Search

Allergiske reaktioner: typer, typer, udviklingsmekanismer

En allergisk reaktion er en patologisk variant af immunsystemets vekselvirkning med et fremmed middel (allergen), hvilket resulterer i skade på vævene i kroppen.

indhold

Immunsystemet: struktur og funktion

Immunsystemet er ansvarlig for bestandigheden af ​​kroppens indre miljø. Det betyder, at alt, der er fremmed fra det ydre miljø (bakterier, vira, parasitter) eller fremkommer under livsaktivitet (celler, der bliver atypiske på grund af genetisk skade) skal gøres harmløse. Immunsystemet har evnen til at skelne mellem "deres" og "alien" og træffe foranstaltninger for at ødelægge sidstnævnte.

Immunsystemets struktur er meget kompleks. Den består af individuelle organer (tymus, milt), øer af lymfoidvæv spredt gennem kroppen (lymfeknuder, pharyngeal lymfoid ring, intestinale noder osv.), Blodceller (forskellige typer lymfocytter) og antistoffer proteinmolekyler).

Nogle forbindelser med immunitet er ansvarlige for at genkende udenlandske strukturer (antigener), andre har evnen til at huske deres struktur, og andre giver produktion af antistoffer til deres neutralisering.

Under normale (fysiologiske) tilstande udløser et antigen (for eksempel en koppevirus), når det kommer ind i kroppen for første gang, en immunsystemreaktion - det erkendes, dets struktur analyseres og opbevares af hukommelsesceller, og der produceres antistoffer deraf, der vedvarer i blodplasma. Følgende kvittering af det samme antigen fører til et øjeblikkeligt angreb af præ-syntetiserede antistoffer og dets hurtige neutralisering - således forekommer sygdommen ikke.

Foruden antistoffer er cellulære strukturer (T-lymfocytter), som kan udskille enzymer, der ødelægger et antigen, også involveret i immunresponset.

Allergi: årsager

En allergisk reaktion er ikke fundamentalt forskellig fra immunsystemets normale reaktion til et antigen. Forskellen mellem normen og patologien ligger i utilstrækkeligheden af ​​forholdet mellem reaktionskraften og årsagen deraf.

Den menneskelige krop er konstant udsat for en række stoffer, der kommer ind i det med mad, vand, indåndet luft gennem huden. I den normale tilstand er de fleste af disse stoffer "ignoreret" af immunsystemet, og der er en såkaldt ildfasthed for dem.

I allergier opstår der unormal følsomhed over for stoffer eller fysiske faktorer, som et immunrespons begynder at danne. Hvad er årsagen til nedbrydning af beskyttelsesmekanismen? Hvorfor udvikler en person en stærk allergisk reaktion på, hvad den anden simpelthen ikke mærker?

Et entydigt svar på spørgsmålet om årsagerne til allergi er ikke modtaget. Den kraftige stigning i antallet af sensibiliserede personer i de seneste årtier kan forklares dels af det enorme antal nye forbindelser, de møder i hverdagen. Disse er syntetiske stoffer, parfumer, farvestoffer, stoffer, tilsætningsstoffer til fødevarer, konserveringsmidler osv. Kombinationen af ​​immunsystemets antigene overbelastning med de medfødte strukturelle træk ved visse væv samt stress og smitsomme sygdomme kan forårsage svigt i reguleringen af ​​beskyttende reaktioner og udviklingen af ​​allergier.

Alle ovenstående gælder for eksterne allergener (exoallergener). Ud over dem er der allergener af indenlandsk oprindelse (endoallergener). Nogle strukturer i kroppen (for eksempel øjenlinsen) er ikke i kontakt med immunsystemet - dette er nødvendigt for deres normale funktion. Men med visse patologiske processer (skader eller infektioner) er der en krænkelse af sådan naturlig fysiologisk isolation. Immunsystemet, som har opdaget en tidligere utilgængelig struktur, opfatter det som fremmed og begynder at reagere ved dannelsen af ​​antistoffer.

En anden mulighed for forekomsten af ​​interne allergener er en ændring i den normale struktur af ethvert væv under virkningen af ​​forbrændinger, frostskader, stråling eller infektion. Den ændrede struktur bliver "fremmed" og forårsager et immunrespons.

Mekanisme for allergisk reaktion

Alle typer allergiske reaktioner er i grunden en enkelt mekanisme, hvor flere stadier kan sondres.

  1. Immunologisk stadium. Det første møde med organismen med antigenet forekommer, og der produceres antistoffer mod det-sensibilisering. Ofte på tidspunktet for dannelsen af ​​antistoffer, hvilket tager noget tid, har antigenet tid til at forlade kroppen, og reaktionen forekommer ikke. Det sker med gentagne og alle efterfølgende injektioner af antigen. Antistoffer angriber et antigen for at ødelægge det og danne antigen-antistofkomplekser.
  2. Pathochemical scene. De resulterende immunkomplekser beskadiger de specielle mastceller, der findes i mange væv. I disse celler er granuler indeholdende inaktive former for inflammatoriske mediatorer - histamin, bradykinin, serotonin osv. Disse stoffer bliver aktive og frigives til den generelle blodbanen.
  3. Det patofysiologiske stadium optræder som følge af indflydelse af inflammatoriske mediatorer på organer og væv. Der er en række eksterne manifestationer af allergi - krampe i bronchiens muskler, øget tarmmotilitet, mavesekretion og slimdannelse, dilaterede kapillærer, hududslæt osv.
til indhold ↑

Klassificering af allergiske reaktioner

På trods af den generelle forekomstmekanisme har allergiske reaktioner oplagte forskelle i kliniske manifestationer. Den nuværende klassifikation identificerer følgende typer allergiske reaktioner:

Type I - Anafylaktiske eller allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type. Denne type opstår som følge af interaktionen mellem antistoffer fra gruppe E (IgE) og G (IgG) med antigen og sedimentering af de dannede komplekser på membranerne fra mastceller. Samtidig frigives en stor mængde histamin, som har en udtalt fysiologisk effekt. Tidspunktet for forekomsten af ​​reaktionen er fra flere minutter til adskillige timer efter penetrationen af ​​antigenet i kroppen. Denne type omfatter anafylaktisk shock, urticaria, atopisk bronchial astma, allergisk rhinitis, angioødem, mange allergiske reaktioner hos børn (for eksempel fødevareallergier).

Type II - cytotoksiske (eller cytolytiske) reaktioner. I dette tilfælde angriber immunoglobulinerne i gruppe M og G antigenerne, der udgør membranerne i kroppens egne celler, hvilket resulterer i ødelæggelse og død af celler (cytolyse). Reaktioner er langsommere end de tidligere, den fulde udvikling af det kliniske billede opstår efter et par timer. Reaktioner af type II omfatter hæmolytisk anæmi og hæmolytisk gulsot hos nyfødte under Rh-konflikten (under disse forhold er der en massiv destruktion af røde blodlegemer), trombocytopeni (blodplader dør). Dette omfatter også komplikationerne ved blodtransfusion (blodtransfusion), indførelse af stoffer (toksisk-allergisk reaktion).

Type III - immunokompleksreaktioner (Arthus fænomen). Et stort antal immunkomplekser bestående af antigenmolekyler og antistoffer fra grupper G og M deponeres på kapillærernes indre vægge og forårsager deres skade. Reaktioner udvikles inden for timer eller dage efter immunsystemet med antigenet. Patologiske processer i allergisk konjunktivit, serumsygdom (immunrespons ved indføring af serum), glomerulonefritis, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, allergisk dermatitis, hæmoragisk vaskulitis tilhører denne type reaktion.

