Search

Allergisk dermatitis hos voksne - behandling og symptomer

Allergisk dermatitis forekommer under påvirkning af visse stoffer hos mennesker med øget følsomhed. Sygdommen manifesterer sig i en allergisk reaktion af den langsomme type.

Når et allergen kommer på den åbne overflade af huden, dannes antistoffer, og immunsystemet bliver for følsomt overfor dette patogen.

Allergens kan tjene som syreopløsninger med lav koncentration, alkalier, forskellige opløsningsmidler, kosmetiske hudplejemidler, stoffer og andre stoffer.

De kan ikke kun være eksterne, men også interne, når de går ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen eller gennem åndedrætssystemet. Generelt bliver kemiske forbindelser irriterende. Disse er især vaskepulver, husholdningskemikalier, nikkel, krom og deres forbindelser.

I dag vil vi diskutere allergisk dermatitis hos voksne, overveje et detaljeret billede af sygdommen, såvel som dets første symptomer og moderne behandlingsmetoder.

form

Afhængigt af hvilket allergen forårsager dermatitis, er det nødvendigt at skelne mellem:

  1. Kontakter. Det manifesterer sig, når udslæt skyldes direkte interaktion mellem allergener med huden, for eksempel i kosmetik, syntetiske tøj og smykker.
  2. Toksisk og allergisk. Opstår når allergenet trænger ind i kroppen gennem åndedræts- eller fordøjelseskanalen, fører det til spredning i hele kroppen.
  3. Atopisk. På grund af genetisk disposition for allergier, svækker sygdommen i mave-tarmkanalen, leveren, infektioner immunforsvaret, lægemidler.

Hvis du ikke tager tid til behandling af dermatitis hos voksne, kan den udvikle sig og tage en kronisk form, det vil sige eksem.

årsager til

Hvorfor forekommer allergisk dermatitis, og hvad er det? Dette er et respons fra kroppen til en stimulus, og med en forsinket handling. Dette betyder, at sygdommens dannelse kræver en meget lang kontakt af personen ved forskellige kemiske elementer.

De mest almindelige allergener, der kan forårsage dermatitis:

  • husholdningskemikalier, kosmetik, hygiejneprodukter, fremstilling osv.);
  • grøntsager - pollen, dyrehår osv.
  • metaller;
  • lægemidler;
  • madallergener (citrus, skaldyr, honning, nødder osv.);
  • solstråling og lave temperaturer.

Det største antal tilfælde af allergisk dermatitis forekommer hos repræsentanter for visse specialiteter, hvoraf sygdommen selv har fået et bestemt navn - professionel dermatitis.

Højrisikogrupper omfatter:

  • medicinske fagfolk;
  • frisører og kosmetologer;
  • bygherrer;
  • kok;
  • maskinarbejdere.

Alle disse mennesker støder regelmæssigt på stoffer, der er årsagerne til atopisk dermatitis - formaldehyder, nikkel, thiuramer, carbonholdige forbindelser, epoxyharpikser mv.

Hovedårsagen til kroppens modtagelighed over for allergiske reaktioner er en arvelig overlevelse for atopi samt forstyrrelser af dets eget immunsystems og dets celler - T-lymfocytter, en atypisk reaktion af fagocytiske celler i epidermis.

Kontakt allergisk dermatitis

Kontaktdermatitis er en form for allergisk dermatitis, hvor allergenet trænger ind i kroppen gennem en persons hud.

For at kunne danne en allergisk reaktion skal du normalt have flere uger direkte kontakt med en irritation. Hudangivelser i sådanne tilfælde har veldefinerede grænser og kan variere fra mild rødme til svær hævelse med et stort antal små kløende blærer.

Tegn af

Hovedtegnene på dermatitis er:

  • hård rødme i huden
  • kløe,
  • brændende fornemmelse
  • udslæt fra små punkt til vesikler, som efterfølgende åbnes, danner områder af blødgøring (erosion).

Den første hjælp, når fytodermatit dukker op, er at rense huden - derfor fjernes de mindste allergenpartikler fra den.

