoffer, stabilisatorer. Tvivlsomme alkoholholdige produkter falder ofte på butikshylder, så du skal være forsigtig, når du vælger en drink.
  • Patienter med angioødem til alkohol er ofte ølelskere. Sygdommen fremstår som en reaktion på malt, byg, hvede, der tilsættes øl for bedre smag og aroma.

At komme ind i et firma, der drikker alkohol, skal ikke glemme de katastrofale konsekvenser, der fører til utilsigtede konsekvenser. Eksperter anbefaler kategorisk ikke at drikke drikkevarer uden punktafgift, som ikke bestod de nødvendige checks på varernes kvalitet. Pas på, når du bruger selvforberedte drikkevarer. Fejringen med deres brug ophører ikke altid sikkert for alle de tilstedeværende.

Symptomer og behandling af sygdom

Symptomer på angioødem for alkohol kan være forskellige. Det hele afhænger af allergenet, som er blevet en provokatør af den patologiske proces. De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • rødt ansigt efter at have drukket et glas alkohol;
  • hovedpine akutte egenskaber i templerne, fladning af panden, occiput;
  • høj kropstemperatur
  • ændring i normalt blodtryk til høj eller lav;
  • kvalme med opkastning af opkastning;
  • hævelse af hænder, nedre lemmer, ansigt;
  • der er ingen løbende næse uden nogen særlig grund
  • en person bliver fuld af Quinckes ødem meget hurtigere end med den sædvanlige brug af alkohol;
  • astmaangreb observeres med aktiv fremgang af ødem;
  • Patienterne diagnosticeres med takykardi eller bradykardi.

Drikker til ferie, familiefester, når man møder venner, forstår personen ikke altid, at svær hovedpine, hævelse af kroppen, kvalme, opkastning, astmaangreb er symptomer på angioødem. Det skrider frem i kroppen, og med sen behandling kan man manifestere sig i en kompleks form. Toksiner akkumuleret i kroppen manifesterer sig et øjeblik uden advarsel og fremkalder en patologisk proces, hvilket er ret vanskeligt at slippe af med.

Behandle angioødem for alkohol bør være efter undersøgelsen, strengt efter anbefalingen fra lægen. Behandlingen foregår under stationære forhold på grund af den farlige manifestation af kvælning. Inpatientbehandling varer fem til syv dage, hvorefter patienten får lov at gå hjem, men sørg for at observere lidt mere tid.

Det er yderst vigtigt at følge lægenes anbefalinger og, selvfølgelig, ikke drikke alkohol. Folkemedicin i kampen mod Quincks ødem med alkohol vil ikke hjælpe.

Det anbefales ikke at bruge traditionelle behandlingsmetoder for ikke at forværre problemet. Det første skridt i terapi er elimination af alkohol. Hvis patienten forbruger drikkevarer med en minimal mængde alkohol under behandlingen, bør man ikke forvente et effektivt resultat.

Specialister ordineres antiallergiske lægemidler, der fjerner kløe, hævelse. Patienterne føler sig bedre efter en kort periode. Hormonale lægemidler anbefales at administreres intravenøst ​​med en dråber. Antihistaminer er mere effektive, når de anvendes intramuskulært.

Det bør fjerne tarmens magt med en opløsning af kaliumpermanganat, brugen af ​​aktivt kul. Ofte i svære situationer, brug en rødmenemission. Med sin hjælp bliver en person fri for alkoholrester i kroppen.

Quinck ødem symptomer og behandling

Quinck ødem symptomer og behandling

Quincke ødem er en akut allergisk reaktion, der opstår pludselig, hvis manifestation er udtalt hævelse af slimhinder, hud og subkutant fedt. Udvikler oftest på ansigt, nakke, bryst, hænder og fødder.

Sommetider spredes det til indre organer og led. I alvorlige tilfælde er hjernen involveret i processen. Denne patologi kan forekomme hos enhver person, men ifølge statistikker er det oftest observeret hos kvinder og børn.

Quinckes ødem - årsager

Ved etiologiske faktorer er angioødem opdelt i:

1. Pseudo-allergisk - er en manifestation af komplement-systemets medfødte patologi. Det er et blodprotein, som er direkte indbyrdes forbundet med de primære allergiske og immunreaktioner. Under normale betingelser er disse proteiner inaktive. Deres aktivering sker, når et fremmed antigen kommer ind i kroppen. I dette tilfælde kan komplementsystemet aktiveres både spontant og som reaktion på forskellige stimuli (kemiske eller termiske), hvilket forårsager en omfattende allergisk reaktion. Det vil sige, angioødem kan udvikle sig ved hypotermi eller overophedning, blå mærker, hudkontakt med ethvert kemisk stof.

