Search

Insektbid - beskrivelse, symptomer (tegn), behandling.

[Se. Ovennævnte underkategorier af hændelseskoder (V01-Y98)]

Omfatter ikke:

  • giftige bid (X20-X29)
  • sting (giftig) (X20-X29)

Omfatter ikke:

  • angreb (X85-Y09)
  • emne hit (W20-W22)

Undtaget: Et fald som følge af en fodgænger (transport), der kolliderer med en anden fodgænger (transport) (W03.-)

Undtaget: kontakt med marine dyr (W56.-)

En bid eller slag på et havdyr

Inkluderet er:

  • firben
  • slange er ikke giftig

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse af Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018.

Allergi til insektbid - fotos, symptomer, hvad skal man gøre, behandling hos børn og voksne

I dag forstår vi, det ligner en allergi over for insektbid og hvordan man behandler det, tage et nærmere kig på stedet alter-zdrav.ru årsager, symptomer på en allergisk reaktion på huden efter bid af et insekt, der er afsat til spørgsmål om diagnose og forebyggelse af sygdom.

Mennesket er ikke altid i stand til at opfatte giften, hvilket er resultatet af insektbid. Det trænger ind i blodbanen og bidrager til udviklingen af ​​antistoffer, der fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Sygdommen udvikler sig efter kontakt med stikkende insekter, såsom bier, horneter, hveps, humlebees. Udseendet af symptomer kan også være efter stikkende myg eller lopper, flåter eller lus, myrer.

Allergier til insektbid kan observeres hos både børn og voksne.

Insekter, der kan forårsage allergier

Insekter, der lever ved siden af ​​en person, når de bliver bidt, kan forårsage allergiske reaktioner, der adskiller sig fra hinanden i sværhedsgrad.

Efter at de er bidt, danner et lille område med hævelse med et udtalt rødt midtpunkt (det ligner en bump i form) former på menneskekroppen.

Hos mennesker med overfølsomhed over for denne gift efter 15 minutter kan der opstå hævelser på bittens, smerter og feber.

Disse insekter forårsager meget smertefulde bid og ledsages ofte af store blødninger på huden. Loppebid er normalt ledsaget af meget alvorlig kløe.

Den mest almindelige type "hjem bosættere" er sengebugs, de angriber menneskekroppen om natten. Efter deres bid kan du observere udseendet af røde pletter, som er meget kløende, men har ikke puffiness og gør ikke ondt.

Disse parasitter kan forårsage chagas sygdom. Det ledsages af feberiske forhold og forårsager hypertrofi af lymfeknuder.

  • Lus og deres larver er nitter.

Symptomer på hudlæsioner med lus ligner meget bedbug bites, men biden er placeret i hovedet (den hårede del).

  • Bier, hveps, humlebier.

Disse insekter forårsager smertefulde bid. De ledsages altid af smerte og hævelse. Meget ofte er der et stik i såret, det skal fjernes straks.

Efter deres bid er der en hævelse, der ledsages af alvorlig kløe, mens der er en intens hyperæmi og lokal temperaturstigning.

Når du skal være særlig opmærksom

Ifølge biologer og læger kan de alvorligste allergiske reaktioner forårsage bites, hveps, myrer, deres gift er hurtigtvirkende, hele symptomkomplekset kan vende om en kvart time.

I forbindelse med en normal reaktion på en insektbid skal alle tegn og manifestationer passere inden for en dag, men hvis situationen kun forværres, så beskæftiger vi os med en klassisk allergi.

Især skal du være forsigtig og søge lægehjælp i en situation med flere bites.

Det er også værd at gøre med bid i ansigt, nakke, tunge og føje til symptomerne på en alvorlig forringelse af den generelle tilstand - nedsat vejrtrækning og indtagelse, kramper, generel stigning i kropstemperaturen, øget søvnighed, hævelse i halsen.

VIGTIGT! Jo mere den primære allergiske reaktion på insektgiften blev udviklet, desto mere sandsynligt var situationen igen med en gentagen hændelse.

Årsager til en allergisk reaktion på bid

Grundlaget for denne patologiske proces er arvelig disposition. Derudover kan der være en øget følsomhedsgrænse, jo højere er det, jo mere sandsynligt er udviklingen af ​​denne patologi.

Insekter har evnen til at bære forskellige former for kræftfremkaldende og farvestoffer, og de kan også forårsage udviklingen af ​​en allergisk reaktion.

Øget modtagelighed - er hovedårsagen til den igangværende patologiske proces hos voksne. Børn lider af dette meget oftere på grund af genetisk disposition.

Symptomer på insektbid allergier

Det kliniske billede udvikler sig som regel meget hurtigt, men nogle gange kan de første tegn ses efter flere timer eller dage er gået.

De allerførste tegn på allergi mod insektbid er hævelse og hævelse i bittens område, der ledsages af udseende rødme og kløe. Disse manifestationer, i gunstige tilfælde, passerer efter et par dage.

Men nogle gange lider en allergi på huden efter en insektbid med en stor hævelse. En voksen er i stand til at kontrollere deres handlinger og forstår, at dette sted ikke kan kæmes. Barnet begynder ofte at ridse såret, hvilket fører til tilsætning af infektion.

Allergier til insekter ledsages ofte af et kraftigt fald i tryk, en stigning i temperaturen og udseendet af svaghed.

Hvis patienten har åndenød, en overtrædelse af indtagelse, hjertebanken, kramper, et kraftigt fald i trykket, bør du konsultere en læge. Disse symptomer er karakteristiske for udviklingen af ​​angioødem eller anafylaktisk shock.

Insekter kan ikke kun være en kilde til allergener, men også bære farlige infektioner. For eksempel myg kan bære malaria forårsagende middel.

Diagnose af allergi mod insektbid, ICD 10

Visuel inspektion er undertiden ikke nok til at bestemme diagnosen. For en mere præcis diagnose skal du kontakte det medicinske laboratorium til analyse ved hjælp af hudallergi test. Dette giver dig mulighed for at etablere diagnosen.

Langs vejen er det muligt at undersøge blodet for immunoglobulin E. Denne metode er sikker, men ikke så pålidelig.

Hos børn er sygdommen meget nemmere at bestemme, fordi deres krop reagerer mere voldsomt mod fremmede antistoffer.

ICD-10 kode for insektsting allergi - indstillet til enten W57 eller T78.4

W57 Bide eller stikke af en ikke-giftig insekt eller anden ikke-giftig arthropod
T78.4 Allergi, uspecificeret

Førstehjælp og behandling af insektbid allergi

Behandlingen skal være kompleks, men nogle gange udføres det med et lægemiddel. Det vigtigste ved behandlingen af ​​denne patologiske manifestation er passende hjælp til offeret.

  • Først skal du fjerne stinget fra såret, da det er denne del tildeler den største mængde gift.
  • Derefter anbringes kølevæsker i bittens område (en pose fyldt med is eller en beholder med koldt vand) og påfør en steril dressing.
  • Intramuskulært at komme ind i Prednisolon i en mængde på 75 mg. Dette middel mindsker niveauet af histamin i blodbanen.
  • Anbefalet som brug af antihistaminer (Tavegil, Suprastin). Men deres dosis skal aftales med lægen.

Hvis sygdommen har en uudtalt natur, er det muligt at bruge eksterne lægemidler fra antihistamin-serien (Fenistil gel) inden du går en tur på naturen.

I alvorlige tilfælde anbefales det:

  • Epinephrin administreres for at blokere allergier.
  • Nat. løsningen bruges til at normalisere trykket.
  • Calciumchlorid gør immunsystemet immun for gift.
  • Theophyllin hjælper med tung vejrtrækning og åndenød.

For at forhindre manifestation af allergiske symptomer anvendes den specifikke immunterapimetode (ASIT) i vid udstrækning.

Det består i et langt forløb af subkutan injektion af gift i meget små doser, hvilket igen sikrer udvikling af stabil immunitet. Effektiviteten af ​​behandlingen ved denne metode er 97%.

Mere om dette emne er et kig værd:

forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​en allergisk proces er det nødvendigt at følge enkle regler og normer for adfærd i naturen.