Symptomer på atopisk dermatitis hos voksne

Symptomatologien af ​​sådanne patologiske processer bestemmes af den type og allergeniske faktor, der forårsagede dem. Så for allergisk dermatitis er karakteriseret ved følgende billede af symptomer:

  1. Allergisk reaktion, der udvikler sig i en forsinket type (tiden går fra det øjeblik, hvor allergenet er i kontakt med de første manifestationer).
  2. Klar specificitet (dermatitis opstår, når den udsættes for et bestemt stof).
  3. Overdreven intensitet af hud manifestationer, upassende koncentration af stimulus og tidspunktet for dens indvirkning.
  4. Udbredelsen af ​​allergiske manifestationer uden for området med kontakt med allergenet.

Når kontaktformen for dermatitispatologi begynder at manifestere sig med rødmen af ​​huden efter at røre allergenet. Derefter bliver det ramte område hævet og blærende. Tilstedeværelsen af ​​vesikulært udslæt bedømmes ved dannelsen af ​​væskeblister. I stedet for at springe bobler exfolierer huden.

Først og fremmest bør behandlingen af ​​allergisk kontaktdermatitis sigte mod at fjerne kontakt med det provokerende allergen.

Allergisk dermatitis hos børn

Manifestes ved hævelse, kløe, blærer og røde pletter på overfladen af ​​huden. På grund af hudirritation begynder barnet at ridse det, som et resultat af hvilke skorper former, hvilket giver barnet en masse ulejlighed, hvilket forårsager irritabilitet og ubehag.

Allergiske manifestationer kan forekomme på panden på kinderne på arme, ben og hoved. I en ældre alder kan lokaliseres på albuebøjningerne.

Allergisk dermatitis: foto

Vi anbefaler at se detaljerede fotos for at forstå, hvad en allergisk reaktion ser ud.

diagnostik

For at vide hvad og hvordan man behandler allergisk dermatitis, er det først nødvendigt at genkende hvilket stof der er et allergen. Dette vil hjælpe med formulering af individuelle patch-test (applikationstest).

Dette er en speciel diagnostisk metode, der anvender allergensæt og placerer dem på underarmens eller midterste tredjedel af ryggen i 48 timer. Sådanne test udføres kun af læger.

Behandling af atopisk dermatitis hos voksne

Efter at have fundet symptomerne på atopisk dermatitis hos voksne, er det tilrådeligt at starte behandling med eliminering af provokerende faktorer. Derfor bør alle kontakter med det identificerede allergen udelukkes. For eksempel, hvis udslæt på hænderne forårsagede vaskepulver, bør det erstattes med en mere miljøvenlig eller vaskes med handsker.

Men hvis det ikke er muligt at bestemme den nøjagtige årsag til allergiske reaktioner, er det nødvendigt at udføre en række specifikke allergitest, som gør det muligt at identificere en sensibiliserende faktor.

For effektivt at behandle allergisk dermatitis, brug sådanne værktøjer:

  1. Først og fremmest er det en salve, der har antimykotisk og antimikrobiel virkning, giver dig mulighed for hurtigt at lindre kløe og lindre patientens tilstand. Det er værd at være opmærksom på Zyrtec, Telfast, Erius osv. Ud over ovennævnte salver er Advant, Locoid, Elidel, som foreskrives for hudlæsioner, mest populære og effektive.
  2. Hvis topisk behandling ikke er effektiv, ordineres antihistaminer som cetrin, zodac, claritin og deres analoger til en voksen. De vil hjælpe med at reducere puffiness og kløe. Selv om deres rolle i behandlingen af ​​denne type allergiske reaktioner er sekundær.
  3. Ved meget alvorlige reaktioner er det muligt at ordinere kortikosteroidlægemidler oralt. Varigheden af ​​behandling og dosering af lægemidler i dette tilfælde kan kun bestemmes af en læge.

I princippet er behandlingsmetoderne næsten de samme for enhver allergi, hovedårsagen er at etablere kilden til irritation korrekt og starte dens eliminering og behandling af symptomer i tide.

Imidlertid bør kun en professionel vælge medicin. Selvbehandling kan føre til uoprettelige konsekvenser i form af forringelse, ardannelse og pigmentering. Selvudnyttelse af folkemedicin er heller ikke anbefalet.

Hvis dermatitis på ansigtet

Allergisk dermatitis, der ledsages af udseende af betændelser i ansigtet og svær vævsårhed, indebærer en særlig behandling. Det er nødvendigt at nægte at vaske med ledningsvand.

Det er bedre at bruge specielle micellare løsninger, der hjælper med at rense huden og bevare det naturlige vandfedtlag. Terapi ledsages af applikationen til fugtighedscreme og sedativer i huden med minimal irritation.