2. Allergisk angioødem opstår, når et specifikt allergen indføres i menneskekroppen. Som reaktion herpå frigives stoffer, der virker vasodilator (bradykinin, etc.) i store mængder i blodet. Under deres indflydelse øges permeabiliteten af ​​væggene i blodkar kraftigt, hvilket fører til indtrængen af ​​den flydende del af blodet i de omgivende væv. Som følge heraf øges afstanden mellem celler, henholdsvis en stigning i væv forekommer i volumenødemet dannes.

I tilfælde af angioødem kan årsagerne til allergisk angioødem være:

• fødevarer (oftest - citrus, skaldyr, chokolade, nødder);

• bid af forskellige insekter

• Ned, fjer, uld af dyr og fugle

3. Idiopatisk angioødem forekommer uden tilsyneladende grund, når det er umuligt at bestemme årsagen til dens udvikling.

Predisponerende faktorer er:

• skjoldbruskkirtlenes patologi;

Sygdomme i fordøjelsessystemet

• kirurgiske indgreb, herunder tandpleje

Quincke-ødem kan udvikles i anden uge efter at have taget ACE-hæmmere (angiotensin-omdannende enzym) - lægemidler, der anvendes til behandling af hypertension (captopril, enalapril, ramipril osv.). I løbet af deres handling sker et fald i niveauet af enzymet angiotensin II, hvilket fører til en stigning i frigivelsen af ​​bradykinin i blodet. Dette kan føre til angioødem.

Ofte erhverver angioødem et kronisk forløb og fortsætter med tilbagefald.

Quinckes ødem - de første symptomer og tegn

Begyndelsen er altid varm. Med angioødem udvikler de første symptomer hurtigt inden for få minutter. Patologi manifesteres af lokalt ødem i mundhulenes slimhinde, øjenlåg, læber, skrotum, åndedrætsorganer og urogenitale systemer, mave-tarmkanalen.

I tilfælde af angioødem er tegn på en patologisk tilstand ud over ødem i slim og blødt væv:

• hæs stemme op til aphonia

• cyanose og ødem i tungen

• nogle gange - bevidsthedstab.

Den farligste form for denne patologi er involvering i larynks, svælg, luftrørsprocessen. Dette forekommer hos 25% af angiotensis tilfælde. Ledsaget af ødemer af sådan lokalisering med følgende symptomer:

• åndedrætsbesvær indtil angreb af kvælning

Barking tør hoste

En objektiv undersøgelse viser tydeligt en kraftig indsnævring af larynens lumen på grund af hævelse af bløde gom og palatinbuer. Yderligere udbredelse af angioødem i strubehovedet eller luftrøret kan resultere i død som følge af mulig kvælning.

Hvis processen indfanger de indre organer, opstår opkast, løs afføring, skarp paroxysmal smerte i maven - en tilstand der ligner en akut mave udvikler sig i klinikken.

Med hjernens inddragelse fremstår der lyse symptomer på skade på nervesystemet:

• tegn på Meniars syndrom: alvorlig svimmelhed, kvalme, opkastning.

Med spredning af ødem til det urogenitale system opstår en klinisk akut cystitis op til anuria (akut urinretention).

Quincke ødem - behandling

Med udviklingen af ​​angioødem bør behandlingen påbegyndes med det samme, da i alvorlige tilfælde bestemmer rettidig lægehjælp i høj grad prognosen for livet.

Da Quinckes ødem er en livstruende tilstand, er et akut nødopkald nødvendigt for dets udvikling, især hvis denne patologi først opstod.

Indikationer for indlæggelse:

• hævelse i luftvejene, manifesteret af vejrtrækningsbesvær, kvælning;

• hævelse af tarmen, ledsaget af akut smerte, opkastning, diarré;

• ineffektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger, der udføres hjemme.

Før ambulancens behandling er som følger:

• frigivelse af luftveje

• kontrollere vejrtrækning, puls, blodtryk

• administration af lægemidler: adrenalin, glukokortikosteroid, antihistaminlægemiddel - i denne rækkefølge.

Adrenalin injiceres intramuskulært i præhospitalperioden ved en standarddosis på 0,3-0,5 ml af en 1% opløsning. Hvis resultatet ikke opstår, gentag injektionen hvert 15. minut.

• reducerer strømmen af ​​histamin, bradykinin og andre dramatisk i blodet;

• normaliserer blodtrykket

• understøtter hjerteaktivitet.