  • For at undgå kontakt med insektsreder er de oftest fundet i jordhøje, logs, sprækker af træer, buske.
  • På vandreture på landet eller i skove, er det tilrådeligt at bære langærmet tøj, undgå at bære lyse flerfarvede tøj.
  • Gå ikke nær apiaryen, gå ikke engang i de blomstrende marker og haver, især med flydende hår, hvor insekter pollinerende planter let forveksles, og parfumens blomsterdekor kan fremkalde aggressive handlinger.
  • Når du nærmer dig et flyvende insekt forsøger du at undgå panik, nøjeregnende hurtig handling, er det bedre at bare langsomt trække sig tilbage.
  • Ved picnics er det bedre ikke at absorbere slik - duftende frugter, is, efter at have spist alt, fjernes det hurtigt, så det yderligere spredning af dufte ikke skinner. Hænder og ansigt skal vaskes efter sød juice, frugt.
  • Sæt insektgarn på vinduer og døre. Sprøjt en lille smule insektspray før sengetid.
  • Tanker til affaldsaffald skal behandles med en speciel spray.
  • Fra lejligheden eller huset er det ønskeligt at fjerne klatreplanterne, de er i stand til at tiltrække blodsugende parasitter.

Allergi til insektbid - folkemedicin

Fra sting kan bierne bruges plantain blade. Først skal de knuses og påføres på det ømme sted. Du kan også bruge sin saft. Det fugtedes med et gasbind serviet og pålægge såret i form af et bandage.

Det er også effektivt i biavløgløg. Den færdige gylle pålægger såret og fastgøres med et bandage.

Et alternativ er en anden haveplante - persille. Friske blade påføres direkte på bidstedet. De lette meget smerte og fjerne puffiness.

Hvis du bliver bidt af myg for at undgå kløe, vil du tillade nogle enkle opskrifter.

For at gøre dette kan du behandle den smertefulde bid med en opløsning af sodavand. Eller kog gruel fra mælkebøtte blade og basilikum. Du kan anvende dressinger med honning og olivenolie.

Overholdelse af alle forebyggende standarder vil forhindre udviklingen af ​​allergier efter en insektbid.

Ubehageligt, men forståeligt aksiom - en allergi mod insektbid

I den varme årstid støder 90% af mennesker på forskellige former for reaktioner, hvoraf mange er forbundet med væsner, der flyver rundt omkring os, børster, som ikke giver de ønskede resultater.

De manifesterer sig på forskellige måder og kræver derfor særlig opmærksomhed fra specialister.

En allergisk reaktion på en insektbid er et fælles respons i kroppen efter indtrækningen af ​​særlige stoffer indeholdt i væsker injiceret under læsioner.

Det går forskelligt for alle, så du skal kende alle mulige tegn for at være klar til at yde den nødvendige hjælp.

Placer i den internationale klassifikation

For alle sygdomme er der en klassifikation - det giver lægerne mulighed for hurtigt at navigere i det kliniske billede, ordinere terapi og medicin. ICD-koden 10 for en allergisk reaktion på en insektbid afhænger af konsekvenserne:

  • kontaktdermatitis - L23;
  • urticaria - L50;
  • rhinitis (som en manifestation af allergi) - J30;
  • dysbiose - K92.8;
  • uspecificeret allergi - T78.

Alle reaktioner er et immunsystem, og manifestationerne fordeles derfor i forskellige grupper. De afhænger af sygdommens symptomer og egenskaber. Der er nogle funktioner, der giver dig mulighed for at tale om udviklingen af ​​reaktionen i kroppen. De identificeres udelukkende ved test.

Det diagnostiske program bruger andre metoder til præcist at bestemme typen af ​​allergi (dens kode). Korrekt og rettidig diagnose - nøglen til succesfuld kamp med sygdommen. Det er vigtigt at huske, at forskellige typer allergier i 90% af tilfældene kræver forskellige tilgange til behandling, forebyggende virkninger. Du skal også følge en række regler for at minimere de ubehagelige symptomer og forbedre kvaliteten af ​​ordineret terapi.

Hvad er årsagen til reaktionen

Alvorlige allergier kan forekomme på bid af et bredt udvalg af insekter. De mest levende reaktioner af organismen observeres efter angreb af bier og hveps. Svaret fra immunsystemet kan også opnås fra ethvert af de blodsugende insekter. Der kan være mange grunde, men den primære er organismens individuelle egenskab og immunitetens styrke som hovedforsvareren.

Den arvelige disposition for en allergi hører også til hovedårsagerne. Derudover bidrager til udviklingen af ​​problemet - dårlig økologi, underernæring og nogle sygdomme, især hvis de er i et kronisk stadium.

Til hvepegifte

En af de stærkeste er manifestationen af ​​hvepsallergi.

Hovedforgiftningskomponenten - allergenet indeholdt i aspengift - tilhører kategorien af ​​stoffer - neurotoksiner. Alle kan forårsage lammelse af forskellige muskelgrupper, herunder hjerte, åndedrætsbesvær og virkninger på musklerne.

Hovedårsagen til det negative svar er tilstedeværelsen af ​​afvigelser i sundhed - funktionsfejl i kroppen (svækket immunitet, tilstedeværelsen af ​​komplekse / kroniske sygdomme, en disponering på den genetiske linje). Det er vigtigt at være opmærksom og straks konsultere en læge hvis:

  • der er en graviditet (på alle vilkår);
  • alder op til 18 år eller over 60 år
  • der er en allergi (anden type);
  • kroniske eller komplekse sygdomme registreres i sygdommens historie.

Hvis der ikke er sundhedsproblemer eller andre særlige forhold, så er reaktionen udtrykt i mild svulmning og smerte i 90% af tilfældet, hvor stinget blev introduceret. Reddening kan også forekomme. Alle symptomer forsvinder efter 3-5 timer, undertiden hver anden dag.

Årsagerne hænger også sammen med, at insektens gift udover toksiner indeholder specielle proteinforbindelser - serotonin og bradykinin, som er meget allergifremkaldende, samt et stort antal yderligere biologisk aktive stoffer, der kan fremkalde en reaktion:

  • peptider;
  • histamin;
  • noradrenalin;
  • nogle aminosyrer.

Alle disse stoffer i komplekset kan blive den vigtigste mekanisme, der udløser allergier. Komplicering af situationen er det faktum, at hvepset vender ind i blodet næsten øjeblikkeligt, det vil sige, at typen af ​​allergi i dette tilfælde er øjeblikkelig.

På biergifte

Reaktionen på bi-sting og gift trængt ind i blodet registreres i 3% af alle appeller og tilfælde. årsager:

  • Tilstedeværelsen af ​​specielle antistoffer i kroppen (de kan akkumulere, hvis kontakter med bier forlænges - arbejde ved apiary);
  • intolerance over for de komponenter, der er en del af biergiften.

Sammensætningen af ​​biergifte:

  • histamin;
  • organiske syrer - myresyre, saltsyre, orthophosphorsyre;
  • acetylcholin;
  • melitin (forårsager betændelse og ødelægger røde blodlegemer);
  • noradrenalin;
  • peptider (proteinkomponenter) - reducere blodkoagulation.

Også i sammensætningen er til stede og aminosyrer. Fare for penetration af stoffet - det forårsager svær hævelse.

På blodsugning

En negativ reaktion kan også forekomme fra blodsugende insekter. For eksempel omfatter de:

Fælles faktorer

For at en reaktion på de stoffer, der kommer fra insekter, skal forekomme, er det nødvendigt, at flere faktorer falder sammen, hvilket svækker kroppen, immunitet. Disse omfatter:

  • arvelige faktorer
  • bor i en storby;
  • genetisk disposition
  • lav kvalitet af økologi inden for bopæl
  • tilstedeværelsen i fødevarer inkluderet i den daglige menu, et stort antal kræftfremkaldende stoffer, farvestoffer, urenheder.

Det er også nødvendigt at tage hensyn til forekomsten af ​​sygdomme eller aldersfunktioner - hos spædbørn og ældre er kroppen og dens beskyttelsesfunktioner svage, derfor er reaktionerne meget lysere og længere. Funktion: hvert efterfølgende insektstik fører til øget allergi.

Hvordan skelne et problem ud fra de sædvanlige konsekvenser

Det er vigtigt at skelne og forstå bites af forskellige insekter eller allergier. Hvis der ikke er nogen krænkelser i menneskekroppen, er der ingen egenskaber i genetik, og i 90% af tilfældene svarer symptomerne til en normal reaktion. Efter at have injiceret gift eller spyt i blodbanen føles en person:

  • kløe;
  • Udseendet af en segl på skadestedet
  • smerte (kan være akut eller ikke meget stærk - afhænger af insektet og tærsklen af ​​smertefølsomhed).

Udtryk også hævelse og rødme. Alle disse reaktioner er naturlige, da kroppen begynder at løse problemet. Efter et par timer vil manifestationerne passere, der er ingen sundhedsmæssige virkninger.

På billedet, den sædvanlige reaktion hos børn og voksne på blodsugning og andre insekter:

ICD 10 allergikodning

I de fleste tilfælde har den allergiske reaktion ifølge ICD 10 koden T78, men der er undtagelser. Allergi er den overdrevne aktivering af immunsystemet som reaktion på eksponering for eventuelle eksterne faktorer.