Allergisk Dermatitis: Symptomer og Behandling

Allergisk dermatitis - de vigtigste symptomer:

  • Hud rødme
  • kløe
  • Hudirritation
  • Udseende af flydende bobler
  • Puffiness af huden
  • Fugt

Allergisk dermatitis er en betændelse i huden, der opstår som følge af direkte eksponering for huden af ​​et irritationsmiddel (allergen). Allergisk dermatitis, hvis symptomer manifesterer sig i form af kløe, rødme af en bestemt del af huden såvel som i dannelsen af ​​bobler med væske i komplekset med erosioner på den, forekommer ligesom andre former for allergiske sygdomme hos de patienter, der har en prædisponering af denne type dermatitis, såvel som hos patienter, der er udsat for allergiske reaktioner over for det allergende stof.

Generel beskrivelse

Allergisk (kontakt) dermatitis, hvis udvikling forekommer, når miljøfaktorer påvirker huden, forekommer især, når faktorer som fysiske faktorer (bestråling af forskellige typer, temperaturpåvirkninger, mekaniske virkninger, aktuelle effekter osv.), kemiske faktorer (eksponering for stærke baser og syrer), biologiske faktorer (forskellige typer infektiøse processer).

Mekanismen for udvikling af denne type dermatitis er ret simpel: kontakt med huden af ​​et irriterende stof eller dets tætte kontakt med det fører til lanceringen af ​​en allergisk reaktion, der igen manifesteres i form af betændelse.

Som vi tidligere har noteret i den generelle anmeldelse af dermatitis og især klassificeringen af ​​dens arter, kan kontaktdermatitis være simpel eller allergisk. Nedenfor vil vi dvæle mere detaljeret over hensynet til begge muligheder, men før det vil vi fokusere på årsagerne til udviklingen af ​​allergisk kontaktdermatitis.

Årsager til allergisk (kontakt) dermatitis

Kontakt dermatitis, som faktisk er en allergi, er en øget reaktion fra kroppen til allergener, der virker på den i en eller anden form. Oftest omfatter disse typer af allergener følgende typer stoffer:

  • latex (baby brystvorter, handsker, kondomer osv.);
  • nikkel (øreringe, kæder, ringe, smykker osv.);
  • visse lægemidler (antibiotika, kortikosteroid cremer osv.);
  • kosmetik anvendt i hudpleje (shampoo, sæber, cremer, geler osv.);
  • tøj (især visse materialer i sin base: syntetisk, gummi, latex osv.);
  • andre typer stoffer (blæk, maling osv.).

Generelt kan sygdommen udvikle en virkning på kroppen af ​​absolutte stoffer, og den afgørende faktor i denne sag er ikke baseret på disse kemiske sammensætninger, men på hvor følsomt kroppen er for dem i hvert enkelt tilfælde.

Enkel dermatitis: symptomer

Til at begynde med, lad os dvæle på en af ​​de typer af dermatitis, der er nævnt tidligere i den generelle artikel om dermatitis, som som allergisk tilhører deres kontaktgruppe - det er simpel dermatitis.

Enkel dermatitis i nogen af ​​dens varianter udvikler sig på baggrund af virkningen af ​​de ovenfor nævnte faktorer på huden. For sådan dermatitis er karakteristisk udvikling af fokus for inflammation, som dannes direkte på stedet, hvilket var påvirket af den tilsvarende faktor. Det er bemærkelsesværdigt, at grænserne for de dannede foci for betændelse på huden har en klarhed, der gør det muligt at identificere det tilsvarende område af negativ påvirkning, hvor konturerne næsten svarer til det. Sværhedsgraden af ​​betændelse er også forbundet med sådanne faktorer som dens intensitet og varighed.

Selvfølgelig tillægges en bestemt rolle også funktionerne i patientens krop, hvilket især indebærer de individuelle egenskaber, som hans hud har, såvel som hele organismen. Sygdomsforløbet karakteriseres ved tre hovedperioder af kurset, når de behandles i sin helhed, efter hinanden:

  • erytematøs stadium (indebærer rødme)
  • vesiculobulous stadium (kendetegnet ved dannelsen af ​​inflammatoriske vesikler af forskellige størrelser langs overfladen);
  • nekrotisk stadium (i denne periode svarer de patologiske ændringer til sværhedsgraden af ​​en sådan skala, hvilket markerer døden af ​​visse områder af huden, der er blevet påvirket).