Type IV - sen hypersensibilisering eller allergiske reaktioner med forsinket type, der udvikler en dag eller mere efter indtagelse af et antigen. Denne type reaktion forekommer med deltagelse af T-lymfocytter (derfor et andet navn for dem - cellemedieret). Angrebet på antigenet tilvejebringes ikke af antistoffer, men ved specifikke kloner af T-lymfocytter, der har multipliceret efter tidligere antigenindgange. Lymfocytter udskiller aktive stoffer - lymfokiner, der kan forårsage inflammatoriske reaktioner. Eksempler på sygdomme, der er baseret på type IV-reaktioner, er kontaktdermatitis, bronchial astma, rhinitis.

Type V - stimulerende overfølsomhedsreaktioner. Denne type reaktion adskiller sig fra alle tidligere, idet antistoffer interagerer med cellulære receptorer designet til hormonmolekyler. Således erstatter antistoffer hormonet med dets regulerende virkning. Afhængig af den specifikke receptor kan konsekvensen af ​​kontakt mellem antistoffer og receptorer i type V-reaktioner være stimulering eller hæmning af orgelfunktion.

Et eksempel på en sygdom, der stammer fra antistoffers stimulerende virkning, er diffus toksisk goiter. På samme tid irriterer antistoffer receptorerne af skjoldbruskkirtelceller beregnet til thyrehormonstimulerende hormon i hypofysen. Resultatet er en stigning i thyroxidproduktion af thyroxin og triiodothyronin, hvis overskud forårsager et billede af giftig goiter (Graves sygdom).

En anden variant af type V-reaktioner er dannelsen af ​​antistoffer, der ikke er for receptorerne, men for selve hormonerne. Samtidig er den normale koncentration af hormonet i blodet utilstrækkelig, da en del af det er neutraliseret af antistoffer. Således er diabetes resistent over for virkningen af ​​insulin (på grund af inaktivering af insulin af antistoffer), nogle typer gastritis, anæmi, myastheni.

Typer I - III kombinerer akutte allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type, resten er af den forsinkede type.

Allergi generelt og lokalt

Ud over opdeling i typer (afhængigt af forekomsten af ​​manifestationer og patologiske mekanismer) er allergi opdelt i generelle og lokale.

Under den lokale variant er tegnene på en allergisk reaktion lokal (begrænset). Denne sort omfatter Arthus fænomenet, hudallergiske reaktioner (Overy fænomen, Praustnitz - Kyustner reaktion, etc.).

De fleste umiddelbare reaktioner er rangeret som almindelige allergier.

pseudoallergy

Nogle gange er der forhold, der klinisk praktisk kan skelnes fra allergiernes manifestationer, men de er faktisk ikke. Med pseudo-allergiske reaktioner er der ingen hovedmekanisme for allergi - interaktionen mellem antigenet og antistoffet.

Pseudo-allergisk reaktion (forældet navn "idiosyncrasy") opstår, når der indtages mad, stoffer og andre stoffer, som uden immunsystemets deltagelse forårsager frigivelse af histamin og andre inflammatoriske mediatorer. Konsekvensen af ​​sidstnævntes handlinger er manifestationer, som meget ligner den "standard" allergiske reaktion.

Årsagen til sådanne forhold kan være et fald i leverenes neutraliserende funktion (med hepatitis, cirrose, malaria).

Behandlingen af ​​sygdomme af allergisk karakter bør behandles af en specialist - en allergiker. Forsøg på selvbehandling er ineffektive og kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Allergi: årsager, typer, symptomer, førstehjælp og behandling

Allergi er kendt for næsten alle mennesker, og hvad det egentlig er, hvilke symptomer vil indikere udviklingen af ​​et utilstrækkeligt legemsrespons til en bestemt stimulus, hvordan man giver førstehjælp og hvordan kun få er opmærksomme på behandlingen.

I mellemtiden betragtes allergi som en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden - 85% af hele verdens befolkning på en eller anden måde har haft en allergisk reaktion.

Allergi Oversigt

allergi - Dette er en øget følsomhed af kroppen for enhver irritation. Sådanne provokerende stoffer kan være dem, der er inde i menneskekroppen, og dem, som der er kontakt med. Kroppen af ​​mennesker, der er tilbøjelige til allergi, opfattes absolut sikre / velkendte stoffer som farlige, fremmede og begynder at producere antistoffer mod dem. Desuden er der produceret et "individuelt" allergen for hvert irriterende stof - det vil sige en allergi mod tulipollen, dyrehår og / eller mælk kan manifestere sig på forskellige måder.

Som sådan findes der ikke allergi behandling. Moderne medicin udfører løbende forskellige undersøgelser og søger måder at løse dette problem på, men der er endnu ikke konkrete resultater. Hvad kan der gøres i øjeblikket:

  • ved laboratorieundersøgelse for at identificere allergenet;
  • tage stoffer, der kan lindre symptomerne på den pågældende sygdom
  • minimere kontakt med det identificerede allergen.

Årsager til allergi

Det er umuligt at udelukke en eller anden grund til udviklingen af ​​allergi - der er mange prædisponerende faktorer, som kan provokere den pågældende tilstand. Disse omfatter:

  • gade, bog og / eller husstøv;
  • svampe og skimmelsporer
  • pollen af ​​enhver plante;
  • nogle fødevarer (de mest almindelige allergener omfatter mælk, æg, fisk og skaldyr, nogle frugter og nødder);
  • insektbid;
  • rengørings- og rengøringsmidler;
  • nogen kemikalier - maling, benzin, lakker, opløsningsmidler og så videre;
  • dyrehår;
  • nogle medicin;
  • latex.

Meget ofte er en allergi en arvelig sygdom - i hvert fald medicin har kendt tilfælde, hvor forekomsten af ​​allergi blandt forældre nødvendigvis påvirker deres børns sundhed.

Allergier og symptomer

Tilstedeværelsen af ​​specifikke symptomer afhænger af den pågældende sygdoms særlige form.

Åndedrætsallergi

Det udvikler sig på baggrund af indtræk af allergener i kroppen gennem luftvejene. Symptomerne på denne type allergiske reaktion vil være følgende:

  • hyppig nysen;
  • kløe i næsen, ledsaget af en forkølelse;
  • stærk paroxysmal hoste af tør karakter
  • hvæsen i lungerne - de høres, når en person trækker dyb vejrtrækning og / eller ånder ud
  • astmaangreb.

Bemærk venligst: De vigtigste symptomer på respiratorisk allergi er bronchial astma og allergisk rhinitis (rhinitis).

dermatose

Ledsaget af udtalte manifestationer på huden - udslæt, irritation. Fra symptomer på dermatose kan man skelne:

  • rødmen af ​​huden - den kan lokaliseres og vises kun i steder med direkte kontakt med allergenet og kan være frontal;
  • huden bliver tør, skællende og kløende;
  • udslæt, der efterligner eksem, forekommer og spredes hurtigt;
  • blærer og intens hævelse kan være til stede.

Allergisk konjunktivitis

I dette tilfælde vil et utilstrækkeligt respons fra kroppen til enhver stimulering manifesteres ved forringelse af øjnernes sundhed. Symptomer på denne type allergi vil være:

  • alvorlige tørre øjne
  • øget rive
  • hævelse tilstede omkring øjnene.

enteropati

Dette er en allergisk reaktion i kroppen, som manifesterer som en lidelse i mave-tarmkanalen. Oftest udvikles enteropati på mad, medicin. Symptomer på denne type allergi vil være:

Bemærk venligst: Det er under enteropati at Quincke ødem kan udvikle sig - læber og tunge svulmer, begynder en person at kvælke.