Tilstanden kan skyldes planter, fødevarer, lægemidler, husholdningskemikalier, dyreblod, støv, insektbid, undertiden vand, ultraviolet og mange andre faktorer.

Meget ofte er det ikke muligt pålideligt at bestemme årsagen til den patologiske reaktion, hvilket gør behandlingen vanskeligere. Desuden kan manifestationerne af allergier også være forskellige.

Allergi er i den internationale klassifikation af sygdomme i den nittende klasse, som omfatter skader, forgiftninger og andre læsioner forårsaget af eksponering for eksterne faktorer. ICD 10 allergikoden kræver præcisering afhængig af kroppens respons på en ekstern irritation. Hovedkoden indebærer, at en person har en negativ virkning, der ikke kan klassificeres i andre rubrikker.

Kodningsfunktioner

Ikke alle allergiske reaktioner i den menneskelige krop tilhører kategorien uspecificerede effekter. Undtagelsen er dermatitis, som er under kode L27.2. Også dette inkluderer ikke urticaria, som er kodet under symbolerne D50. En separat rubrik består af patologiske tilstande forårsaget af terapeutiske og kirurgiske foranstaltninger, som omfatter: lægemiddelallergi (T88.6), serumsygdom (T80.6), anafylaksi under administration af serum (T80.5). Under en anden kode er høfeber (J30.1).

I ICD 10 kan en allergisk reaktion være repræsenteret af følgende koder:

  • T78.0 - anafylaktisk shock på ethvert fødevareprodukt
  • T78.1 - Forskellige manifestationer af en allergisk reaktion på mad;
  • T78.2 - anafylaktisk shock uden at angive etiologien
  • T78.3 - angioødem eller angioødem
  • T78.4 er et uspecificeret reaktivt respons fra kroppen;
  • T78.8 - En række reaktioner, der ikke er klassificeret andetsteds;
  • T78.9 - uspecificeret negativ respons af kroppen til en ekstern faktor.

For at diagnosticere et overdreven immunrespons udføres provokerende hudprøver med allergener og andre lignende forskningsmetoder. Identifikation af stimulus kan reducere den patologiske proces eller undgå dens forekomst. Imidlertid lægges patienten oftest uspecificeret allergi. Behandlingen af ​​en sådan diagnose påvirker ikke på nogen måde, da protokollerne såvel som klassificeringen afhænger af typen af ​​immunrespons af organismen. For eksempel er angioødem og anafylaktisk shock akutte forhold, der kræver genoplivning. Og de sædvanlige fødevareallergier viser kun udslæt og kræver langvarig brug af antihistaminer.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

Allergi til bid af hveps, bier, humle og hornets - mulig fare

I dag vil vi tale om et fælles sommerproblem - allergi mod bitter af en hveps eller en bia og andre stikkende insekter (humle, hornets). Du vil lære at undgå kontakt med insekter og hvad man skal gøre, hvis et broderi sker.

Insektallergi er en meget ubehagelig sygdom, hvis angreb kan udvikle sig i det mest ubelejlige øjeblik, for eksempel når en person er i en skov, en park, ved en dacha, i en apiary, hvor det er svært at yde tilstrækkelig lægehjælp. Men i hjemmet er det ikke altid muligt at undgå bid af en gadfly, en bi eller en hvep.

Allergi til bier og andre hymenoptera ifølge ICD-10 har tillægskoden W56 "Bide eller stikke af ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige leddyr".

Er allergi over for bier (og andre stikkende insekter) arvet?

Allergi er ikke en arvelig sygdom. Sandsynligheden for allergi øges dog betydeligt, hvis mindst en af ​​forældrene lider af allergier (i dette tilfælde biergift).

  • Hvis begge forældre lider af samme type allergi, er sandsynligheden for dens udvikling i et barn fra 60 til 80%.
  • Hvis begge forældre er allergiske, men allergiske over for forskellige arter, er sandsynligheden for et barns reaktion fra 40 til 60%.
  • En af forældrene er syg med allergier - sandsynligheden for en reaktion er fra 20 til 40%.
  • Hvis forældrene ikke lider af allergi, er sandsynligheden for patologi hos et barn ca. 10%.

Foruden forældrenes sundhed er sandsynligheden for allergi påvirket af eksterne faktorer (først og fremmest en persons livsstil og miljøets tilstand).

Nedenfor ser vi på de vigtigste stikkende insekter og symptomer på allergier i deres bider.

Bee sting allergi

Bier er hovedsagelig malet sort med gule pletter, størrelsen på insekter spænder fra 0,3 cm til 4,5 cm. Der er mange typer af bier (ca. 21 tusind arter). Forekomsten af ​​disse insekter er meget høj - du kan ikke finde dem undtagen steder, hvor der ikke er blomstrende planter.

Typiske steder for bosætning af bier er huler, gravhuller, sprækker. For en sværm er de vigtigste betingelser for en løsning: tilstedeværelsen af ​​et nærliggende reservoir eller anden vandkilde, ly fra vinden. Lofthuse eller interstitielle rum kan også fungere som et sted for en bikube. På steder med et varmt klima kan der findes rederhest i træerne.

Niveau for aggression: medium.

Stingbenet har en serrated form, derfor forbliver i såret med et stykke af maven.

Forgiftningens sammensætning:

Foto: Sten af ​​en bi (synlige karakteristiske hak)

Som en del af biegift er der nok stoffer, der kan fremkalde en allergi, og det er desuden giftigt:

  • histamin;
  • melittin;
  • alamin;
  • hyaluronidase;
  • fospolipaza;
  • andre stoffer (herunder protein, der hjælper med at frigive histamin fra mastceller).

Bee bites er en ret almindelig årsag til allergi. De tegner sig for ca. 1,5% af alle allergier.

Allergier til bierpest kan manifestere fra flere minutter til flere timer efter at være blevet bidt. Hvis der ikke er nogen reaktion, er bitten manifesteret af en let ømhed og rødme i huden.

Foto: Urticaria som en mulig manifestation af en allergisk reaktion

Symptomer på bee sting allergi:

  • rødmen af ​​huden på et stort område,
  • urticaria,
  • hoste
  • allergisk rhinitis,
  • åndedrætsbesvær
  • opkastning,
  • kvalme.

Reaktionen kan udvikle sig til anafylaktisk shock.

Wasp sting allergi

Hveps er en af ​​de mest aggressive insekter. Deres "sædvanlige" farve til mennesker er en sort krop med gule striber på den. Afhængigt af hvilken type farve der vil variere. Vepsens dimensioner er forskellige og varierer fra 1,5 til 10 centimeter. Karakteristisk for disse insekter er tilstedeværelsen af ​​en "talje", der adskiller den øverste del af kroppen fra underlivet.

Repræsentative repræsentanter er: papirrevne, vildtæpper, ægte hveps, sand (grave) hveps, scoliums, tyfus, blomstervinger, hornets.

Måltider varierer efter art. Hvepse er ikke melliferous; desuden udrydder de ofte bier og humle.

Med hensyn til "våbenet" - har en veps sting hak, sådan som en bi, men de er mindre, det vil sige, sting mere glat. Dette gør det muligt for vepsene at forlade ham i ofret og stikke flere gange. Hertil kommer, at der i tilfælde af en trussel også bruger vepsene deres kæber. Hveps bid er smertefuldt.

Niveau for aggression: høj.

Sting: I modsætning til en bi har den ikke chipping, derfor giver vepsen ikke det i offerets sår.

Kendskab til alle franske hvep

Forgiftningens sammensætning:

  • acetylcholin;
  • histamin;
  • phospholipase;
  • hyaluronidase;
  • hvep kinin.

Med begyndelsen af ​​efteråret, når antallet af frugter falder, bliver vepsene mere aktive og deres aggressionsniveau øges, derfor øges chancen for at blive stivet.

I mangel af allergi føler personen sig ømhed på bittens sted, en lille hævelse af vævene og deres rødme.

Wasp sting allergi ledsages af:

  • alvorlig smerte på stedet af bidden,
  • vævs hævelse,
  • rødhed over et stort område.

I alvorlige tilfælde manifesteres reaktionen af ​​feber, forvirring, hallucinationer.

Gør en hvep efter en bid?

Nej. I modsætning til biet, som efterlader broen i såret og et stykke af underlivet med en del af organerne, lægger vepsens sting sig ret i maven. Af denne grund er vepsen i stand til at stikke gentagne gange.

Oftest er der hevder i tilfælde af uforsigtige handlinger hos en person (et forsøg på at dræbe et insekt, pludselige bevægelser).