Bemærkelsesværdigt og frostskader og forbrændinger - alt dette svarer også til sorterne af kontaktgruppen dermatitis. Enkel huddermatitis, hvis symptomer også gør det muligt at skelne det som en separat gruppe af slagfaktorer, kan også karakteriseres af en sådan manifestation som slid, som primært skyldes at have mindre sko eller bare ubehagelige sko. Som et kendetegn ved simpel dermatitis er det muligt at udpege det faktum, at dets forløb aldrig går i en forældet periode (hvilket er særligt relevant for infektiøse læsioner). Herudover påvirkes ikke organismens tilstand som helhed. Den eneste undtagelse fra denne regel er, at det er muligt at bestemme frostskader og forbrændinger, hvor skaden har nået betydelige dybder af huden og et stort område.

Lad os dvæle på de vigtigste typer læsioner med simpel dermatitis.

Ovenfor har vi allerede bemærket, at denne form for manifestation er vigtig, når man har på for eksempel mindre sko, ubehagelige sko. Hertil kommer, at huden også kan blive beskadiget af fodtøjs effekter, tøjfoldninger. Disse muligheder resulterer i sidste ende på udviklingen af ​​den inflammatoriske proces på overfladen af ​​huden. Den menneskelige krop kan igen også have nogle faktorer, der prædisponerer for en sådan manifestation - især det er fladfod, overdreven sved osv.

Efter direkte skader på huden gennem ovenstående faktorer er der oprindeligt dannet rødme på den (i form af pletter), hvilket indebærer et passende stadium (den første af de ovennævnte tre) såvel som udseendet af områder med svær puffiness. Hvis den irriterende faktor i det betragtede stadium stoppes, kan selvhelbredelse opnås uden at træffe andre foranstaltninger. Ved fortsat irritation overtager hudhætten efterfølgende andre ekstra elementer i form af bobler af forskellige størrelser og overfladehuddefekter. Ud over dette er muligheden for ulceration heller ikke udelukket.

Ekstremt udbredt, såvel som den klareste variation af denne type sygdoms manifestation, er dannelsen af ​​korn på overfladen af ​​palmerne, og de dannes i de mennesker, der ikke har nogen relation til specielt fysisk arbejde, der kan provokere udseendet af sådanne formationer. Sådanne calluses er bobler med en gennemsigtig væske i dem, disse bobler er defineret som vand calluses på basis af deres specificitet.

Denne variant af udviklingen af ​​en simpel form for dermatitis er tilvejebragt ved konstant friktion mellem to områder af huden (når de gnides mod hinanden). I det overvældende flertal af tilfælde opstår sådan friktion i de områder, der har tilstødende overflader, som følge af, at en sådan proces bliver relevant for patienten. Så det kan være områder inden for brystkirtlerne, såvel som i de indinale folder, overfladerne af leddene (i deres folder) osv. Især overvægtige kvinder og spædbørn (i så fald, ordentlig hudpleje er ikke leveret). Det overvældende flertal af tilfælde viser, at sygdommen i denne form ledsages af forskellige typer infektiøse komplikationer af svampe- eller bakteriel natur.

Som de første tegn på blæseudslæt kan man skelne rødme i form af pletter dannet på overfladen af ​​huden. Disse pletter, som vi allerede har identificeret, har temmelig klare grænser, men pletterne har en uregelmæssig og ujævn form. Endvidere dannes bobler af forskellig størrelse såvel som abscesser i området for læsioner. Disse formationer indikerer tiltrædelsen af ​​mikroberprocessen. I mange tilfælde opstår ble udslæt på baggrund af en gærsvamp.

Også patienter klager over ubehag forårsaget af kløe i området for læsioner, såvel som brændende.

Mest udvikler dermatitis hos børn, dets symptomer opstår specielt ofte hos spædbørn. Denne form for sygdommen er resultatet af et ugunstigt forløb af den tidligere form, det vil sige blæseudslæt, som vi som nævnt skyldes manglen på ordentlig hudpleje til børn.