Anafylaktisk shock

Dette er den farligste manifestation af allergi, som altid udvikler sig hurtigt. På blot få sekunder vises patienten:

  • intens åndenød;
  • konvulsivt syndrom
  • bevidsthedstab
  • ufrivillig vandladning og afføring
  • Udtalt udslæt over hele kroppen;
  • opkastning.

Bemærk venligst: hvis en person har ovennævnte symptomer, skal ambulanceholdet straks indkaldes, eller patienten skal selv henføres til et hospital. Anafylaktisk chok er som regel dødelig i mangel af levering af kvalificeret lægehjælp.

Det er værd at bemærke, at symptomerne på allergi ofte forveksles med symptomerne på en kold - akut respiratorisk virusinfektion, influenza. Men for at skelne allergi fra forkølelse er det nemt nok - for det første med allergi forbliver kropstemperaturen inden for det normale område, og for det andet karakteriseres en løbende næse med allergier aldrig af tykke grønne gule slimhindeafsnit.

Sådan finder du et specifikt allergen

Hvis der opstår allergiske symptomer, men den specifikke irritation er ikke kendt, skal du søge hjælp fra specialister. Desuden vil lægen foretage en nøjagtig diagnose, han vil sende patienten til specifikke undersøgelser, som vil hjælpe med at identificere det sande allergen. Som led i sådanne undersøgelser gennemføres:

  1. Hudprøver. Fordelen ved denne metode til undersøgelse er procedurens enkelhed, hastigheden for at opnå resultater og lave omkostninger. Nogle fakta om hudprøve:
  • Under patientens hud indføres forskellige allergener, som vælges af en læge;
  • op til 20 allergener kan administreres;
  • for hvert specifikt allergen tildeles et specifikt hudområde;
  • Den valgte løsning påføres huden, så huden er lidt ridset - dette kan forårsage ubehag, men generelt er proceduren smertefri.

Med en positiv reaktion i stedet for allergenet forekommer rødmen, kløe og hævelse.

Bemærk venligst: 2 dage før den foreskrevne hudtestdag er patienten forbudt at tage antihistaminmedicin, da dette kan føre til falske resultater.

  1. Blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer. Blod er taget fra en vene, som derefter sendes til et laboratorium til undersøgelse. Resultaterne vil være klare om 10-14 dage.

Læger siger, at denne type undersøgelse ikke kan give et komplet svar på spørgsmålet om årsagerne til allergi.

  1. Kutane prøver. Denne undersøgelse udføres i tilfælde af dermatose, en tilstand, hvor der forekommer allergi på huden. Denne metode kan bestemme kroppens respons på:
  • formaldehyd;
  • krom;
  • benzocain;
  • neomycin;
  • lanolin;
  • kortikosteroider;
  • epoxyharpikser;
  • harpiks.
  1. Provokative test. Denne undersøgelse betragtes som den eneste, der giver 100% korrekt svar på spørgsmålet, hvad irriterende fremkaldt udviklingen af ​​allergier. Provokative test udføres kun i en specialiseret afdeling under tilsyn af en gruppe læger. Et muligt allergen indføres i luftvejene, mave-tarmkanalen, under tungen, ind i næsehulen.

Førstehjælp til allergi

Hvis der er tegn på allergi, skal du give patienten førstehjælp. Den bedste mulighed er at straks konsultere en læge, men hvis der ikke er en sådan mulighed, er det værd at udføre følgende manipulationer:

  • under rindende vand, rengør kontaktstedet med allergenet, vask om nødvendigt næsen, maven;
  • begrænse kontakt med irriterende, om muligt helt eliminere det;
  • i tilfælde af et insektsting og efterlader dem et stik i huden, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en intens allergisk reaktion, skal du fjerne stingeren så hurtigt som muligt;
  • en kold komprimering eller is påføres det kløende område
  • patienten skal gives et antihistaminlægemiddel - for eksempel clemastin, loratidin, chlorpyramin og andre.

Hvis patientens tilstand ikke er forbedret inden for 20-30 minutter, og endnu mere, hvis forværret, skal ambulanceteammet straks indkaldes.

I nogle tilfælde kan alvorlige symptomer på en allergisk reaktion udvikle sig:

  • kvælning;
  • kvalme og ukontrollabel opkastning
  • øget hjertefrekvens og respirationsfrekvens
  • hævelse af hele kroppen, herunder svælg
  • generel svaghed
  • voksende angst
  • bevidsthedstab

Og ovenstående symptomer indikerer, at patienten står over for et fatalt resultat - der skal træffes hastende foranstaltninger for at stabilisere sin tilstand. Intensive care interventioner omfatter:

  • hvis patienten er bevidst, så får de drikke nogen antihistaminer, det er bedre at bruge tredje generationens produkter til dette
  • patienten skal lægges i seng, fjerne hans tøj, dreje hovedet til siden;
  • Når du holder op med at trække vejret og hjerterytme, skal du hurtigt gøre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage, men kun hvis du har en vis viden.

Allergi behandling

En allergisk reaktion har en kompleks udviklingsmekanisme, og behandlingen vil derfor blive valgt af læger på en strengt individuel basis og først efter patientens undersøgelse. Antihistaminmedicin er hyppigst ordineret, immunoterapi udføres, steroidsprayer kan bruges til allergisk rhinitis (rhinitis) eller decongestants.

Desuden skal patienten selv tage sig af sit helbred - fjerne kontakt med allergenet, udføre vedligeholdelsesbehandling regelmæssigt, behandle inflammatoriske / infektiøse / virale sygdomme så hurtigt, at immunsystemet fungerer fuldt ud. Glem ikke, at der er allergi over for stoffer, og i dette tilfælde skal du kende de særlige midler til at fjerne dem i behandlingen af ​​sygdomme.

Allergi er en kompleks sygdom, der har brug for kontrol fra både patienten og det medicinske personale. Kun præcis viden om et specifikt allergen, der fremkalder udviklingen af ​​den pågældende sygdom, kan rettidig behandling normalisere helbredet og forbedre patientens liv.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Medicinsk Anmelder, General Practitioner of the Highest Qualification Category

8,953 samlede visninger, 4 visninger i dag

Allergi: typer, symptomer og behandling

Allergier er den virkelige plage i vores tid. Tusindvis af millioner af mennesker lider af disse sygdomme, og antallet af sager stiger konstant. Der er snesevis af forskellige typer allergier, de har forskellige symptomer, de er forårsaget af forskellige allergener, og det er ekstremt svært at bekæmpe disse sygdomme.

Allergiske sygdomme var kendt for folk i oldtiden, denne sygdom blev beskrevet i V århundrede f.Kr. e., men nu er deres antal steget mange gange.

Forskere kan endnu ikke udvikle en effektiv metode til behandling af denne sygdom, de lægemidler, der er tilgængelige for læger, kan kun undertrykke denne sygdom og delvis fjerne symptomerne.

Milliarder af dollars bruges årligt i verden til forskning og udvikling af narkotika mod denne sygdom, men der er endnu ikke opmuntrende resultater. Nogle forskere kalder allergi en sygdom i det 21. århundrede. Ifølge statistikker lider mere end halvdelen af ​​befolkningen i moderne megaiteter af denne sygdom, i landdistrikter er dette tal flere gange lavere. I dag undertrykker allergier hjerte-kar-sygdomme, der blev betragtet som de mest almindelige i det sidste århundrede.

Denne sygdom kan forekomme på forskellige måder: Sommetider er det kun ubehag for personen (løbende næse, kløe), men i nogle tilfælde kan denne lidelse være livstruende.