Humle allergi

Niveau for aggression: lav.

Sting: Stingens struktur i en humle er anderledes end en bies (den er hakket i bier, derfor forbliver det i såret, og humlebenet med et glat sting kan angribe mange gange).

Arbejde humlehopper (kvinder) har et stik og kan i modsætning til folkelig tro forårsage betydelig skade på menneskers sundhed. En humle er mindre aggressiv end en bi eller endvidere en hvep, men den kan stikke. Det er ganske vanskeligt at provokere en humpens aggression, men han vil forsvare sig selv, hvis han forsøger at ødelægge sin rede eller forsøge at dræbe ham.

Hvis en person ikke er allergisk overfor en humle, er bitten manifesteret af en lille rødme, ømhed og lokal hævelse af vævene.

Allergi til humle manifesterer sig:

  • alvorlig rødme af et stort område af hud,
  • svær kløe,
  • urticaria,
  • vævs hævelse,
  • kvalme,
  • opkastning,
  • symptomer på anafylaktisk shock (faldende blodtryk, åndedrætsbesvær, forvirring).

Hornets allergier

Hornet er en af ​​de største repræsentanter for hvepsene. Livets udbredelse er moderate breddegrader. Malede, som "normale hveps" - gule striber på sort krop

Niveau for aggression: lav.

Sting: Forbliver ikke i huden.

Hornet er et insekt kendt for mange biavlere (skader forårsaget af hornets er ret betydelige). Nogle gange sker det, at hornets nest lige i biafeber.

Hornets spiser ikke kun nektar, men også dræber bier, delvist spiser dem.

Foto: Hornet sting

Sammensætningen af ​​giften er forskellig fra bi:

  • acetylcholin;
  • histamin;
  • phospholipase A2;
  • mastoparan;
  • orientotoksin.

Hornet bid er præget af svær smerte. Særligt farligt er asiatiske hornets (deres europæiske brødre er mere fredelige).

Allergi til hornet manifesterer sig:

  • svær vævs hævelse,
  • inflammation,
  • ved smerte
  • feber, puls og blodsukker.

I alvorlige tilfælde er det angioødem eller anafylaktisk shock.

Fælles symptomer på en normal og allergisk reaktion

På trods af forskelle i kemisk sammensætning er de generelle symptomer på et normalt kropsrespons på hymenoptera bid omtrent samme:

  • Brændende smerte;
  • Omgivet af hævelse og rødhed papule.

I gennemsnit varer disse symptomer fra 1 til 5 dage.

Allergisk reaktion

Udvikler normalt med bites i arme, nakke, ansigt, tunge. Med bid i benene udvikler brystreaktionen meget mindre.

En allergisk reaktion på et vepsesting på en fyrs ansigt. Før og efter reaktionen (kan øges)

Ved omfanget af symptomer klassificeres allergier som generelle og lokale.

Den lokale reaktion er relativt sikker for livet, udvikler sig i bitesonen og manifesteres af ødem, kløe og rødme af hele det berørte lem.

En generel eller generaliseret allergisk reaktion er livstruende og kræver akut lægehjælp. Lokale reaktioner på baggrund af fælles udvikles sjældent.

Klassifikationen af ​​generel allergi ved alvorligheden af ​​manifestationer omfatter tre grader:

  • Første grad (let). Det er manifesteret af urticaria, angioødem (ødem i læber, tunge, strubehoved, aurikler), lavt blodtryk. Laryngeal ødem fører til hypoxi eller kvælning, som kan føre til døden.
  • Anden grad (medium). Opkastning, diarré, smerter i maven, bronkospasme, lavt blodtryk manifesteres ved de ovennævnte symptomer, der manifesteres af generel svaghed og periodisk bevidstløshed.
  • Tredje grad (hårdt). Anafylaktisk shock er en hurtigt udviklende og farligste manifestation af allergi. I de første minutter efter bidet er der en alvorlig hovedpine, kløe, spredning fra bidstedet i hele kroppen, bronkospasmen udvikler sig, og snart mister personen bevidstheden. I dette tilfælde er anfald og ufrivillig vandladning mulig. Bleg hud, cyanose, kold klæbrig sved vises på huden, blodtrykket falder til niveauet 80/40 mm Hg. Art., Et sammenbrud udvikler sig, er pulsen praktisk talt ikke detekterbar. Døden opstår inden for få timer eller endog minutter på grund af hypoxi af vitale organer.

Insektallergi

De vigtigste former for insektallergi er:

  • lokale hudreaktioner på insektbid;
  • systemiske anafylaktiske reaktioner på sting;
  • respiratoriske allergiske reaktioner på indånding af insekter og stoffer udskilt af dem.

Der er reaktioner af øjeblikkelig type, der forekommer efter få sekunder eller minutter og varer flere timer eller dage, og forsinkede allergiske reaktioner, der forekommer 1-2 dage efter bidden.

Toksiske reaktioner observeres efter stingning af et stort antal insekter.

ICD-10 kode

Årsager til insektallergier

Stingende insekter tilhører Hymenoptera. Oftest forekommer der alvorlige systemiske reaktioner på bid af bier og hveps. Mosquito bites forårsager sjældent udtalt allergiske reaktioner, fordi de ikke injicerer gift, men hemmeligheden hos spytkirtlerne, som kan forårsage en lokal allergisk reaktion. Med en overflod af myg, midges, biller, sommerfugle, indånding af små insekter eller vingeskalaer er mulig, hvilket kan forårsage åndedrætsallergier.

patogenese

En usædvanlig reaktion på en insektbid kan medieres af IgE eller IgG2-reaginer. De vigtigste allergeniske bestanddele af giften er phospholipasen A2, hyaluronidasen, melittinen, den højmolekylære fraktion med sur phosphataseaktivitet og allergenet C. Desuden kan gifter, insektspyt, indeholde histamin, acetylcholin, kininer, andre biogene aminer og deres befriere, enzymer. I dette tilfælde er reaktionen pseudo-allergisk af natur.

Symptomer på insektallergier

Alvorlig lokal reaktion manifesteres af alvorligt ødem og erytem (over 10 cm i diameter), der varer i mere end 24 timer. Samtidig kan andre tegn på en øjeblikkelig allergisk reaktion forekomme - urticaria, angioødem, ansigtsrødhed; kvalme, opkastning; åndedrætsbesvær forårsaget af hævelse af nasopharynx, vokalbånd, strubehoved, luftrør, bronchospasme; mavesmerter, diarré; ledsmerter.

Anafylaktisk shock er den mest alvorlige allergiske reaktion på insektbid. Anafylaktisk shock kan udvikle sig, når det bliver bidt til nogen del af kroppen, men hvis hoved- og nakkeområdet påvirkes, øges sandsynligheden for det. I de fleste tilfælde forekommer symptomerne på anafylaktisk shock i løbet af de første 15 minutter, selv om en senere reaktion er mulig. Det kliniske billede af anafylaktisk shock er som beskrevet nedenfor.

Jo sværere den primære reaktion på bid, jo større er sandsynligheden for dens gentagelse.

Inden for 7-12 dage efter bidet kan der forekomme reaktioner, der ligner serumsygdom.

Hvad generer dig?

Diagnose af insektallergier

Diagnosen er normalt baseret på anamnese. Hudprøvning udføres med et ekstrakt af biegift og hveps. Måske bestemmelsen af ​​specifik IgE in vitro.

Hvad skal du undersøge?

Hvem skal kontakte?

Insect Allergy Treatment

Udfør ikke-specifik symptomatisk behandling. Rester af stingens stilet fjernes fra huden, lokale kolde kompresser, antipruritiske og antiinflammatoriske salver, antihistamin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Specifik desensibilisering udføres med en streng bestemmelse af indikationer med et allergen eller en blanding af flere giftstoffer. Behandlingens varighed er 3-5 år.

medicin

Forebyggelse af insektallergier

Forebyggelse af reaktioner på insektbid i modtagelige individer omfatter følgende grundlæggende regler:

  • i sommermånederne at gå ud i tøj, der dækker kroppen så meget som muligt, for at vælge lyse, bløde farver på tøj;
  • Lav ikke pludselige bevægelser, når der forekommer insekter.
  • Gå ikke barfodet (især på græsset);
  • bære en hat;
  • pas på, når du spiser udenfor;
  • eliminere brugen af ​​lægemidler indeholdende propolis.

Forældre bør trænes for at yde førstehjælp, når de reagerer på insektbid.

Medicinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

Uddannelse: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, specialitet - "Medicine"

Klassificering af allergiske reaktioner i henhold til ICD 10

Allergi er inkluderet i basisen af ​​den internationale klassifikation af sygdomme - et dokument, der fungerer som et grundlæggende statistisk og klassifikationsgrundlag for sundhedspleje i forskellige lande. Systemet udviklet af læger giver dig mulighed for at konvertere den verbale formulering af diagnosen til en alfanumerisk kode, der giver nem datalagring og brug. Således er en allergisk reaktion ifølge ICD kodet med nummer 10. Koden indeholder et latinsk bogstav og tre tal (fra A00.0 til Z99.9), som gør det muligt at kode yderligere 100 trecifrede kategorier i hver gruppe. Gruppe U er forbeholdt specifikke formål (fiksering af nye sygdomme, som ikke kan tilskrives det allerede eksisterende klassifikationssystem).

Typer af allergiske reaktioner og deres koder i henhold til ICD-10

I 10 klassificering af sygdommen, der er forårsaget af immunsystemets reaktion, er opdelt i forskellige grupper afhængigt af kursets symptomer og egenskaber:

  • kontaktdermatitis (L23);
  • urticaria (L50);
  • rhinitis (J30);
  • dysbacteriosis (K92.8);
  • uspecificeret allergi (T78).

Det er vigtigt! Det er kun muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​allergi, når resultaterne af test og andre undersøgelsesmetoder udelukker sygdomme, som fremkalder forekomsten af ​​lignende symptomer.

Korrekt diagnosticeret - nøglen til succesfuld kamp med sygdommen, fordi forskellige typer af allergier ofte kræver forskellige tilgange til behandling og overholdelse af en række regler for at minimere de ubehagelige symptomer og forbedre livskvaliteten.

Allergisk kontaktdermatitis (L23)

Til dato er mere end 3.000 allergener kendt:

  • elementer af vegetabilsk oprindelse;
  • metaller og legeringer;
  • kemiske forbindelser, der udgør gummi
  • Konserveringsmidler og aromaer;
  • lægemidler;
  • andre stoffer findes i farvestoffer, kosmetiske produkter, lim, insekticider osv.

Kontaktdermatitis manifesteres ved rødmen af ​​huden, lokaliseret udslæt, hævelse, blærer og intens kløe. Som det ses på billedet er hudbetændelse lokal. Sværhedsgraden af ​​manifestationer afhænger af varigheden af ​​kontakt med allergenet.

Der er akut og kronisk dermatitis. Den akutte form observeres oftere hos en enkelt kontakt, mens den kroniske kan udvikle sig over tid, hvis personen konstant kontakter et element, der er farligt for kroppen. Billedet af kronisk dermatitis er karakteristisk for personer, hvis faglige aktivitet indebærer hyppig kontakt med aggressive forbindelser.

Allergisk urticaria ICD-10 (L 50)

WHO-statistikker viser, at 90% af befolkningen har oplevet dette problem mindst en gang i deres liv. Billedet viser, hvad der ligner allergisk urticaria mkb 10, som skyldes kontakt med allergener.

Ifølge klassificeringen henvises denne type allergi til gruppen L50 "Sygdomme i huden og subkutant væv." Den alfanumeriske kode for urticaria forårsaget af en allergenreaktion er L50.0.

Den mest almindelige urticaria forårsaget af immunsystemets reaktion på en bestemt stimulus forekommer pludselig og forårsager sådanne symptomer som:

  • blærer, der kan danne både på huden og slimhinderne og nå en diameter på 10-15 cm;
  • kløe og brændende
  • kuldegysninger eller feber;
  • mavesmerter og kvalme (opkastning er mulig);
  • forringelse af den generelle tilstand.

Akut urticaria, under forudsætning af udpegelse af passende behandling, passerer i 6 uger (i nogle tilfælde meget hurtigere). Hvis manifestationerne vedvarer længere, taler de om sygdommens overgang til kronisk form, hvilket kan forværre livskvaliteten væsentligt. Kronisk urticaria karakteriseres ikke kun af hudproblemer, men også af søvnforstyrrelser, en ændring i følelsesmæssig baggrund og udvikling af en række psykologiske problemer, som ofte fører til en persons sociale isolation.

Allergisk Rhinitis (J30)

Rhinitis opstår ofte, når slimhinder kommer i kontakt med en bestemt type allergen. Gruppe J30 indeholder følgende diagnoser:

  • J30.2 - Vasomotorisk rhinitis, som kan forekomme på baggrund af vegetativ neurose eller under virkningen af ​​et allergen.
  • J30.1 - Pollinose (høfeber). Kaldt pollen, i store mængder til stede i luften under blomstrende planter.
  • J30.2 - Andre sæsonbetonede rhinitis forekommer hos gravide og personer, der lider af allergier til blomstrende træer i foråret.
  • J30.3 - Andre allergiske rhinitis forekommer som reaktion på kontakt med dampe af forskellige kemikalier, medicinske præparater, parfume eller insektbid.
  • J30.4 - Allergisk rhinitis, uspecificeret. Denne kode anvendes, hvis alle analyser indikerer tilstedeværelsen af ​​allergi, manifesteret i form af rhinitis, men der er ikke noget klart svar på prøverne.

Sygdommen ledsages af betændelse i næseslimhinden, som fremkalder nysen, løbende næse, puffiness og vejrtrækningsbesvær. Over tid kan disse symptomer være forbundet med en hoste, som uden behandling truer med at udvikle astma.

For at forbedre tilstanden af ​​lægemidler med generel og lokal handling, hvis kompleks er valgt af allergisten under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​symptomer, patientens alder og andre sygdomme, der er til stede i historien.

Allergiske Dysbakterier (K92.8)

Dysbacteriosis er en kombination af symptomer forårsaget af kliniske lidelser i mave-tarmkanalen, der forekommer på baggrund af ændringer i egenskaberne og sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen eller under påvirkning af stoffer udskilt i helminths livsproces.

Læger og forskere bemærker, at forholdet mellem allergier og dysbiose er meget stærkt. Som en krænkelse af fordøjelseskanalen fremkalder udviklingen af ​​en reaktion på individuelle fødevareallergener, kan en allergi, som allerede er til stede hos en person, forårsage ubalance i intestinal mikroflora.

Symptomer på allergisk dysbiose omfatter:

  • diarré;
  • forstoppelse;
  • flatulens;
  • mavepine;
  • Almindelig hud manifestationer karakteristisk for fødevareallergier;
  • mangel på appetit
  • hovedpine;
  • generel svaghed

Det er vigtigt! Da disse symptomer er karakteristiske for mange lidelser, herunder akut forgiftning og infektionssygdomme, er det vigtigt at søge hjælp fra en specialist så hurtigt som muligt for at identificere årsagen til de ovenfor beskrevne symptomer.

Diarré er særlig farlig for børn, da udtørring af kroppen i kombination med ophobning af giftige stoffer kan have alvorlige konsekvenser op til et dødeligt udfald.

Bivirkninger ikke klassificeret andetsteds (T78)

Gruppen T78 omfatter skadelige virkninger, der opstår ved eksponering for kroppen af ​​forskellige allergener. De 10 udgaver af IBC klassificeret:

  • 0 - Anafylaktisk chok på baggrund af fødevareallergier.
  • 1 - Andre patologiske reaktioner, der opstår efter et måltid.
  • 2 - Anafylaktisk shock uspecificeret. Diagnosen er lavet, hvis allergenet, der forårsagede et så stærkt immunrespons, ikke er identificeret.
  • 3 - Angioødem (angioødem).
  • 4 - Allergi, uspecificeret. I almindelighed anvendes en sådan formulering, indtil de nødvendige prøver er blevet taget, og allergenet ikke er blevet identificeret.
  • 8 - Andre uklassificerede i ICD uønskede allergiske forhold.
  • 9 - Uheldige reaktioner, uspecificeret.

Betingelserne i denne gruppe er særlig farlige, fordi de kan være livstruende.

Insektallergi hos børn og voksne, symptomer, behandling

I kontakt med affaldsprodukterne fra forskellige insekter kan der udvikles en allergisk reaktion. I medicin betegnes det som insekt.

Ofte forekommer en sådan allergi med ganske alvorlige symptomer, som bør fjernes straks for at undgå døden.

Insektallergi forværrer forekomsten af ​​visse associerede sygdomme af allergisk art.

Tidlig diagnose af patologien vil hurtigt yde bistand til en person, der er skadet af insektbid.

Hvad er insektallergi?

Insektallergi - en allergisk reaktion, der forekommer hos mennesker under kontakt eller efter dem med insekter.

Denne sygdom er ofte forvekslet med en allergi mod insektbid, men der er forskelle mellem dem.