Udviklingen af ​​processen begynder med blæseudslæt inden for inter-pykotisk sødme, og senere er dets spredning noteret til mere betydningsfulde områder. Området af læsionen bliver lys rødt, så er der allerede på baggrund af pletter af denne farve også andre typer af elementer dannet, fx i form af fedtskalaer af gullig eller gråhvid farve, de skyldes afrivning af de øvre lag af huden.

Under inspektion af hovedet (håret del) kan du identificere mange tykke skorper liggende en på en i lag.

I nogle tilfælde udvikler Leiner's sygdom med faktiske infektionssygdomme (ørebetændelse, lungebetændelse, diarré osv.). I denne variant af sygdommens udvikling er selve infektionen, der fremkaldte den underliggende sygdom, de fremherskende tegn, og de vigtigste tegn, dermatitis i denne form, betragtes som en sekundær faktor, der ledsager dens forløb.

Blæseudslæt bestemmes som regel ved en ret gunstig prognose, som dog ikke er relateret til de alvorlige former for deres udvikling, hvor en betydelig grad af udtørring fører til døden.

Allergisk dermatitis: symptomer

Allergisk dermatitis, som vi tidligere har nævnt i vores artikel, manifesterer sig som en sygdom, der forekommer i form af et respons fra kroppen til en valgfri stimulering, der virker på det (hvilket indebærer en virkning af et stof, der ikke forårsager respons hos raske mennesker). Sådan eksponering udføres ved direkte kontakt med huden, og selv i kort tid.

I denne variant af dermatitisforløbet taler vi om det faktum, at en syges legeme har udviklet en overfølsomhed over for et stof, der efterfølgende virker som allergen. Samtidig er den øgede følsomhed temmelig specifik og udvikler sig hovedsagelig kun i forhold til et bestemt stof (måske en gruppe stoffer med en lignende kemisk struktur af komponenterne).

I virkeligheden er manifestationen af ​​allergisk dermatitis faktisk en allergisk reaktion, der karakteriseres ved langsom handling, fordi dannelsen af ​​allergien selv forekommer inden for et væsentligt tidsinterval under en tilstrækkelig lang kontakt mellem stimulus og krop. Allergiske reaktioner forekommer hovedsagelig uden deltagelse af antistoffer, andre komponenter er involveret i det - en bestemt type immunceller (hovedsageligt lymfocytter). Det er derfor, at en undersøgelse, der anvender et mikroskop opnået direkte fra kilden til inflammation af materialet, bestemmer tilstedeværelsen af ​​et meget karakteristisk tegn i form af en signifikant akkumulering af immunceller, der er adskilt fra blodbanen og er blevet forbundet med det patologiske fokus.

Allergener er hovedsagelig de eller andre kemiske forbindelser. Disse omfatter især insekticider, nikkel, chrom, forbindelser baseret på dem, samt vaske- og rengøringsmidler. Derudover er en betydelig mængde allergener defineret i kosmetik og i medicinske præparater, især de kan omfatte syntomycinemulsion og forskellige salver baseret på antibakterielle komponenter, hårfarve osv.

Hvad er bemærkelsesværdigt, giver allergenet sig ikke selv allergiske reaktioner, fordi det har en lille størrelse, der udelukker muligheden for genkendelse af kroppen og immuncellerne i særdeleshed. I mellemtiden, når det kommer ind i blodbanen, dannes en binding med store blodproteiner med direkte deltagelse. Som resultat af sådanne bindinger virker de resulterende forbindelser således som allergener.

Hvad angår de kliniske manifestationer af atopisk dermatitis, er de ens i deres manifestationer til det akutte stadium i eksemens forløb.

Så i første omgang er huden dækket af røde pletter, store i størrelse, og så forekommer der små bobler på deres baggrund, som det især er karakteristisk for andre former for dermatitis. Af formationen af ​​formationen er de flere, brister efterfølgende og derved tømmer og efterlader på overfladen af ​​deres dannelse overfladiske og grædende mangler i huden. Dannelsen af ​​små skorper og skalaer er også mulig.

Placeringen af ​​hovedlæsionen er altid koncentreret på det sted, der var påvirket af allergenet. I mellemtiden virker en allergisk reaktion (og uden undtagelse allergisk dermatitis) som en sygdom, ikke kun et særskilt organ eller et bestemt område af kroppen, men hele organismen. Følgelig kan sekundære foci forekomme i området af enhver del af kroppen, uanset om den tilsvarende virkning blev udøvet på dette område. Manifestationer af sygdommen reduceres hovedsageligt til dannelsen af ​​små størrelser af knuder, områder af ødem, rødme og bobler. Disse foci kan som nævnt ligge i et hvilket som helst område, selv langt fra den direkte påvirkning på allergenens hud.