Glukokortikosteroidlægemidler administreres i følgende doser afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden: dexamethason - 8 - 32 mg, prednisolon - 60 - 150 mg.

• reducere betændelse, hævelse, kløe;

• stabilisere blodtrykket

• stoppe frigivelsen af ​​mediatorer fra mastceller (histamin, kininer, prostaglandiner), hvilket fører til en kraftig stigning i vaskulær permeabilitet og udvikling af en allergisk reaktion;

• forbedre hjerteaktiviteten

Antihistaminer har en virkning svarende til hormonernes. H1-blokkere anvendes - histaminreceptorer (suprastin, loratidin, clemastin, tavegil, diphenhydramin, etc.). Effektiviteten af ​​antihistaminer øges, når de anvendes sammen med H2-receptorblokkere (ranitidin, famotidin, etc.).

Under indlæggelsen elimineres trusselen mod livet i første omgang - luftvejen genoprettes, hvis dette ikke var muligt i det foregående stadium. Om nødvendigt, tracheal intubation eller konikotomi.

Under sygdomsbetingelserne fortsættes behandlingen gradvis indført:

1. Præparater af proteasehæmmere (aminocapronsyre).

2. Desensibiliseringsbehandling (natriumthiosulfat).

3. Afgiftningsterapi (parenteral administration af Reosorbilact, Ringers opløsning, etc.).

4. Eterosobenterne inde (Atoksil, Enterosorb, Polysorb osv.)

5. Dyrehæmmende stoffer (furosemid).

6. At reducere permeabiliteten af ​​vaskulære vægge - ascorbinsyre.

7. Om nødvendigt, hæmosorption, plasmaferes.

For hele behandlingsperioden observeres en streng hypoallergen diæt. I fremtiden udvider kosten gradvist, men i lang tid er det nødvendigt at eliminere alkohol og fødevarer, der er potentielle allergener.

I løbet af måneden anbefales det at fjerne hypotermi og nervøsitet.

Til pseudo-allergisk (arvelig) angioødem er en introduktion nødvendig:

• indfødt plasma, hvis det er tilgængeligt

• antifibrinolitov (aminocaproic, tranexaminsyre);

Androgener (methyltestosteron, danazol, stanazol);

• GCS, diuretikum - til hævelse af ansigt, hals.

Der er kontraindikationer for indførelsen af ​​androgener. Det kan ikke gives til børn under graviditet og amning, med prostatakræft.

Quincke Edema - Forebyggelse

I tilfælde af angioødem omfatter profylakse en række hygiejneforanstaltninger og nogle regler om ernæring og livsstil, hvis overholdelse vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​denne tilstand, der er sundhedsfarlig og livsfarlig. Først og fremmest er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at undgå kontakt med allergener:

• foretage regelmæssig våd rengøring i lejligheden

• slippe af med fjer og dunpuder og tæpper;

• forlade husdyr, hvis der tidligere var Quincke ødem på dyrehår

• følge en hypoallergen diæt

• behandle eksisterende kroniske sygdomme i rette tid

Hvis Quincke ødem udvikles mindst en gang, er det nødvendigt, at du altid bærer en antihistamin, adrenalin og prednison (dexazon) i ampuller med dig. Hvis parenteral administration af disse lægemidler er umulig, kan du hælde indholdet af ampullerne under tungen - stofferne absorberes hurtigt af sublinguale årer, og effekten kommer meget hurtigt.

I tilfælde af angioødem tager profylakse af arveligt (pseudoallergisk) angioødem androgener i 6 dage (hvis der ikke er kontraindikationer) eller aminokapronsyre 2 dage før kirurgiske indgreb eller tandbehandling. Til dette formål udføres infusion af aminocapronsyre umiddelbart før operationen.

Quincks ødem henviser til livstruende forhold, så det skal behandles med fuldt ansvar og træffe alle foranstaltninger for at forhindre det.

Chefredaktør: Ekaterina Danilova

Email: [email protected]

Redaktionskontorets telefon: +7 (965) 405 64 18

Quinck ødem symptomer og behandling

  • Dekryptering af online test - urin, blod, generel og biokemisk.
  • Hvad betyder bakterier og indeslutninger i urinanalyse?
  • Hvordan forstår du barnets analyse?
  • Funktioner af MR-analysen
  • Særlige tests, EKG og ultralyd
  • Normer under graviditet og værdier af afvigelser..

Ifølge historiske data blev Quinckes ødem først beskrevet i 1576 af Marcello Donati. Udtrykket angioødem blev dog introduceret i 1882 af Henrik Quincke, hvis navn denne tilstand stadig bærer.