De ligger i det faktum, at reaktionen med en insektallergi kan begynde at udvikle sig efter kontakt med insekter som følge af partikler af den membranøse krop eller insekter, der dannes under deres livsvigtige aktivitet, der kommer ind i åndedrætsorganerne.

Ligheden er, at alvorlige allergiske insektreaktioner opstår, når insekter stikker eller stikker.

Overfølsomhed over for giftige insekter (bier, humle, hveps) findes i 0,4-85 af planets befolkning.

Risikogruppen omfatter biavlere og de mennesker, der bor i nærheden af ​​bønder, deres procentdel af insektallergi når 15-43%.

Med udviklingen af ​​en anafylaktisk reaktion på den gift, der frigives af hymenoptera, når det dødelige udfald 80%.

Ud over stingende insekter er insektallergier forårsaget af blodsugning - bugs, lopper, myg.

Der er allergiske reaktioner på kakerlakker, insekter, der bruges som mad til fisk.

Ris og granarvæv indeholder et særligt stof kaldet cantharidin. Hans kontakt med eller i kroppen forårsager hudirritation, hovedpine, opkastning og ofte anfald.

Produkter, der er smittet med en sort melskræbsdyr (små) eller korn, forårsager akutte strømningsforstyrrelser i mave og tarm. Sådanne produkter er potentielt farlige, selv efter fjernelse af insekter.

I husene til mennesker, i lageret med mel og korn, er der flere arter af biller tilhørende den sortskallede familie.

Bjælkerne selv og deres larver beskadiger fødevareforsyningen og efterlader afføring på dem. Chitin dækningen af ​​disse insekter er fyldt med allergener, der har fælles træk med krydsallergener. Forresten er det muligt at være allergisk overfor støvmid læs her.

For mennesker er biller tilhørende slægten Diamphidia locusta, Paederus også giftige.

Farlige giftige stoffer er indeholdt i blodet af ladybirds, bløde babyer, pilgrimme, krasnokrylov, små piger.

Giftige stoffer indeholder hæmolymf af små biller af slægten Paederus, familien Staphylinidae.

Disse biller lever langs kyster af naturlige vandlegemer, hvilket gør det muligt for dem at slå fanget fisk.

Selv en bug, der er fanget i det menneskelige fordøjelsessystem, forårsager alvorlig forgiftning.

Insektallergi er mere almindelig hos mennesker med en historie med andre former for allergiske reaktioner og arvelig disposition.

Risikogruppen omfatter foruden biavlere medarbejdere fra virksomheder, der beskæftiger sig med silkeproduktion og entomologiske laboratorier.

Insektallergi har sin egen kode i den internationale klassificering af sygdomme.

ICD 10-koden for sygdommen er "W57. Bide eller stikke af ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige leddyr".

Måder at få allergen i kroppen

Der er flere måder, hvorpå insektallergener kommer ind i kroppen:

  • Sammen med gift på tidspunktet for sting. Denne metode til indtrængning af allergener, der er karakteristisk for virkningerne af Hymenoptera.
  • Sammen med spyt, der falder under huden, når insekt biter fra ordren Diptera (Diptera).
  • Kontakt eller indåndingsmetode. Allergens findes på skalaer eller støv fra insektens krop. Oftest forekommer denne penetrationsmetode ved kontakt med lepidoptera og caddisflies. Inhalationsinsekretallergi forekommer nogle gange hos hymenopterans, såkaldt bronchial astma hos biavlere tilhører denne type reaktion.

Læs videre: Hvordan er allergisk astma, årsager, metoder til behandling af sygdommen.

Typer af allergiske reaktioner på Hymenoptera Sting

Ved stingning kan Hymenoptera udvikle giftige eller allergiske reaktioner.

Disse to former for reaktion har lignende og karakteristiske træk, men nogle gange er det svært for en specialist at adskille dem fra hinanden.

Det kliniske billede af toksiske reaktioner.

Giftig reaktion hos mennesker opstår, når insekttoksiner kommer ind i blodbanen med spyt.

For det meste observeres lokale symptomer, og de fleste oplever insektbid. Dette er hævelse, rødme og smerte på insektstedet.

Men hvis en person straks fik flere bid (til tider kan op til fem hundrede stikkende insekter angribe på en gang), så udvikler et alvorligt klinisk billede, der dækker hele organismen.

Ud over de lokale, udtalte symptomer angiver en stærk toksisk skade:

  • Hovedpine og svimmelhed
  • kulderystelser;
  • Hæmoragisk syndrom;
  • Konvulsioner og lammelse. Lammelse af åndedrætscentret er farligt;
  • Anafylaktiske reaktioner.

Forekomsten af ​​sådanne symptomer hos børn er særlig farlig, jo yngre barnet er, jo højere er sandsynligheden for døden.

Ved alvorlig giftig forgiftning, skal lægehjælp leveres straks.

Det kliniske billede af en allergisk reaktion.

Allergier, der opstår ved stikkende insekter, refererer til de IgE-medierede reaktioner, så alle symptomerne opstår hurtigt nok.

Der kan mærkes lokale ændringer - forskellige former for udslæt (i alvorlige tilfælde er der nekrotisering af de berørte væv), erytem, ​​hævelse, kløe.

Imidlertid er lokal reaktion med ægte insektallergi ikke altid tilfældet.

Oftest er personen fast besluttet på at have angioødem, generaliseret udslæt og kløe, urticaria, laryngealt ødem, der bliver til bronkospasme.

Den største dødsårsag, når insektet stikker, er anafylaktisk shock, der udvikler sig inden for få minutter.

Ud over lokale og systemiske manifestationer af allergi kan der forekomme symptomer på forgiftning.

En allergisk reaktion kan være forsinket, da den påvirker blodkarrene, leveren, nyrerne, nervesystemet.

En sådan reaktion fortsætter til tider ifølge typen af ​​hæmoragisk vaskulitis eller serumsygdom.

Der er flere forskelle, hvorved den toksiske reaktion på sting af hymenoptera er adskilt fra den allergiske

  • Allergi forekommer kun hos nogle mennesker. Og oftest er personer med en sygdomstilstand til patologi eller andre typer allergiske reaktioner modtagelige over for det.
  • Sværhedsgraden af ​​en allergisk reaktion stiger med hvert nyt sting.
  • Mængden af ​​gift i kroppen på det generelle velfærd med allergier påvirkes ikke.
  • I blodet, under en allergisk reaktion detekteres antistoffer hos en person, der vedrører immunoglobulin E. Antistoftiteren afhænger af allergiens sværhedsgrad.
  • Specifik desensibilisering for allergier giver positive resultater, det vil sige at kroppen reagerer mindre på insektbid.

Det maksimale antal individer i kolonierne af Hymenoptera ses i slutningen af ​​sommeren. Derfor registreres det største antal patienter med stak og allergiske reaktioner i august og september.

Klassifikation af Hymenoptera

Hymenoptera, underordnet stinging (Aculeata), familien af ​​bier (Apidae) og familien af ​​offentlige hveps (Vespidae).

Apidae-familien omfatter:

  • Subfamilie ægte bier (Apinae). Genus bier - Apis L.
  • Subfamily Humlebones (Bombinae). Genus virkelige humlebier - Bombus Latr.

Vespidae-familien omfatter:

  • Subfamily paper hveps - Vespinae. Wisp genus - Vespula Thorns, lange hveps - Dolichovespula Rohw, hornets - Vespa L.
  • Subfamilie polister (Polystinae). Genus polistes - Polistes Latr.

Etiologi og patogenese

Insektens stikkende apparater fra rækkefølgen af ​​Hymenoptera udviklede sig under udvikling fra æggestammen.

I en rolig tilstand er stinget trukket ind i maven. Særlige træk sammenlignet med andre Hymenoptera har et bi-stik.

Den har 8 til 10 hak, de er fikseret i de subkutane lag af pattedyr, og stinget forbliver der.

Sammen med stinget selv i ofreets legeme er også giftige kirtler, en giftig taske og den sidste knude fra den neurale kæde af maven.

Musklerne i den giftige pose er reduceret, og efter at stinget er adskilt fra ejerens krop, bliver giftet frigivet i offerets legeme i nogen tid.

Mængden af ​​gift frigivet ved stikkende strukturer under sting varierer fra 0,05 til 0,3 mg.

Gummen af ​​enhver Hymenoptera er en kompleks blanding af antigener. Antigeniske fraktioner i giften kan være fra 2 til 21.

Høj allergifremkaldende aktivitet er etableret i phospholipase A, ellers kaldes dette antigen "et stort bi-allergen". Hyaluronidase er også et farligt allergen.

Ud over de to ovennævnte allergene komponenter udskilles sur phosphatase (allergen B), allergen C og mellitin i giften.