Hvad er allergi

Lad os forsøge at forstå og forstå, hvad en allergi er, og hvad er mekanismerne for en allergisk reaktion.

En allergi eller allergisk reaktion er en overdreven følsomhed hos en persons immunsystem for virkningerne af et stof eller en fysisk faktor, som ikke udgør en alvorlig fare for kroppen. Læger kalder denne faktor et allergen.

Flere hundrede forskellige miljømæssige faktorer påvirker hele tiden vores krop. De skader ikke vores helbred, og derfor ignorerer vores krop dem simpelthen. Allergier begynder, når vores immunforsvar opfatter en af ​​faktorerne som en alvorlig trussel og angriber den. Med andre ord, vores forsvarssystem under påvirkning af nogle grunde (vi stadig ikke ved præcis hvilke) begynder at beskytte os mod helt ufarlige ting. I dette tilfælde kan reaktionen være så kraftig, at den kan beskadige sine egne organer og væv. Vi ved endnu ikke, hvorfor der opstår lignende fejl i immunforsvaret. Der er flere hypoteser (vi vil diskutere dem nedenfor), men indtil videre er ingen af ​​dem endelig blevet bevist.

Det skal bemærkes, at den allergiske reaktion ikke adskiller sig fra immunsystemets normale reaktion til et fremmedlegeme (antigen), problemet er manglen på reaktion fra vores krop og dens overdrevne intensitet.

En allergisk reaktion kan opdeles i tre faser.

1. Det første møde i vores immunsystem og antigen. Normalt på dette stadium af immunresponsen observeres ikke sensibilisering. I allergier reagerer immunsystemet mod antigenet, når det igen opstår.

2. I anden fase forekommer mastcelleskader (en vigtig del af immunsystemet), hvorefter aktive stoffer (histamin, serotonin) frigives i blodbanen og forårsager forandringer i væv og organer.

3. I sidste fase af en allergisk reaktion kan vi observere eksterne manifestationer, som normalt er symptomerne på denne sygdom. Nysen, rigelig slim sekretion, rødme i huden og mange andre. Dette er reaktionen fra vores krop til frigivelsen af ​​fysiologisk aktive stoffer af immunsystemets celler.

Allergi er en meget individuel lidelse: hver patient har sit eget allergen, og symptomerne på sygdommen adskiller sig i overensstemmelse hermed.

Læger adskiller flere typer allergiske reaktioner.

Type I - anafylaktisk. Det kaldes også en øjeblikkelig type allergisk reaktion. En lignende reaktion opstår meget hurtigt efter indtrængningen af ​​antigenet i kroppen. Tidspunktet for immunresponset kan kun tage et par minutter. Denne type er forbundet med aktiviteten af ​​immunglobuliner (antistoffer) E (IgE) og G (IgG). De binder til antigenet og sætter sig på overfladen af ​​fedtcellerne (en del af det humane immunsystem). Disse celler udskiller en stor mængde histamin og en række andre lignende stoffer. Histamin udvider lumen i blodkar, øger permeabiliteten af ​​deres vægge, reducerer glat muskel, øger udskillelsen af ​​slim. Som følge heraf har vi et typisk immunrespons med dets ydre tegn.

De typiske eksempler på reaktioner af denne type omfatter bronchial astma, anafylaktisk shock, vasomotorisk rhinitis, urticaria og mange andre. Meget ofte forekommer denne type allergiske reaktioner hos børn, det omfatter allergier forårsaget af stoffer, der kommer ind i kroppen gennem åndedrætssystemet.

Type II - cytotoksisk eller cytolytisk. Denne type allergiske reaktion er meget langsommere end den første. Det deltager af immunoglobuliner G (IgG) og M (IgM). De angriber cellemembranen i deres egne celler, hvorfor de dør. Disse omfatter følgende typer allergier: hæmolytisk anæmi, hæmolytisk sygdom hos den nyfødte, trombocytopeni. Allergier, der opstår efter at have taget medicin og komplikationer, der opstår efter blodtransfusion, forekommer også efter denne type.

Type III - immunokompleks. Denne type allergiske reaktion er forbundet med immunoglobulin G (IgG) og M (IgM). De er forbundet med stoffet allergenet og i denne form afsættes på væggene i blodkarrene, hvilket forårsager alvorlig betændelse. Denne reaktion er ret forlænget i tide, det forekommer 6-12 timer efter kontakt med allergenet.

Følgende typer af allergier omfatter: allergisk conjunctivitis, immunokompleks glomerulonefritis, lupus erythematosus, reumatoid arthritis, forskellige typer af dermatitis.

Type IV - sen hypersensibilisering. Denne type allergiske reaktion har en forsinket virkning og udvikler sig ca. en dag efter, at kroppen kommer i kontakt med antistoffet. Det er ikke immunglobuliner, der deltager i det, men lymfocytter, som udskiller særlige stoffer, der forårsager specifikke reaktioner.

De typer af allergier, der opstår i denne type er astma, rhinitis, dermatitis.

Du kan tilføje, at allergener kan være både miljømæssige faktorer (forskellige stoffer, fysiske faktorer) og kemiske forbindelser, der dannes inde i vores krop.

symptomer

Allergi symptomer er forskellige for hver type sygdom. Der er dog almindelige symptomer. Følgende er almindelige allergiske symptomer.

  • Alvorlig hævelse af næseslimhinden.
  • Rødhed omkring øjet og rødme i bindehinden.
  • Ødem i det øvre luftveje. Åndedræt er hyppigt, med en karakteristisk fløjte, åndenød, mangel på luft. Kan resultere i bronchial astma.
  • Øresmerter, høretab på grund af blokering af Eustachian tube.
  • Hududslæt: urticaria, eksem, forskellige typer af dermatitis. Oftest forekommer der på albuefoldene, i ljummen, på maven og på ansigtets hud.
  • I nogle typer af sygdommen er der en alvorlig hovedpine. Ofte er det symmetrisk (på begge sider af hovedet).

Typer af allergier

I dag er der et stort antal forskellige typer af denne sygdom. Først og fremmest adskiller de sig i den faktor, der forårsager den allergiske reaktion og de eksterne tegn på sygdommen. Det vil tage meget lang tid at beskrive alle typer af denne sygdom, så vi vil beskrive de mest almindelige typer af sygdommen.

De mest almindelige typer af allergiske reaktioner:

  • respiratorisk;
  • hud;
  • allergi mod insektbid;
  • allergi mod medicin;
  • fødevarer;
  • infektiøse sygdomme;
  • allergisk mod sollys.

Der er også pseudo-allergiske reaktioner (idiosyncrasier), der har symptomer svarende til allergier, men som ikke har noget at gøre med immunsystemet. Ofte forekommer der produkter, der bidrager til syntesen af ​​et stort antal histamin eller på grund af krænkelser af de indre organer. Et typisk eksempel er en reaktion på at spise citrus eller chokolade. Symptomer på sådanne reaktioner opstår kun efter en stor mængde af det anvendte stof. Et andet eksempel på sådanne reaktioner er brugen af ​​alkohol. Nogle mennesker, efter at have taget alkohol (især likører, vermouths og rødvin), har symptomer, der ligner meget allergier.

Typer af allergiske reaktioner og deres manifestationer

Hvad udløser allergiske reaktioner?