Som et eksempel, overveje en sygdom, der involverer udviklingen af ​​en allergisk reaktion under brugen af ​​mascara. Rødhed i form af relevante pletter kan være så signifikant, at huden ikke kun griber ansigtet, men også skuldre, nakke og i nogle tilfælde forekommer spredningen under. Hovedsageligt hududslæt ledsages af klager fra patienten om alvorlig kløe, forstyrrer sit daglige liv, søvn og generelt fører til alvorlig lidelse.

diagnosticere

Ved diagnosen af ​​denne form for dermatitis anvendes specielle test, som består i at anvende patienten på de påståede allergenvarianter på huden for at identificere en specifik baseret på en samtidig reaktion. Denne variant af diagnosen af ​​sygdommen er ekstremt vigtig i forbindelse med efterfølgende behandling. I hyppige tilfælde opdager patienterne selv, hvilken slags stof provokeret udviklingen af ​​en allergisk reaktion i dem.

Allergisk dermatitis hos børn såvel som voksne kræver identifikation af specifikke allergener og deres hurtige udelukkelse, fordi deres virkning kan fremkalde flere store og alvorlige manifestationer, der er karakteristiske for allergiske reaktioner (for eksempel astma, angioødem eller anafylaktisk shock).

behandling

For det første er det som nævnt nødvendigt at sikre fuldstændig udelukkelse af kontakt mellem allergenet og huden. Hvis dette er et ornament, skal du fjerne det, som du kan forstå. Hvis allergenet er en sammenhængende bestanddel af den faglige aktivitet, er det nødvendigt at beskytte mod eksponering under disse forhold ved hjælp af masker, handsker og beskyttelsesbeklædning.

Hvis der allerede er registreret en irritation på huden, er det nødvendigt at vaske det af huden så hurtigt som muligt med sæbe og tør derefter huden.

Ekspert kommentarer

I tilfælde af allergiernes relevans for husholdningskemikalier er det nødvendigt at opgive sådanne midler og erstatte dem med allergivenlige modparter. Kontaktdermatitis i tilfælde af nikkelallergi kræver overholdelse af kost og udelukkelse af produkter indeholdende dette stof (boghvede, tomater, havregryn, linser, hirse, sild, lever, soja, kakao, frø, nødder, sardiner osv.).

Hvad angår lægemiddelbehandling i behandlingen af ​​kontaktallergisk dermatitis, anvendes først og fremmest antihistaminer, og det er bedre at bruge varianterne, der tilhører den nuværende generation (Zirtek, Erius, etc.). Faktum er, at moderne lægemidler ikke har bivirkninger, der er typiske for den tidligere generation af stoffer (Dimedrol, Tavegil, Suprastin osv.), Såsom manglende koordinering af bevægelser, døsighed og nedsat opmærksomhed.

Alvorlig betændelse kræver topisk brug af kortikosteroid salver. Deres mest almindelige valgmuligheder ved behandling af kontaktdermatitis er Advantan, Lokoid, Elidel mv. Anvendelse af et egnet lægemiddel bør påføres inflammationsstedet en gang om dagen, hvor varigheden af ​​påføringen er op til 5 dage (længere brug af sådanne salver anbefales ikke). Når betændelse på ansigtet anvendes emulsion Advantan, skal det påføres en gang om dagen, lidt gnidning i ansigtets hud.

Uanset hvilken type allergisk reaktion der udvikles, uanset hvor intensivt det går, er det nødvendigt at supplere indtagelsen af ​​stoffer fra allergier ved at rense kroppen ved hjælp af sorbenter. Enterosgel - denne moderne gelignende sorbent baseret på bioorganisk silicium forsigtigt og uden skade på kroppen absorberer både allergener og giftige produkter af immunresponset og fjerner dem derefter fra kroppen og derved letter allergiforløbet.

I tilfælde af symptomer, der er forbundet med allergisk dermatitis, er det nødvendigt at kontakte en hudlæge og en allergiker.