Alle disse allergener i en eller anden mængde kommer ind i menneskekroppen, og hvis de er modtagelige for allergi, forårsager dens udvikling.

Den biologiske virkning af hymenoptera-gift i kroppen af ​​en sårede er den kumulative virkning, der udvikler sig som reaktion på 4 typer giftige virkninger af giften.

Disse fire typer omfatter følgende kroppsreaktioner:

  • blødende;
  • hæmolytisk;
  • neurotoksisk;
  • Histamin.

I næsten alle hymenopteraner har toksiske virkninger på giftstoforganismen lignende egenskaber, selvom der er identificeret en række forskelle.

Hornetgiften forårsager en stærk lokal reaktion og udtalt hæmolyse, men dens neurotoksiske virkning er ubetydelig.

Efter at være stødt af insekter fra hvepsfamilien er risikoen for sårinfektion øget, inflammation efter en bid kan udvikles efter et par timer eller efter tre til fem dage.

Giftige reaktioner er mere udtalt, hvis en person angribes af et stort antal stikkende insekter. Tilfælde af en voldsom reaktion af organismen med dødelig udgang og efter sting af et eller to insekter blev registreret.

En undersøgelse af biavlere gjorde det muligt at fastslå, at 2% af befolkningen i denne specialitet, som tidligere ikke havde nogen reaktioner på sting, øgede følsomheden over for biernes gift i løbet af året. Samtidig udvikler urticaria, rhinoré, konjunktivit, bronchopasme.

Grundlaget for udviklingen af ​​disse symptomer er den immunologiske mekanisme, der igen viser sig, når kroppen er sensibiliseret.

Grundlaget for mekanismen for udvikling af allergi under sting er en reaginisk type allergi, ellers type 1.

Sensibilisering opstår på grund af tilstedeværelsen i humant blod af specifikke til venomhymenoptera i IgE-klassen.

Sammenfatning af alle data om udviklingen af ​​allergi under sting, kan vi konkludere, at:

  • Specifikke IgE-antistoffer mod forgiftning findes i serum hos mennesker, der har en allergisk reaktion med almindelige eller udtaltede symptomer. Og disse antistoffer vises, når biden allerede er en Hymenoptera.
  • Specifikke IgE-antistoffer mod giften opdages ikke, eller deres laveste koncentration er fundet hos mennesker uden en tendens til allergi over for hymenoptera. Dette gælder også for folk der er allergiske over for andre typer af allergener.
  • Niveauet af specifikke IgE-antistoffer mod giften stiger umiddelbart efter sting og falder mod baggrunden af ​​specifik desensibilisering.
  • Specifikke IgE-antistoffer mod forgiftning findes i biavlserum. Høje titre af antistoffer kan være hos biavlere, hvis krop er stabilt inden stingning.
  • Specifikke IgE-antistoffer mod forgiftning findes hos patienter, der er allergiske over for stikkende. Deres titer stiger efter desensibilisering. Antistoffer i disse patienters blod spiller en beskyttende rolle, det vil sige at de blokerer.

Klinisk billede

Det kliniske billede af allergier, der opstår efter at være stødt af insekter, er meget forskelligartet.

Allergisk reaktion er opdelt i tiden for dens udvikling fra tidspunktet for bidden til tidlig og sent.

Tidlige allergiske reaktioner på sting.

De udgør 95-98% af sagerne. Symptomer optræder umiddelbart efter stikning eller inden for en time.

Flere kropssystemer er samtidig involveret i den patologiske proces.

Ifølge det kliniske billede vedrører disse reaktioner anafylaktisk shock, men med varierende grader af sværhedsgrad.

Tidlige allergiske reaktioner klassificeres i tre grader afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne.

  • Reaktionen i den første grad eller let i løbet af en generel allergi. Huden er involveret i den patologiske proces - patienten har en generaliseret kløe og urticaria på stedet for eksponering ødem på selve bitesiden sammen med hud og subkutant væv. Ofte er der feber, en følelse af varme, varmeflammer, temperaturen stiger, en stigning i ophidselse er mulig eller tværtimod sløvhed, døsighed og depressiv tilstand. Hvis urticaria har gigantiske dimensioner, frigives en stor mængde plasma fra blodet, hvilket kan føre til hypotension og svimmelhed.
  • Anden grad reaktion eller generel allergi af moderat sværhedsgrad. Den første er en spasme af glatte muskler placeret i de indre organer. Dette manifesteres af bronkospasme, krampe i fordøjelseskanalerne, hos kvinder er livmoderen involveret i processen. Også kendetegnet ved serøs ødem i slimhinden i åndedrætsorganerne og fordøjelsesorganerne. Symptomer der opstår under reaktionen af ​​den første type, men de udtrykkes en smule. Patienten er mere bekymret over hovedpine, svaghed, takykardi, arytmi eller bradykardi. En collaptoid tilstand fremkommer, manifesteret af svær svaghed, et fald i blodtrykket, en mørkning i øjnene.
  • Reaktionen af ​​den tredje grad er den mest alvorlige, det er anafylaktisk shock. Symptomerne på akut vaskulær insufficiens - iskæmisk skade på hjertet, det centrale nervesystem, bronchospasmen, livmoderbundens spasme og gastrointestinale organer kommer frem i forgrunden. På hudens side er ændringer ikke altid, og hvis de er, vises de kun efter det akutte stadium. Forekomsten af ​​anafylaktisk shock på baggrund af kardiovaskulære patologier karakteriseres af et ugunstigt kursus.

Overført efter sting allergi giver ofte anledning til forværring af eksisterende bronchial astma eller kronisk urticaria.

Der er kun 2-5% af mennesker med en prædisponering, der har lidt et stik. De udvikler sig om 6-12 timer.

Manifesteret af generaliseret vaskulitis med skade på blodkar, hud, lever, nyrer. Eventuel skade på nervesystemet - myelitis, neuritis, polyneuritis.

Ifølge udviklingstidspunktet og de kliniske symptomer tilskrives de sene reaktioner type III og dels til allergiske reaktioner i type IV.

Symptomatologien for sen allergi afhænger af lokalisering af patologiske ændringer i målorganet.

Diagnosen

Hvis der er tegn på, at offeret var allergisk over for sting, er diagnosen ikke svært at straks udsætte.

Ved den første udseende af en usædvanlig reaktion er det nødvendigt at indsamle allergisk anamnese, etablere alle symptomer og foretage en række tests og test.

Når du samler historien, kan du være opmærksom på, at patienten i første omgang ikke gjorde særlige klager over den generelle forringelse af helbredet. Sværhedsgraden af ​​reaktionen steg med hver ny episode af bidden.

Hudforsøg for at fastslå typen af ​​allergen udføres ikke tidligere end en måned efter at den akutte reaktion er stoppet.

Det er strengt forbudt at føre et provokerende sting ved en bi, da dette kan være dødeligt for en person.

Insekt allergi diagnostik udføres med:

  • Giftig reaktion. Det er kendetegnet ved en stærk sværhedsgrad af symptomer med samtidig sting på mere end hundrede individer. Visse ændringer findes i blodet, hvilket indikerer hæmolytiske og hæmoragiske virkninger fra giften. Med giftig skade kan der være kramper, hypersalivation, areflexi, delirium.
  • Med kardiovaskulær insufficiens, epilepsi, ektopisk graviditet hos kvinder, sol- og varmeslag hos børn og voksne. Nogle gange mister en person bevidsthed, før han har tid til at rapportere, at han blev stukket af et insekt, og i disse tilfælde er det nødvendigt at diagnosticere med disse sygdomme, da de har nogle lignende tegn.

Det er svært at indstille den korrekte diagnose for sene allergiske reaktioner. Især hvis de fortsætter med symptomer, der er ukarakteristiske for en allergi.

Behandling af en allergisk reaktion på sting af Hymenoptera

Hvis der opstår insektallergi, skal der gives hjælp, selv før det lægeassistent ankommer. Hvis biet har lavet en bid, er det nødvendigt at fjerne stinget så hurtigt som muligt.

Den giftige pose af sting tømmes i yderligere 2-3 minutter efter at dette organ forbliver i menneskekroppen.

Fjern stinget med en skarp nål, men for ikke at beskadige hele biteapparatet.