Til allergener indbefatter der som regel sådanne stoffer, som har en direkte allergisk virkning. Alle mennesker, på grund af organismernes genetiske egenskaber, især immunforsvaret, har fuldstændig forskellig modtagelighed for forskellige grupper af allergener. Forskellige typer af allergiske reaktioner fremkalder:

  • Støvmider
  • Proteinerne indeholdt i vaccinen og donorblodet;
  • Mold sporer;
  • Medicin;
  • Allergen produkter;
  • Insekt spyt;
  • Latex og mere.

Typer af allergiske reaktioner

Det kan lyde mærkeligt, men det samme allergen kan forårsage helt forskellige typer allergier. Det hele afhænger af hvor allergenet er placeret. For eksempel, hvis betændelse observeres i lungerne, kan der forekomme allergisk rhinitis og bronchial astma.

Allergisk betændelse i øjnene kan indikere allergisk conjunctivitis.

Typer af allergiske reaktioner på huden er sådanne ubehagelige manifestationer som dermatitis, urticaria og angioødem

Afhængig af allergiets etymologi:

  • manifesteret af vejrtrækningsbesvær
  • ledsaget af nysen, kløe i næseslimhinden, sekretioner, nasale bihuler;
  • rødme og hævelse af øjnene, rives, kløe i øjenlågene;
  • allergi i form af røde pletter
  • Quinckes ødem - hævelse af hud eller slimhinder
  • udslæt allergi;
  • allergi i form af pletter;
  • sænkning af blodtryk, åndedrætsbesvær osv.

Typer af allergener er forskellige, og kun ved at bestå test, og identificering af sygdomsårsag af en læge kan gives passende behandling. Selvom du er sikker på at din diagnose er korrekt, bør du ikke selvmedicinere, da dette kan føre til uønskede konsekvenser.

Det kliniske billede af hud manifestationer

Typer af hudallergi kan opdeles i tre grupper:

  • atopisk kontaktdermatitis;
  • lægemiddelreaktion;
  • nældefeber.

Under hvert tilfælde af allergi og dets egenskaber overvejes.

1. Atopisk (allergisk) kontaktdermatitis:

  • Mange mennesker lider af overfølsomhed over for visse allergener. Dette fænomen har et lægeligt navn som atopisk kontaktdermatitis. Den mest almindelige type er professionel allergisk dermatitis. Årsagen til denne sygdom er et erhverv, der har direkte kontakt med stoffer, som udgør en risiko for menneskers sundhed.
  • Forskellen i atopisk dermatitis er symptompolymorfisme. De vigtigste symptomer på sygdommen er allergi i form af forbrændinger og allergi i form af ødem, såvel som erytem, ​​papuler. Generelt er de beskadigede områder åbne hudområder af kroppen, der er i direkte kontakt med allergener. Måske en skarp brændende fornemmelse i disse områder, kløe, følelse af varme i de ramte områder af kroppen.
  • Også host allergier er almindelige. Det er værd at bemærke, at denne lidelse er kronisk. Ved gentagen kontakt med et bestemt stof dannes et tilbagefald.

2. Toksidermiya:

  • Dette er en inflammatorisk proces i huden. Årsagen til sygdommen er direkte eksponering for kemikalier, der indtages oralt eller parenteralt, eller når de administreres vaginalt eller urethralt. Også sygdommen kan forårsages ved at indånde partikler af forskellige stoffer i lang tid. De mest almindelige typer af toksidermi - medicin og mad. Det er muligt at bestemme forekomsten af ​​denne særlige sygdom ved dens symptomer.
  • Det første der signalerer om toxidermi er en allergi i form af acne, såvel som en allergisk reaktion i form af blærer.
  • Det er vigtigt at huske, at hver person har sine egen kropsegenskaber, så reaktionen på allergenet kan afvige.
  • Vigtigste symptomer:
    - Huden har sådanne modifikationer: Udslæt, der observeres på forskellige dele af huden, er en plet, papler, vesikler og mange andre elementer. De forårsager uudholdelig kløe, der forstyrrer normal funktion. Der er en læsion af slimhinderne: øjet, mundhulen. En sådan reaktion er ret vanskelig for patienterne at udholde, og forårsager alvorligt ubehag, irritabilitet.

Toxidermi er præget af akut udvikling. Når et allergen fjernes fra kroppen, er udslætet løst.

3. Urticaria:

  • Et almindeligt symptom, der irriterer patienten, er urticariaallergi samt blisterallergi.
  • Denne liste over tegn angiver den aktive udvikling af urticaria i menneskekroppen.
  • Denne sygdom fremkommer på grund af en allergisk reaktion og er karakteriseret ved udseendet af lysrosa og røde blærer på huden med forskellige diametre. Dette kræver kun få minutter efter indtagelse af allergenet. Samtidig kan urticaria passere ret hurtigt, hvilket kræver kirurgisk behandling ved hjælp af de nyeste teknikker.

Allergi typer, virkningsmekanisme, kliniske manifestationer

Allergiske reaktioner manifesteres med forskellige symptomer og kan påvirke en eller flere systemer i menneskekroppen.

En række forskellige former for allergier på grund af den type overfølsomhed og egenskaber hos allergener.

I øjeblikket er der 4 typer allergiske reaktioner, som hver især har sin egen udviklingsmekanisme og manifesterer sig i visse kliniske manifestationer.

Det menneskelige immunsystem og allergier, hvad er forbindelsen?

Det menneskelige immunsystem udfører en af ​​de vigtigste funktioner - det giver den cellulære og makromolekylære konstans i kroppen og beskytter den til enhver tid i livet fra alt fremmede.

Dette opnås ved at neutralisere eller ødelægge bakterier, vira og parasitiske former, der kommer ind i kroppen.

Immunsystemets organer ødelægger også atypiske celler, der har optrådt i kroppen som følge af forskellige patologiske processer.

Det menneskelige immunsystem har en kompleks struktur og består af:

  • Adskilte organer - milt og tymus kirtel
  • Øer af lymfoidt væv placeret i forskellige dele af kroppen. Fra lymfoidvævet består af lymfeknuder, tarmknudepunkter, lymfoid ring i svælget;
  • Blodceller - lymfocytter og specielle proteinmolekyler - antistoffer.

Hver linkimmunitet udfører sit arbejde. Nogle organer og celler genkender antigener, andre husker deres struktur, og andre bidrager fortsat til fremstilling af antistoffer, der er nødvendige for neutralisering af fremmede strukturer.

Fysiologisk vil ethvert antigen i kroppen, når det først kommer ind i kroppen, få immunsystemet til at huske dets struktur, analysere det, huske og producere antistoffer, som opbevares i lang tid i blodplasmaet.

Næste gang antigenet ankommer, neutraliserer de præakkumulerede antistoffer det hurtigt, hvilket forhindrer udviklingen af ​​sygdomme.

Foruden antistoffer deltager T-lymfocytter i organismens immunrespons, de udskiller enzymer, der er udstyret med antigenbeskadigende egenskaber.

En allergisk reaktion sker efter immunforsvarets type til antigener, men denne reaktion går den patologiske vej for udvikling.

Menneskekroppen er næsten altid påvirket af hundredvis af forskellige stoffer. De kommer ind gennem luftvejene og fordøjelsessystemerne, nogle trænger ind i huden.

De fleste af disse stoffer opfattes ikke af immunsystemet, det vil sige, de har refraktoritet fra fødslen.

Allergier tales om, når overfølsomhed over for et eller flere stoffer forekommer. Dette får immunsystemet til at udløse en allergisk reaktionscyklus.

Det nøjagtige svar om årsagerne til ændringer i immunitet, det vil sige om årsagerne til allergi, er endnu ikke blevet modtaget. En stigning i antallet af sensibiliserede mennesker er blevet observeret i de seneste årtier.