Det var dog først i 1964, at der blev opdaget kemikalier, der fremkalder udviklingen af ​​en patologisk reaktion. Siden da har muligheden for målrettet patogenetisk behandling vist sig.

Quincke hævelse - hvad er det?

Quincke ødem er et af de vanskeligste problemer med allergologi - det skyldes den høje forekomst af denne patologi. Så er frekvensen i kombination med urticaria 49% blandt alle allergiske reaktioner, og isoleret angioødem forekommer i 11% af tilfældene.

Quinckes ødem foto 1

Desuden er den højeste prævalens observeret hos personer i den erhvervsaktive alder. Det er værd at bemærke, at angioødem i 2% af tilfældene kan være arveligt forbundet med en specifik patologisk reaktion af komplement (en bestemt del af immunsystemet, som beskytter en person mod patogene mikroorganismer).

Quincke ødem er en tilstand, hvor der er hævelse i huden og subkutant fedt. På samme tid kan det kombineres med hævelse af slimhinderne. Derfor kan luftveje-, urin-, fordøjelses- og nervesystemet påvirkes, hvilket fører til udseendet af de tilsvarende symptomer (se billede).

Til angioødem er nogle af symptomerne karakteristiske:

  • Pludseligt udseende (det er ikke så nemt at afsløre et forårsagende middel);
  • Udviklingen af ​​puffiness i de nederste lag af det dermale lag og fedtvævet;
  • Overvælden af ​​smerte med minimal sværhedsgrad af kløe;
  • Hyppig inddragelse i slimhindernes patologiske proces;
  • Langsom opløsning af puffiness - inden for 72 timer, sammenlignet med blærer med urticaria, som passerer hurtigt.

Kliniske tegn på angioødem forekommer efter kontakt med allergener, forskellige stoffer kan spille deres rolle (se listen nederst i artiklen).

Uanset årsagsfaktoren udvikler allergisk ødem og urticaria på grund af den øgede dannelse af histamin i kroppen. Dette bekræftes af følgende fakta:

  • Udseendet af karakteristiske hudreaktioner med indførelsen af ​​histamin;
  • Bevist frigivelse af mastcellegranuler (makrofager);
  • Øget frigivelse af histamin i nogle former for urticaria;
  • Klinisk bevist effektivitet af antihistaminer.

Symptomer på angioødem, foto

puffiness og hud manifestationer

Allergisk angioødem kan være af 2 hovedtyper:

  1. Akut - vises pludselig, når de forårsagende faktorer kommer ind i kroppen
  2. Acutely recapsing, når mindst 3 kliniske tilbagefald observeres i 3 til 6 måneder.

Symptomer på quineødem har følgende funktioner:

  • Asymmetri af læsionen er oftest bemærket;
  • Farven er lyseblå eller ikke forskellig fra hudfarven;
  • Sjælden påvisning af kløe, smerte og brændende følelse oftere
  • Det tager mere end 24 timer at slukke de kliniske manifestationer;
  • Favorit lokalisering er væv rig på vand - den periorbital zone, hovedbund, tunge, hals, hænder, kønsorganer og fødder (bagside). Men hævelse kan forekomme overalt;
  • Hud manifestationer kan kombineres med hævelse af slimhinderne i ethvert organ og led.

Quinckes ødem, foto, tunge - en meget farlig tilstand

Symptomer hos voksne med angioødem i larynksområdet, som en variant af angioødem, er livstruende. Døden skyldes kvælning.

Når laryngeal ødem er karakteristisk, er de første tegn en hoste og hæs stemme, med udviklingen af ​​støjende vejrtrækning og symptomer på kvælning.

Når ødem i slimhinden i maven og tarmene forekommer karakteristiske symptomer - kvalme, opkastning, mavesmerter af spastisk karakter.

I nogle tilfælde kan der være sjældne former for angioødem, deres symptomer:

1) tilbagevendende kombineret med hypereosinofili. I denne tilstand er antallet af eosinofiler flere gange højere end normen for en given alder, leukocytter og niveauet af antistoffer rettet mod endotelet (den indre foring af blodkar) øges også.

Klinisk bestemt feber op til 40 ° C og allergiske hududslæt.

2) Den arvelige form for angioødem, som overføres på en autosomal dominerende måde. Episodisk ødem af forskellige lokalisering fremkommer. Denne sygdom er karakteriseret ved en genetisk proteinmangel, der hæmmer aktiveringen af ​​komplement.