Du kan reducere udviklingen af ​​lokale symptomer på allergier. Aktiviteterne skal sigte mod at reducere permeabiliteten af ​​blodkar, for dette:

  • Over bidden anvendes en tourniquet. Hvis turneringen er korrekt påført, blokerer spredningen af ​​gift gennem kroppen.
  • Kold til stingstedet. Anvendelse af en kold komprimering, et frosset produkt fører til en spasme af de overfladiske beholdere, som også forsinker absorptionen af ​​gift.
  • Foreskrevne antihistaminer. Det er nødvendigt at bruge ikke kun systemmidler, men også glukokorticoide salver - Lokakorten, Flutsinar.
  • Bobler på stingstedet under aseptiske forhold åbnes og behandles ved anvendelse af en opløsning af kaliumpermanganat.
  • Til svær smerte udvælges analgetika.
  • Hvis lymfeknuderne er involveret i den patologiske proces og kroppstemperaturen stiger, foreskrives administrationen af ​​kortikosteroider i nogle få dage.
  • Patienten er ordineret rigeligt med at drikke, og sengestole anbefales.

Med udviklingen af ​​anafylaktisk chok efter nødhjælp ved brug af medicin udføres yderligere behandling på hospitalet.

Patienten, efter at den akutte proces er stoppet, observeres i ca. en uge, i hvilket tidsrum komplikationer kan forekomme, eller en yderligere sen allergisk reaktion kan udvikle sig.

Senere allergiske reaktioner behandles hovedsageligt med kortikosteroider.

Med en etableret allergi over for bier til patienter, foreslår de at overholde forebyggende foranstaltninger:

  • I sommersæsonen skal der opbevares aerosolinsekticider i huset. Hvis der opstår et insekt, skal produktet straks sprøjtes.
  • At gå ud i tøjet, der dækker hele kroppen så meget som muligt. Det er bedre at vælge lys nuancer af stoffer, da mørke og lyse toner tiltrækker hymenoptera mere.
  • Hvis et insekt har dukket op i nærheden, så behøver du ikke bølge dine arme og lave skarpe bevægelser.
  • Barefoot kan ikke gå på græsset, især hvor kløveren vokser. Duften af ​​denne plante tiltrækker humle og bier.
  • Brug ikke i hverdagen eller til behandling af sygdomme propolis, det indeholder et antigen, der forårsager allergier.

Allergi til bid af blodsugende insekter

Blodsugende insekter er opdelt i flere grupper.

Afskærmning - Diptera (Diptera).

Suborder langhovedet Diptera (Nematocera):

  • Familie af ægte myg (Culicidae). Genus - Anopheles, Aedes, Culex.
  • Familie af deravn myg, klokker (Chironomidae); bidende midges (Ceratopogonidae); midges (Simuliidae); sommerfugle (Psychodidae). Genus myg (Phlebotomus).

Suborder ligeforet (Brachycera-orthorrhapha):

  • Familie af gadflies (Tabanidae).

Bestilling: Hemiptera (hemiptera eller bedbugs). Aftagning: Siphonaptera (lopper). Aftagning: Anoplura (lus).

Konventionelt omfatter udtrykket "midges" almindelig blandt befolkningen 5 familier af insekter, der suger blodbittende midges, ægte myg, midges, gadflies og myg.

Predatory livsstil bly, det vil sige, de drikker blod, kun kvinder. Mænd er nødvendige til produktion af afkom.

Insekter fra ordren Diptera kan være bærere af infektioner.

Mygder bærer patogener med gul feber, malaria, japansk encephalitis, encephalomyelitis.

Mokretsy bærer patogener af japansk encephalitis og equine encephalomyelitis.

Sorteflugter kan være en kilde til miltbrand, glandere, pest og tularemi.

Mygder bærer dermal og visceral leishmaniasis, pappatachi feber. Blindt for miltbrand og polio.

Blodsugende insekter spredes over hele kloden. De lever ikke kun i naturområder, men også i storbyer.

Etiologi og patogenese

I spyt af blodsugende parasitter indeholder giftige, antikoagulerende og anæstetiske stoffer.

Efter at være blevet bidt i et skadet område, opstår kløe og smerter om få minutter.

Hvis du tager en biopsi af huden inden for 12 minutter og op til to dage efter, at insektet bider en person, kan du bestemme en inflammatorisk reaktion ved histologisk undersøgelse.

Den fortsætter i tre faser. Leukocytinfiltrering forekommer oprindeligt, det erstattes af en ophobning af histiocytter, så øges antallet af lymfocytter.

Spyt af nogle arter af midges er særlig giftig.

Folk har forskellig følsomhed over for at bide blodsugning. Den lokale befolkning har normalt den mindste modtagelighed, mens nytilkomne kan opleve alvorlige insektallergier efter at have bidt.

Høj grad af symptomer er karakteristisk for børn. Ved udgangen af ​​sæsonen øges bæredygtigheden som regel.

Atypiske manifestationer af bitesymptomer registreres. Dette kan være en kæmpe infiltration af den bidte del af kroppen, som varer op til 4 uger.

Markerede systemiske manifestationer, angreb af åndenød.

Det er blevet konstateret, at allergifremkaldende aktivitet allerede er til stede i vævene af de dannede insektpupper. I en voksen myg er allergifremkaldende aktivitet højest i spytkirtlerne, mindre i bryst og hoved.

Når et insekt bliver bidt af en gruppe loppe, sengeløber og lus, udvikler de allergiske reaktioner normalt lokalt og fortsætter langs den urticariale og erythematøse type.

Klinisk billede

I det kliniske billede af insektallergi mod blodsugaende insekter bidder de lokale symptomer i modsætning til reaktionen på sting.

Naturen af ​​lokale manifestationer ligger tæt på den forsinkede eller immunokompleks type.

Der er et vist mønster i udviklingen af ​​hudændringer, afhængigt af typen af ​​det bidte insekt.

Hvis en person er bidt af en myg, så med udviklingen af ​​en allergi en papulær udslæt, mindre ofte vesikulær.

Der er et tilbagefaldskursus, det vil sige perioder med forværring og forsvinden af ​​udslæt, der kan vare op til 2 måneder.

Hvis manden er bidt, kan den lokale reaktion manifestere sig som tre typer udslæt:

  • Akut erytematisk reaktion. Det ligner erysipelas, men der er ingen feber.
  • Vesikulær bullous udbrud.
  • Nekrotisk med overgangen til dannelsen af ​​arvæv.

Efter bid af blodsugende parasitter udvikler kun en lille del af mennesker generelle reaktioner.

De går relativt let, normalt patienten klager over hovedpine, kvalme, svaghed, ubehagelig afføring, feber og bronchospasme kan være til stede.

Diagnosen

Det er svært at diagnosticere lokalt forekommende insektreaktioner, da toksiske reaktioner har lignende symptomer.

Allergi anamnesis data (om der var tidligere reaktioner på bid, og om antiallergisk terapi hjalp med dette), tages der hensyn til symptomer på hudlæsioner.

Gennemført hudprøver ved hjælp af allergener fra midges, myg, myg.

Intradermal testning udføres i specialcentre. Brugt koncentreret allergenopløsning - fra 10

Hudændringer vurderes efter 20 minutter, derefter efter 6 timer og efter 24 timer.

Hvis reaktionen dukker op efter 20 minutter, refererer den til den øjeblikkelige type efter 6-12 timer til immunokomplekset efter en dag til den forsinkede type.

Behandling af en allergisk reaktion på sting af Hymenoptera

Tildelt til kompleks terapi omfatter den:

  • Brug af stoffer, der er nødvendige for at lindre akut forekommende reaktioner. Oftest er det tredje-fjerde generation antihistamin tabletter.
  • Anvendelsen af ​​salver med antiinflammatoriske og antihistaminegenskaber.
  • Ved reaktionen af ​​en forsinket type tilsættes calcium og rutin til behandlingen for at reducere permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen. Mulig glucocorticoidbehandling.
  • Med udviklingen af ​​den generelle reaktion er det nødvendigt at anvende ikke kun antihistaminer, men nogle gange også lægemidler til fjernelse af bronchospasme. I en tilstand af chok indsprøjtes adrenalin. Doseringen af ​​medicin afhænger af sværhedsgraden af ​​insektallergi.

Lægen vælger behandlingsplanen for patienten under hensyntagen til reaktionens symptomer og patientens alder.

I fremtiden tilbydes patienten før sæsonen for udseendet af blodsugende stikkende insekter for at udføre desensibilisering ved hjælp af insektallergener, det moderne navn ASIT-terapi.

Kurset ordineres fra december til maj, injektioner foretages to gange om ugen. Specifik desensibilisering reducerer kroppens modtagelighed for insektallergener i mere end 90% af tilfældene.

Insektallergi kan forekomme i enhver alder. Denne type reaktion manifesterer sig ofte meget hårdt, og når de første forstyrrende symptomer fremkommer, skal du kontakte din sundhedspleje udbyder så hurtigt som muligt og modtage passende behandling.