Allergikere tilskriver denne kendsgerning til den kendsgerning, at den moderne mand ofte møder nye stimuli for ham, hvoraf de fleste kunstigt opnås.

Syntetiske materialer, farvestoffer, kosmetik og parfume, medicin og kosttilskud, konserveringsmidler, forskellige smagsforstærkere - alle disse er fremmede strukturer for immunitet, der producerer en enorm mængde antigener.

Mange forskere er bekymrede for udviklingen af ​​allergier på grund af at menneskekroppen er overbelastet.

Antigenisk mætning af immunsystemets organer, medfødte træk i strukturen af ​​nogle kropssystemer, kroniske patologier og infektionssygdomme, stress og helminth infektioner er provokatorer af immunforsvar, som kan være hovedårsagen til allergi.

Ovennævnte mekanisme for udvikling af allergi gælder kun for exoallergens, det vil sige eksterne irritanter. Men der er også endoallergener, det vil sige, de produceres inde i kroppen.

Hos mennesker, en række strukturer ikke naturligt interagere med immunsystemet, dette sikrer deres normale funktion. Et eksempel er øjets objektiv.

Men med en infektiøs læsion eller skade er den naturlige isolation af linsen brudt, immunsystemet opfatter det nye objekt som en fremmed og begynder at reagere på det, hvilket producerer antistoffer. Dette giver anledning til udvikling af visse sygdomme.

Endoallergener fremstilles ofte, når strukturen af ​​normalt væv som følge af frostskader, forbrændinger, stråling eller infektion ændres på cellulær niveau. Patologisk ændret struktur bliver fremmed for immunitet, hvilket fører til lanceringen af ​​allergier.

Alle allergiske reaktioner har en enkelt udviklingsmekanisme, der består af flere faser:

  • IMMUNOLOGISK STAGE. Karakteriseret ved den første indtrængning af antigenet i kroppen, som reaktion begynder immunsystemet at producere antistoffer. Denne proces kaldes sensibilisering. Antistoffer dannes efter en vis periode, hvor antigener allerede kan forlade kroppen, hvorfor en allergisk reaktion oftest ikke udvikler sig, når en person først kontakter et allergen. Men det opstår uundgåeligt allerede ved de efterfølgende penetreringer af antigener. Antistoffer begynder at angribe antigener, hvilket fører til dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekser.
  • PATHOCHEMICAL STAGE. Antigen-antistofkomplekser begynder at virke på de såkaldte mastceller og beskadiger deres membran. I mastceller indeholder granulater, som er depotet for inflammatoriske mediatorer i det inaktive stadium. Disse omfatter bradykinin, histamin, serotonin og flere andre. Skader på mastceller fører til aktivering af inflammatoriske mediatorer, som på grund af dette går ind i den generelle blodbanen.
  • PATHOPHYSIOLOGISK STAGE - Resultatet af påvirkning af inflammatoriske mediatorer på væv og organer. Allergiske symptomer udvikler sig - udvidelse af capillarier, udslæt på kroppen, dannelse af en stor mængde slim og mavesekretion, hævelse og bronchospasme fremkommer.

Mellem de immunologiske og patokemiske stadier kan tidsintervallet bestå af både minutter og timer, samt måneder og år.

Det patokemiske stadium kan udvikle sig meget hurtigt. I dette tilfælde, og alle manifestationer af allergi opstår brat.

Klassificering af allergiske reaktioner efter type (ifølge Jell og Coombs)

I medicin anvendes en opdeling af allergiske reaktioner på 4 typer. Mellem dem er de forskellige i udviklingsmekanismen og det kliniske billede.

En lignende klassifikation blev udviklet af Coombs, Gell (Coombs, Gell) i 1964.

  1. Den første type er anafylaktisk eller reagin reaktioner;
  2. Den anden type er cytolytiske reaktioner;
  3. Den tredje type - immunokompleks reaktioner;
  4. Den fjerde type - celle-medierede reaktioner.

Hver type allergisk reaktion har sin egen udviklingsmekanisme og visse kliniske manifestationer. Forskellige typer allergier forekommer både i ren form og kombineres med hinanden i alle varianter.

Type 1 allergisk reaktion

Den første type allergiske reaktion opstår, når antistoffer fra grupper E (IgE) og G (IgG) interagerer med antigener.

De resulterende komplekser deponeres på membranerne af mastceller og på basofiler, hvilket igen fører til frigivelse af biologisk aktive stoffer - mediatorer af inflammation.

Deres virkning på kroppen forårsager kliniske manifestationer af allergier.

Tidspunktet for anafylaktiske reaktioner af den første type tager flere minutter eller flere timer efter, at allergenet kommer ind i kroppen.

Hovedkomponenterne i overfølsomhedsreaktionen af ​​type 1 er allergener (antigener), reaktanter, basofiler og mastceller.

Hver af disse komponenter udfører sin funktion i forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

I de fleste tilfælde virker plante mikropartikler, proteiner, produkter, dyre spyt protein, stoffer, sporer af forskellige typer svampe og en række andre organiske stoffer som provokatører af anafylaktiske reaktioner.

Gennemført forskning har endnu ikke givet mulighed for fuldt ud at finde ud af, hvilke fysiske og kemiske egenskaber der påvirker allergeniciteten af ​​et stof.

Men det er netop etableret, at næsten alle allergener falder sammen med antigener ifølge 4 egenskaber, det er disse:

  • antigenicitet;
  • specificitet;
  • immunogenicitet;
  • Valence.

Undersøgelsen af ​​de mest berømte allergener gjorde det muligt at forstå, at de alle repræsenterer et multi-antigen system med flere allergeniske komponenter.

Så i pollen af ​​blomstrende ambrosi blev der fundet tre typer af komponenter:

  • Fraktion uden allergifremkaldende egenskaber, men med evnen til at forbedre produktionen af ​​antistoffer fra IgE-klassen;
  • Fraktionen med allergeniske egenskaber og funktionen af ​​aktivering af IgE-antistoffer;
  • Fraktionen uden egenskaberne ved induktion af antistofproduktion og uden at reagere på produkterne af immunresponser.

Nogle allergener, som æggehvide, uden for kroppens serum, er de stærkeste antigener, og nogle er svage.

Antigeniske og immunogene stoffer påvirker ikke graden af ​​dets allergenicitet.

Det antages, at allergeniciteten af ​​enhver stimulus bestemmes af flere faktorer, det er:

  • Fysisk-kemisk oprindelse af allergenet, det vil sige proteinet er et polysaccharid eller en molekylvægt.
  • Den mængde stimulus, der påvirker kroppen (dosis).
  • Plads af et allergen i kroppen.
  • Følsomhed overfor katabolisme.
  • Adjuvans, det vil sige at forbedre immunresponsegenskaberne.
  • Organisatoriske konstitutionelle egenskaber.
  • Immunoreaktivitet i kroppen og immunologiske reguleringsprocessers fysiologiske evne.

Det er fastslået, at atopiske sygdomme er arvet. Hos personer, der er tilbøjelige til atopi, blev der registreret en høj antikroppsrate, der cirkulerer i IgE-klassens blod, og antallet af eosinofiler steg.

Antistofferne der er ansvarlige for den øgede følsomhed af den første type tilhører klasserne IgE og IgG4.

Reaginer har en klassisk struktur repræsenteret af to lignende polypeptidlette kæder og to lignende tunge kæder. Kæder er forbundet med hinanden af ​​disulfidbroer.

IgE-niveauet hos raske mennesker i serum overstiger ikke 0,4 mg / l. Med udviklingen af ​​allergier øges deres niveau betydeligt.