For første gang manifesterer sygdommen sig i en alder af 20 år. Indtil denne periode er kliniske symptomer fraværende. Den største fare for en arvelig form er den øgede risiko for død, som observeres hos 35% af patienterne. Derfor er alle slægtninge underkastet undersøgelse.

3) Erhvervet form af angioødem er mere almindelig hos ældre patienter og er forbundet med lymfoproliferative sygdomme, systemisk lupus erythematosus og viral hepatitis.

Arvelige former for allergi kan være af tre hovedtyper:

  1. Den første type observeres i 85% af tilfældene. Kausale mutationen opstår spontant, derfor er genotypens slægtninge som regel forblev normale;
  2. Den anden type er mindre almindelig - i 15% af tilfældene. Det er forbundet med en høj koncentration af komplementaktivatorer på grund af det faktum, at den ikke indtages;
  3. Den tredje type observeres kun hos kvinder, fordi sygdommen er forbundet med X-kromosomet. Denne formular er blevet beskrevet for nylig.

Den arvelige form for angioødem er karakteriseret ved følgende egenskaber:

  • Hyppig tilknytning til kronisk infektion;
  • Tilbagevendende ødem
  • Ofte gentagne mavesmerter, kombineret med kvalme og opkastning (de kan være årsag til urimelige kirurgiske indgreb);
  • Reduceret indhold af C4-fraktionen af ​​komplementet (et vigtigt diagnostisk træk, da det med sine normale værdier er sandsynligheden for den arvelige form minimal);
  • Ingen kløe;
  • Hyppig udvikling af larynx-ødem med involvering i ødemssyndrom og tunge
  • Urticaria ses sjældent;
  • Forværringer gentages med forskellig frekvens. Hos nogle patienter - en gang om ugen, i andre - en gang om året.

Quinckes ødem hos børn - funktioner

tegn på angioødem hos børn, foto

Symptomer på angioødem hos børn er noget anderledes end voksne - det kræver den største omhu fra forældrene. Udseendet af mistænkelige symptomer bør være en grund til at konsultere en læge.

Funktionerne ved ødem i barndommen er:

  • Muligheden for manifestation på nogen del af kroppen, ikke kun på hydrofile (indeholdende store mængder vand);
  • Det hyppige udseende af udslæt på huden som urticaria;
  • Spændt tilstand;
  • Feber, bevidsthedstab
  • Mavesmerter, kvalme og opkastning.

Meget ofte er angioødem i et barn ledsaget af en laryngeal læsion. Det er fyldt med dødbringende kvælning, hvis der ikke gives hjælp i tide.

Førstehjælp til angioødem

Førstehjælp til angioødem omfatter følgende aktiviteter:

  1. Obligatorisk ring en ambulance med en beskrivelse af situationen
  2. Stop allergenens indtag i kroppen;
  3. Når et insektbid er anbragt på dette sted, er en boble med is og over bittens sted anbragt et trykbånd for at forhindre allergenet i at komme ind i blodbanen;
  4. Vask maven og tage aktivt kul, hvis hævelsen er forbundet med mad;
  5. Giv ilt i rummet (åbner ventilationskanalerne);
  6. Giv for at tage nogen antihistamin. I nærvær af ødem i mavemusklerne i fordøjelseskanalen er dets absorption imidlertid svækket, derfor kræves intravenøs eller intramuskulær administration (nødlæger er involveret).

Hvis en persons Quincke ødem gentager sig, har han allerede specielt forberedte sprøjter med adrenalin og et hormonalt stof. De fremstilles af medicinalindustrien.

Behandling af angioødem, lægemidler

Den første retning i behandlingen af ​​angioødem og anafylaktisk shock er optaget af anden generation antihistaminer. Deres effektivitet skyldes undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​histamin og dens virkning med receptorer. En yderligere effekt er antiinflammatorisk.

Repræsentanter for den første generation af antihistaminer er:

Den anden generation af lægemidler til behandling af angioødem er imidlertid at foretrække, den omfatter:

Samtidig anbefales det at skabe et allergivenligt liv:

  • Fjern så meget som muligt ekstra ting, der opsamler støv (tæpper, bløde legetøj osv.) Fra stuen, hvis det er muligt.
  • Brug af specielle antiallergiske dæksler til puder, madrasser og tæpper. Syntetiske dæksler i utilstrækkelig mængde beskytter mod flåter, parasitter i ned;
  • Sengelinned skal vaskes ved en temperatur over 60 ° C, så alle ticks, der kan forblive i det, går i stykker;
  • Hvis der er tæpper i huset, skal de behandles med særlige acaricide midler (benzylbenzoat, methyl pyrimiphos);
  • Tung gardiner skal udskiftes med bomuld eller linned, vask dem i varmt vand;
  • Tør møblerne med en fugtig klud;
  • Polstret møbler skal støvsuges to gange om ugen;
  • Overfyld ikke luften, fordi det skaber gode betingelser for kryds liv;
  • Vaske støvsugeren beskytter mod de mindste partikler, der kan forårsage allergier;
  • Lad ikke barnet tage pelslegetøj i sengen;
  • Fur legetøj bør vaskes eller fryses i fryseren;
  • Forlad tamdyr og fugle;
  • Husk, at svampe, der forårsager skimmelsvamp, kan opdrættes i blomsterpotter;
  • At lufte rummet hver dag;
  • Bøger, sengetøj og tøj bør opbevares i lukkede skabe;
  • Pas på fugtige pletter på lofter og hjørner.

Symptomer og behandling af angioødem er direkte afhængige af ernæring - derfor anbefales en hypoallergen diæt. Dets hovedprincipper er:

  • Komplet eliminering af meget allergifremkaldende produkter (kaffe, chokolade, æg, kakao, frugt, grøntsager og bær, der har en orange og rød farve);
  • Den fuldstændige eliminering af allergener, der forårsager angioødem;
  • Tilstrækkelig udskiftning af ekskluderede produkter for at imødekomme menneskers behov for energi og næringsstoffer
  • Fasedimensionering af kosten med indførelse af forbudte produkter i små doser og vurdering af individuel tolerance;
  • Forbudte skarpe og ekstraktionsstoffer - bouillon, dåse, røget, syltede mv.
  • Forbudte produkter, der indeholder tilsætningsstoffer til fødevarer (marmelade, slik, marshmallows, kager mv);
  • Salt, melprodukter og smør er begrænsede;
  • Frugter og bær af lysfarve er tilladt;
  • Tilladt ris, boghvede, perlebyg;
  • Fermenterede mejeriprodukter anvendes;
  • Du kan spise kalkun kød og kaniner;
  • Vegetabilske olier er tilladt;
  • Fødevarer skal dampes eller koges;
  • Korn og kartofler skal gennemblødes i 18 timer før madlavning;
  • Det første vand, når der koges kød, skal drænes.

komplikationer

Den farligste komplikation af angioødem er larynx-ødem, hvilket fører til asfyxi. Som følge heraf kan akut respirationssvigt være dødelig, hvis det ikke behandles i tide. Andre komplikationer af angioødem omfatter:

  1. Akut abdominalsyndrom, der simulerer kirurgisk patologi i abdominale organer
  2. Akut allergisk cystitis, der fører til akut urinretention
  3. Miniers syndrom med ødem i slimhinden i det indre øre (dette er manifestationen af ​​svimmelhed og tinnitus);
  4. Kombinationen af ​​ødem med urticaria.

Årsager til angioødem - hyppige allergener

Blandt fødevarer er den største fare fare for fisk, æg, mælk, kylling, oksekød, æbler, nødder, svinekød, honning, gulerødder, stenfrugter.

citrusfrugter, meloner, røget kød, forskellige tilsætningsstoffer til fødevarer og sojaprodukter.

Narkotika kan også være stærke allergener. I den henseende er den største fare:

  • penicilliner fra beta-lactam-gruppen;
  • cephalosporiner;
  • ikke-steroider, især aspirin;
  • B-vitaminer;
  • angiotensin-enzymblokkere;
  • kontrastmidler;
  • insulin.

Bier, veps og hornets gift har også stærke allergifremkaldende egenskaber. Nogle infektioner er sammenlignelige i styrke:

  • Hepatitis C og B, HIV-infektion;
  • Sygdomme forbundet med Epstein-Barr-viruset og Coxsackie;
  • Herpetic infektion;
  • Helicobacter pylori sygdomme;
  • Infektiøs mononukleose;
  • Intestinal dysbacteriosis;
  • Kroniske bakterie- og svampeforhold.

Nogle autoimmune sygdomme og parasitære invasioner kan også blive provokatører for Quincke ødem:

  • Sjogrens syndrom, lupus erythematosus, thyroiditis;
  • Reumatoid arthritis
  • giardiasis;
  • Trichomoniasis, amebiasis;
  • Malaria og andre.