Hvis du tror at du har allergiske og karakteristiske symptomer på denne sygdom, så læger kan hjælpe dig: allergiker, hudlæge.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Actinisk dermatitis forekommer på baggrund af stråling på huden i en form, der er karakteristisk for dermatitisens forløb - i form af betændelse. Sådanne virkninger omfatter sollys, ioniserende stråling, kunstige kilder til ultraviolet stråling. Actinisk dermatitis, hvis symptomer fremgår af eksponeringsvarigheden for en bestemt faktor samt intensiteten af ​​denne effekt, bestemmer især modtagelsen af ​​svejsere, landmænd, radiologer, arbejdere i støberier og smelteværker mv.

Infektiøs dermatitis er dermatitis forårsaget af infektionssygdomme, såsom mæslinger, rubella, skarlagensfeber osv., Det vil sige i disse tilfælde det virker som et karakteristisk symptom for disse sygdomme. Desuden kan infektiøs dermatitis, hvis symptomer også udvikler sig på grund af andre sygdomme, manifestere sig som en uafhængig form, det vil sige i form af en separat uafhængig sygdom og ikke et symptom.

Dermatitis er en generel definition, der indebærer betændelse i huden, fremkaldt af virkningen af ​​visse faktorer (internt eller eksternt). Dermatitis, hvis symptomer kan udvikle sig med biologiske, kemiske eller fysiske virkninger fra henholdsvis forskellige typer faktorer, kan manifestere sig i en bestemt form, der er bestemt ud fra egenskaberne af denne virkning, vil vi i denne artikel se på, hvad den generelle variant er dermatitis.

Seborrheic dermatitis manifesterer sig i form af hudbetændelse, som udvikler sig på baggrund af en øget udskillelse af talg, som er blevet ændret i kvalitetsindikatorer, med den samtidige aktive indflydelse af visse mikrobielle midler, der tilhører betinget patogene svampe. Seborrheic dermatitis, hvis symptomer er præget af deres langsomme fremgang i de faktiske manifestationer, kan spredes fra individuelle koncentrationsområder til nederlag i hele kroppen.

Perianal dermatitis er en sygdom, der manifesterer sig i form af betændelse i huden i området omkring anus. Perianal dermatitis, hvis symptomer ledsages af hævelse, kløe og svær rødme, er ofte allergisk, kontakt, svamp eller bakteriel karakter, der opstår som følge af inflammatoriske sygdomme i tarmene, med hæmorider, enterobiasis eller analfeber.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Allergisk dermatitis

Allergisk dermatitis er en almindelig dermatologisk sygdom af allergisk karakter, der udvikler sig som reaktion på virkningen af ​​en irritation, i vores tilfælde et allergen. Tilstedeværelsen af ​​atopisk dermatitis er stort set forudbestemt af patientens modtagelighed til udvikling af allergiske reaktioner. Udviklingshastigheden for dermatitis varierer fra nogle få timer til flere uger.

Årsager til atopisk dermatitis

Allergisk dermatitis er en allergisk reaktion af en langsomt virkende organisme, med andre ord udvikler en allergi over lang tid i tilfælde af en tilstrækkelig lang kontakt af organismen med en provokerende irritation. I sådanne tilfælde deltager specifikke immunceller (ofte lymfocytter) og ikke antistoffer i allergiske reaktioner. Dette bekræftes ved undersøgelser af materiale opnået fra det patologiske fokus, hvor et ret karakteristisk træk altid er afsløret - i det patologiske fokus er der store akkumuleringer af immunceller, der har forladt blodbanen.

Allergener, der fremkalder udviklingen af ​​denne sygdom, er oftest forskellige kemiske irritationsmidler. Oftere er det forskellige vaskemidler, nikkel, krom, insekticider og deres forbindelser. En masse allergener blandt kosmetik og stoffer: forskellige hårfarver, antibakterielle salver, syntomycinemulsion osv. Allergenet selv kan ofte forårsage en allergisk reaktion på grund af sin meget lille størrelse, men den kommer ind i blodbanen med temmelig store proteiner blod. Men de resulterende forbindelser og bliver mest fremkaldende for udviklingen af ​​en responsallergens.

For nylig er særlig vægt i udviklingen af ​​kontaktallergi (allergi udviklet på grund af hudirritations kontakt med huden) knyttet til fagocytiske celler placeret direkte i hudlagene, som er i stand til at absorbere og herefter fordøje allergener og immunkomplekser i huden (kemisk bundet til immunproteinet allergen). Allerede efter få timer efter det provokerende allergen har ramt huden, i en følsom person, kan antallet af disse celler stige med flere størrelsesordener.