IgE-antistoffer adskilles ved høj cytofilicitet over for basofiler og mastceller.

Halveringstiden og efterfølgende eliminering af IgE fra kroppen er 2-3 dage, hvis de er forbundet med basofiler og mastceller, når denne periode flere uger.

Basofiler og mastceller.

Basofiler er 0,5% -1,0% af alle hvide celler, der cirkulerer i blodet. Basofiler er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal elektron-tæt granuler, som indeholder biologisk aktive stoffer.

Mastceller er en strukturel enhed af næsten alle organer og væv.

Den højeste koncentration af mastceller findes i huden, slimhinderne i fordøjelseskanalen og luftveje, omkring blodet og lymfekarrene.

I cytoplasmaet af disse celler er granulater med biologisk aktive stoffer.

Basofiler og mastceller aktiveres, når et antistof-antigenkompleks opstår. Hvilket igen fører til frigivelse af inflammatoriske mediatorer, der er ansvarlige for alle symptomer på allergiske reaktioner.

Mediatorer af allergiske reaktioner.

Alle mediatorer der kommer fra mastceller er opdelt i primære og sekundære.

Primær dannes før degranulering, og de er i granuler. De væsentligste af dem i udviklingen af ​​allergier er histamin, neutrofil og eosinofil kemotaxiner, serotonin, proteaser, heparin.

Sekundære mediatorer begynder at danne sig efter cellerne udsættes for antigenaktivering.

De sekundære mediatorer omfatter:

  • leukotriener;
  • Blodplade aktiveringsfaktor
  • prostaglandiner;
  • bradykinin;
  • Cytokiner.

Koncentrationen af ​​sekundære og primære inflammatoriske mediatorer i anatomiske zoner og væv er ikke den samme.

Hver mediator udfører sin funktion under udviklingen af ​​allergiske reaktioner:

  • Histamin og serotonin øger permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge, reducerer glat muskel.
  • Neutrofilt og eosinofilt kemotaxin stimulerer produktionen af ​​hinanden.
  • Proteaser aktiverer produktionen af ​​slim i bronkietræet, hvilket forårsager nedbrydning af kælderen i blodkarrene.
  • Faktoren for blodpladeaktivering fører til blodpladeaggregering og degranulation, øger sammentrækningen af ​​lungevævets glatte muskler.
  • Prostaglandiner øger kontraktiliteten af ​​lungerne og forårsager limning af blodplader og vasodilation.
  • Leukotriener og bradykininer øger permeabiliteten af ​​væggene i blodkar og reducerer lungerne. Disse virkninger vedvarer meget længere i forhold til dem, der er forårsaget af histamin og serotonin.
  • Cytokiner er involveret i forekomsten af ​​systemisk anafylaksi, hvilket forårsager symptomer, der opstår under betændelse. En række cytokiner understøtter inflammation, som forekommer lokalt.

Anafylaktiske (reagin) overfølsomhedsreaktioner forårsager udviklingen af ​​en tilstrækkelig stor gruppe allergier:

Den første type allergisk reaktion er mere almindelig hos børn.

Den anden type allergiske reaktioner

Cytotoksiske reaktioner udvikles under interaktionen mellem IgM eller IgG med et antigen, der er placeret på cellemembranen.

Dette bevirker aktiveringen af ​​komplementsystemet, det vil sige kroppens immunrespons. Som igen fører til skade på membranerne af uændrede celler, bliver dette årsagen til deres ødelæggelse - lysis.

Cytologiske reaktioner er karakteristiske for:

  • Narkotikaallergier forekommende ved typen af ​​thrombocytopeni, leukocytopeni, hæmolytisk anæmi.
  • Hemolytisk sygdom hos den nyfødte;
  • Blodtransfusionsreaktioner efter type allergi;
  • Autoimmun thyroiditis;
  • Nefrotoksisk nefritis.

Diagnosen af ​​den anden type reaktioner er baseret på påvisning af cytotoksiske antistoffer i serum tilhørende IgM- og IgG1-3-klasserne.

Den tredje type allergiske reaktioner

Immunokomplekse reaktioner er forårsaget af immunkomplekser (IR), som dannes under interaktion mellem et antigen (AH) og specifikke antistoffer (AT).

Dannelsen af ​​immunkomplekser fører til deres indfangning af phagocytter og eliminering af antigenet.

Dette sker normalt med store immunkomplekser, der dannes, når der er et overskud af AT i forhold til hypertension.

Immunkomplekser med små størrelser, der dannes ved forhøjet niveau af hypertension, er svagt fagocytosed og fører til immunopatologiske processer.

Et overskud af antigen forekommer ved kroniske infektioner efter langvarig kontakt med eksterne antigener, hvis kroppen gennemgår kontinuerlig autoimmunisering.

Sværhedsgraden af ​​reaktionen forårsaget af immunkomplekser afhænger af mængden af ​​disse komplekser og deres niveau for afsætning i vævene.

Immunkomplekser kan deponeres i væggene i blodkarrene, i kerneværemembranen i nyreglomeruli, i den synoviale pose af artikulære overflader i hjernen.

Type 3 overfølsomhedsreaktion forårsager betændelse og degenerative dystrofiske forandringer i vævet påvirket af immunkomplekser.

De hyppigste sygdomme forårsaget af den tredje type allergisk reaktion:

  • Reumatoid arthritis
  • glomerulonephritis;
  • Allergisk Alveolitis;
  • Exudativ erythem multiforme;
  • Visse typer af stof allergier. Oftest bliver sulfonamider og penicillin syndere af denne type overfølsomhed.

Immunokomplekse reaktioner ledsager udviklingen af ​​meningitis, malaria, hepatitis, helminth infektioner.

Reaktioner af overfølsomhed 3 typer går igennem flere stadier af deres udvikling.

Efter deponering af immunkomplekser bindes komplementsystemet og aktiveres.

Resultatet af denne proces er dannelsen af ​​visse anafilatoxiner, der igen forårsager degranulering af mastceller med frigivelse af inflammatoriske mediatorer.

Histaminer og andre biologisk aktive stoffer øger de vaskulære vægters permeabilitet og fremmer frigivelsen af ​​polymorfonukleære leukocytter fra blodbanen ind i vævet.

Under indflydelse af anaphylatoxiner er neutrofiler koncentreret på deponeringsstedet af immunkomplekser.

Samspillet mellem neutrofiler og immunkomplekser fører til aktiveringen af ​​sidstnævnte og til sekretionen af ​​polykationiske proteiner, lysosomale enzymer, superoxidradikaler.

Alle disse elementer fører til lokal vævsskade og stimulerer inflammatorisk respons.

IAC, et membran-angrebskompleks, som dannes under aktiveringen af ​​komplementsystemet, er også involveret i celledestruktion og vævsdegradation.

Hele cyklusen med udvikling af allergiske reaktioner af den tredje type fører til funktionelle og strukturelle forstyrrelser i væv og organer.

Den fjerde type allergiske reaktioner

Celleformidlede reaktioner forekommer som reaktion på eksponering for intracellulære bakterier, vira, svampe, protozoer, vævsantigener og en række kemiske og medicinske stoffer.

Narkotika og kemikalier forårsager den fjerde type allergisk reaktion, normalt med antigen modifikation af makromolekyler og celler i kroppen, de får til sidst nye antigeniske egenskaber og bliver mål og inducerende stoffer af allergiske reaktioner.

Cellmedierede reaktioner er normalt en vigtig beskyttende egenskab af kroppen, som beskytter en person mod de negative virkninger af protozoer og mikrober i celler.