Blandt de fysiske faktorer er også provokatorer af allergiske reaktioner:

  • Øget solbeskyttelse;
  • Varmt eller koldt;
  • Vibrationer.

forebyggelse

Den eneste forebyggende foranstaltning er at undgå kontakt med et muligt allergen. Derfor kræves en omhyggelig undersøgelse foretaget af en allergiker for at identificere årsagsfaktoren.

Sådanne patienter bør være forsigtige i ernæring og livsstil generelt.

Quinck ødem symptomer og behandling

Giant urticaria, angioødem, angioødem - disse er forskellige navne for en enkelt allergisk sygdom, som var inkluderet i ICD 10 under koden T78.3.

Patologier er inkluderet i dette afsnit, for hvilket det er umuligt at præcisere, hvorfor de forekommer. Faktisk kan årsagerne til angioødem være forskellige.

Allergiske og pseudo-allergiske reaktioner kendetegnes - på grund af problemer med skjoldbruskkirtel, nervejord og hepatitis, men i 30% af tilfældene er grundårsagen ikke etableret.

Ofret svulmer dramatisk svampemembraner og subkutan fedtvæv. Han har brug for nødhjælp, ellers kan alvorlige konsekvenser udvikle sig - skader på hjernen og strubehovedet, efterfulgt af åndedrætsanfald.

I denne artikel vil du lære om symptomer og behandling af angioødem derhjemme. Vi vil også fortælle dig, hvor længe denne allergiske reaktion varer, og hvordan den ser ud.

Symptomer på sygdommen

For at forstå hvad man skal gøre i tilfælde af angioødem, skal man først vide dens symptomer. Lad os se, hvordan sygdommen manifesterer sig og hvor hurtigt den udvikler sig.

Hos børn og voksne er tegn på kæmpe urticaria identiske. Det stammer som en normal allergi, men med en mere udtalt vaskulær komponent.

Reaktionens begyndelse er antigen-antistoffet. Allergi-mediatorer forstyrrer funktionen af ​​nerverstammerne og blodkarrene, udvider dem og øger deres permeabilitet.

Som et resultat begynder plasmaet at lække ind i det ekstracellulære rum. Lokalt ødem forekommer.

På grund af forstyrrelsen af ​​cellerne er nerverstammerne lammet. De virker ikke længere på skibene, de kommer ikke i tone og slapper af mere.

Lad os se, hvor meget angiotensis forekommer. Læger advarer om, at det har et skarpt udseende og en hurtig udvikling.

De første tegn på angioødem er tydelige inden for få minutter efter at cellerne kommer i kontakt med antigenet. De fleste patienter har samtidig akut urticaria, men symptomerne afhænger generelt af lokaliseringen af ​​problemet:

  1. Hævelse af strubehovedet og andre organer i åndedrætssystemet. Ofte manifesteret af hæshed, vejrtrækningsbesvær, barkende hoste og angst hos offeret. Ansigtets hud bliver først blåt og bliver derefter blegt. Kan udvikle en svampe.
  2. Lokalt ødem af forskellige dele af ansigtet - dækker ofte læber, øjenlåg eller kinder.
  3. Hævelse af mundhinden i munden - påvirker tungen, kirtlerne, blød gane.
  4. Hævelse af urogenitale kanaler. De karakteristiske symptomer er akut cystitis og akut urinretention.
  5. Cerebralt ødem. Ledsaget af kramper og andre neurologiske lidelser.
  6. Hævelse af fordøjelseskanalerne. I dette tilfælde er der tegn på "akut" underliv. Ved ofre observeres kontinuerlig opkastning, diarré, skarpe mavepine, undertiden - peritonitis.

Ofte går den kæmpe urticaria til underlæben, tungen, strubehovedet. Som følge heraf lider patienten i en kvælning. En anden fare for ansigtsødem er det muligt at sprede sig til foringen af ​​hjernen.

Offeret kræver førstehjælp til angioødem. Ellers risikerer han at dø.

Quincke hævelse. Hvordan ikke at dø af allergier

Førstehjælp

Ved de første symptomer på en kæmpe urticaria skal en ambulance kaldes. Forud for ankomsten af ​​læger bør der gives nødhjælp til offeret. Handlingsalgoritmen er som følger:

  • Rolig dig selv og rolig offeret.
  • Giv patienten en siddende eller liggende stilling.
  • Eliminer allergenet, hvis det er kendt.
  • Åbn vinduerne, løsn bælten og kraven til offeret, så intet vil komplicere vejrtrækning.
  • Lav et varmt fodbad og påfør is eller et håndklæde dyppet i koldt vand til ødemet.
  • Hvis sygdommen skrider frem, skal du vide, hvordan du fjerner hævelsen. I tilfælde af en alvorlig tilstand hos en patient, injicer Prednisolon eller Dexamethason, og læg en antihistamin under tungen.
  • Instill vasokonstrictor falder ind i en persons næse. Passe på dem, du bruger med den sædvanlige kulde.
  • Hvis bevidstløs, giv patienten kunstig åndedræt.
  • Hvis ambulance læger, der er ankommet på et opkald, vil insistere på indlæggelse, nægter ikke. Selv under forudsætning af at offeret nu er bedre, er forværringen af ​​hans tilstand i fremtiden ikke udelukket. Fortæl lægerne hvilke foranstaltninger du har taget.