Antistofbeskyttelse på disse patogene organismer virker ikke, da det ikke har genstand for penetration i cellerne.

Forøgelsen af ​​metabolisk og fagocytisk aktivitet, der forekommer i type 4 reaktioner, resulterer i de fleste tilfælde i ødelæggelsen af ​​mikrober, der er årsagen til dette immunsystem.

I de situationer, hvor neutraliseringsmekanismen for patogene former bliver uproduktiv og patogenet fortsat er i celler og virker som en konstant antigenirriterende, bliver hypersensitivitetsreaktioner af forsinket type kronisk kronisk.

Hovedkomponenterne i type 4 allergisk reaktion er T-lymfocytter og makrofager.

Indførelsen af ​​et kemikalie i huden og ind i andre organer fører til dets kombination med hudens proteinkonstruktioner og dannelsen af ​​makromolekyler, der er udstyret med allergifremkaldende egenskaber.

I fremtiden absorberes allergener af makrofager, T-lymfocytter aktiveres, og deres differentiering og proliferation opstår.

Gentagen kontakt af sensibiliserede T-lymfocytter med det samme allergen forårsager deres aktivering og stimulerer produktionen af ​​cytokiner og kemokiner.

Under deres indflydelse koncentrerer makrofagerne hvor allergenet er placeret, og deres funktionelle evne og metaboliske aktivitet stimuleres.

Makrofager begynder at producere og frigive i de omgivende vævsoxygengrupper, lytiske enzymer, nitrousoxid og en række biologisk aktive stoffer.

Alle disse elementer har en negativ indvirkning på væv og organer, der forårsager betændelse og en lokal degenerativ-destruktiv proces.

Allergiske reaktioner relateret til type 4 begynder at manifestere klinisk ca. 48-72 timer efter indtagelse af allergenet.

I denne periode aktiveres T-lymfocytter, makrofager kumuleres ved allergenes sted, allergenerne selv aktiveres og vævstoksiske elementer produceres.

Celle-medierede reaktioner bestemmer udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

  • Kontakt dermatitis;
  • Allergisk conjunctivitis;
  • Infektiøs-allergisk rhinitis og bronchial astma;
  • brucellose;
  • tuberkulose;
  • Spedalskhed.

Denne type overfølsomhed opstår, når transplantatafstødning i forbindelse med organtransplantation.

VIGTIGT at vide: Hvad er allergisk astma og hvordan man behandler denne sygdom.

Hvad er allergi af forsinkede og øjeblikkelige typer?

Allergi kan opdeles og afhængigt af hvor lang tid det tog at udvikle det:

  • Umiddelbare allergiske reaktioner er karakteriseret ved udvikling af symptomer næsten umiddelbart efter kontakt med allergenet.
  • Den forsinkede type allergi er karakteriseret ved udseendet af symptomer ikke tidligere end 24 timer efter kontakt med en irritation.

Opdeling af en allergi for disse to typer er primært nødvendig for at udarbejde en effektiv behandlingsregime.

Allergi øjeblikkelig type.

Disse reaktioner er kendetegnet ved, at antistoffer overvejende cirkulerer i kroppens flydende biologiske medier. En allergi opstår et par minutter efter den anden indtagelse af det allergifremkaldende stof.

Efter gentagen kontakt i kroppen dannes antigen-antistofkomplekser.

Umiddelbar type allergi manifesteres i den første, anden og delvis tredje type allergiske reaktioner, der tilhører klassen Jel og Coombs.

Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type går igennem alle udviklingsstadier, det vil sige immunologiske, patokemiske og patofysiske. De kendetegnes ved en hurtig overgang til hinanden.

Fra det øjeblik, hvor det er irriteret for udseendet af de første symptomer, tager det fra 15 minutter til to til tre timer. Nogle gange tager denne tid kun et par sekunder.

En umiddelbar type allergi skyldes oftest:

  • medicin;
  • Pollenplanter;
  • Fødevareprodukter;
  • Syntetiske materialer;
  • Husholdningskemikalier;
  • Protein dyre spyt.

Allergier af den umiddelbare udviklingstype omfatter:

  • Anafylaktisk shock;
  • rhinoconjunctivitis;
  • Et angreb af astma
  • nældefeber;
  • Fødevareallergi;
  • Quincke hævelse.

Stater som anafylaktisk shock og angioødem kræver brug af stoffer i de første minutter af deres udvikling.

Brug antihistaminer, i alvorlige tilfælde, hormoner og anti-chok terapi.

Allergiske reaktioner af den forsinkede type.

Forsinket overfølsomhed er karakteristisk for allergiske reaktioner af type 4.

Den udvikler som regel efter to eller tre dage efter indtagelse af allergenet i kroppen.

Antistoffer er ikke involveret i dannelsen af ​​reaktionen. Antigener angreb sensibiliserede lymfocytter, der allerede var dannet i kroppen under de første penetreringer af antigenet.

Alle inflammatoriske processer forårsager de aktive stoffer udskilt af lymfocytter.

Som et resultat heraf aktiveres den fagocytiske reaktion, monocyt og makrofagkemotaks forekommer, makrofagbevægelsen inhiberes, og leukocytter akkumuleres i zonen af ​​inflammation.

Alt dette fører til en udtalt inflammatorisk reaktion, efterfulgt af dannelsen af ​​granulomer.

Allergier af forsinket type skyldes ofte:

  • Svampesporer
  • Forskellige bakterier;
  • Tilstandsbetingede patogene organismer - stafylokokker og streptokokker, de forårsagende midler til toxoplasmose, tuberkulose og brucellose;
  • Valle vacciner;
  • En række stoffer med enkle kemiske forbindelser;
  • Kroniske inflammatoriske patologier.

For typiske allergiske reaktioner med forsinket type vælges visse behandlinger.

En del af sygdommen behandles med lægemidler, der er skabt til lindring af bindevævets systemiske patologier. Immunsuppressive midler anvendes også.

Der er flere forskelle mellem allergier af umiddelbar type og forsinkede overfølsomhedsreaktioner:

  • Umiddelbare dem begynder at forekomme 15-20 minutter efter, at stimulus er i kontakt med det sensibiliserede væv, nedsat ikke tidligst 24 timer.
  • I tilfælde af øjeblikkelige allergiske reaktioner cirkulerer antistoffer i blodet, men når de er langsomme, gør de det ikke.
  • I reaktioner med en øjeblikkelig type udvikling er overførslen af ​​overfølsomhed over for en sund organisme sammen med blodserum fra en allerede syg person ikke udelukket. I tilfælde af en forsinket reaktionstype er overførslen af ​​hypersensitivitet også mulig, men den udføres med overførsel af leukocytter, celler af lymfoide organer og exudatceller.
  • Ved forsinkede reaktioner forekommer allergenes toksiske virkning på vævets struktur, hvilket ikke er karakteristisk for reaktioner af den umiddelbare type.

Det vigtigste sted i diagnosen allergi af kroppen er det kliniske billede af sygdommens manifestationer, allergi historie og immunodiagnostiske undersøgelser.

En klassificeret allergist vælger behandling baseret på evalueringen af ​​alle data. Andre smalle specialister deltager også i behandlingen af ​​patienter med reaktioner med forsinket type.

konklusion

Fordelingen af ​​allergiske reaktioner på typer giver dig mulighed for at vælge den rigtige taktik til behandling af patienter. Nøjagtigt bestemme, hvilken type respons der kun er muligt efter passende blodprøver.

Forsinkelse med etableringen af ​​en nøjagtig diagnose er ikke det værd, da hurtig behandling kan forhindre overgangen af ​​letflydende allergier til mere alvorlige.