    Hvis angioødem udviklet efter en bestemt hændelse, beskriv situationen. I dette tilfælde vil diagnosen blive lettere, og dens resultater er vigtige for korrekt valg af behandlingsregime.

    Quincke's ødem og anafylaktisk shock. Sådan hjælper du med angioødem og chok

    Hjemmebehandling

    Overvej hvordan du behandler angioødem, og vigtigst af alt, om det kan gøres uafhængigt. Under alle omstændigheder skal lægen undersøge offeret og give ham medicin.

    Hvis de akutte symptomer elimineres, giver patientens tilstand ingen bekymring, lægen vil tillade at blive behandlet derhjemme. En af de vigtigste betingelser for inddrivelse på dette stadium - udelukkelse af allergenet.

    Patienten er ordineret følgende piller og skud:

  • Antihistaminer - for at fjerne hævelse, kløe og rødme i huden.
  • Hormonale lægemidler - for at lindre betændelse, kløe og hævelse, eliminere krampe i bronchi, forbedre hjerteaktivitet og øge tryk.
  • Injektioner af lægemidler, der kompenserer for C1-hæmmers mangel (i arvelig form for angioødem).
  • Yderligere midler til lindring af symptomer er diuretika, sorbenter, gruppe B-vitaminer, præparater til styrkelse af blodkar, forbedring af det sympatiske nerves arbejde og eliminering af spasmer i luftvejene.
  • Et særskilt spørgsmål er, at du kan spise patienten. Kost til angioødem betyder ikke betydelige begrænsninger. Hovedkravet er at minimere forbruget af fødevarer højt i histamin og tyrama.

    Hvis ødemet fremkaldte et kendt madallergen, er det nødvendigt at eliminere det fuldstændigt fra patientens kost.

    Den normale behandlingsvarighed er 3 uger. I tilfælde af forringelse af patientens tilstand skal han sendes til hospitalet.

    Folkemetoder

    Det er nødvendigt at behandle angioødem med medicin, og lægen skal ordinere dem. Dette er en farlig sygdom, der udvikler sig hurtigt. Forværring af den kæmpe urticaria kan være dødelig, hvis offeret ikke er udstyret med kvalificeret hjælp.

    Efter patientens tilstand er normaliseret, kan urteinfusioner startes med lægens tilladelse. Disse er ekstra midler, der hjælper med at undgå tilbagefald.

    Nisse infusion

    10 g netel hæld 250 ml kogende vand, lad i 2 timer. Spænd derefter infusionen. Drikke et glas hver dag i 3 doser.

    Alkohol tinktur Datura

    1 spsk. l pulver dope hæld 150 ml vodka, insistere uge. Drik derefter 3 gange om dagen, 15 dråber.

    Mælk med sodavand

    Rør ¼ tsk sodavand i et glas mælk. Drikke et glas drikke hver dag, nipper lidt.

    Infusion ephedra

    2 g hakkede grene hæld et glas kogende vand, insistere 2 timer. Drik 100 ml 3 gange om dagen.

    Ifølge statistikker forekommer angioødem oftere i voksenalderen, og kvinder er mere modtagelige over for det end mænd. Men for nylig er antallet af små patienter med denne sygdom steget.

    Angioødem manifesterer sig dramatisk og udvikler sig om et par minutter, så du kan ikke tøve med. Ofret skal gives førstehjælp og ringe til en læge.

    Efter at have stoppet de akutte symptomer, kan lægen beslutte at behandle sig hjemme, tage antihistaminer, hormonelle og nogle andre lægemidler.

    Folkesager kan bruges til at forhindre gentagelse, men kun komplet med medicinsk behandling.

    Disse materialer vil være interessante for dig:

    Alle oplysninger, der findes på dette websted, er kun vejledende og er ikke ment som vejledning til handling. Hør altid med din læge, inden du bruger produkter. Stedadministrationen er ikke ansvarlig for den praktiske brug af anbefalinger fra artiklerne.