Allergisk fytodermatitis

Denne type dermatitis udvikler sig på grund af virkningen på huden af ​​visse planter indeholdt i mælkesaften og i pollen, sensibiliserende stoffer. De mest udtalte allergifremkaldende egenskaber observeres i planter af familien liliaceae, euphorbiae, smørkål og i slægten af ​​citrus. Ofte er årsagen til udviklingen af ​​allergisk betændelse i huden sådan et husplante af primrosefamilien som Primula (reaktionen fremkaldes af stoffet indeholdt i planten - primin).

Symptomer på allergisk fytodermatitis: vesikulært udslæt; rødme i hudområdet (erytem); brændende og kløe i huden (normalt på armene).

Behandlingen begynder med obligatorisk fjernelse af irriterende rester fra huden, for hvilket formål det berørte område tørres grundigt med en vatpind, der er fugtet med ethylalkohol. Derefter anvendes corticosteroid salver (Deperzolon, Prednisolon), såvel som blødgørende salver baseret på borsyre, til udslætets sted for at lindre den inflammatoriske proces. Ifølge vidnesbyrd kan der anvendes antihistaminer.

Toksisk allergisk dermatitis (toxidermi)

Denne type dermatitis udvikler sig som følge af indtrængning af et allergen gennem åndedrætssystemet, mave-tarmkanalen, intravenøse eller intramuskulære injektioner. Accept af stoffer er den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​toksisk-allergisk dermatitis. De mest udtalte allergiske egenskaber observeres i nogle anæstetika, sulfonamider og antibiotika. Forårsaget af et enkelt lægemiddel kan toxidermi hos forskellige mennesker manifestere sig ved forskellige symptomer. Så hvis dermatitis skyldes brugen af ​​antibiotika, er der ofte observeret skællende erytematøs udslæt (blærer mindre ofte). Hvis dermatitis har udviklet sig som følge af sulfonamidpræparater, observeres der normalt en fast erytem på mundslimhinden, hænder og lysken, som tillades ved resterende pigmentering efter flere dage efter ophør af det provokerende lægemiddel.

Den mest alvorlige form for toksisk-allergisk dermatitis er Lyells syndrom, der manifesterer sig flere timer / dage efter at have taget lægemidlet en kraftig forringelse af den generelle tilstand, hvilket fremgår af symptomer som dehydrering, generel svaghed, hovedpine, en signifikant stigning i kropstemperaturen, kvalme og opkastning. På baggrund af erythem i området af gluteal, axillære folder og i lygteboblerne vises, hvor der er dannet erosive områder ved åbningerne. Afhængig af graden af ​​sværhedsgrad kan aflejring af epitelet fange fra 10 til 90% af huden, hvilket i mangel af tilstrækkelig tilstrækkelig behandling ofte fører til døden.

Behandling af toksisk-allergisk dermatitis består i desensibilisering af kroppen, neutralisering af den toksiske virkning af lægemidlet og fjernelse af det fra kroppen, for hvilket antiinflammatoriske og antihistaminpræparater er foreskrevet. Terapi for Lyells syndrom udføres normalt i intensivafdelingen og består af brugen af ​​høje doser af antihistaminer og glucocorticoidlægemidler samt intravenøs drevafgiftning. I tilfælde af samtidig conjunctivitis er hydrokortison øjensalve og dexamethason-dråber ordineret. De berørte hudområder er kunstvandede med kortikosteroidsprøjter, der behandles med antiinflammatoriske og desinfektionsmidler.

Corticosteroid medicin bør ordineres med ekstrem forsigtighed, da de kan forårsage udvikling af hudatrofi (normalt på ansigtet). Du bør også tage hensyn til, at lokal brug af antibiotika kan føre til bakteriel resistens og den efterfølgende udvikling af allergier. I forbindelse med den mulige udvikling af sådanne alvorlige kontraindikationer anbefaler dermatologer normalt anvendelse af Skin-Kap ikke-hormonel creme, som er baseret på aktiveret zinkpyrithion. Ekstern behandling af allergisk dermatitis med denne creme kan startes allerede fra det første år af livet, da det helt mangler bivirkninger, der er typiske for lokale antibiotika og hormonforberedelser. Med sin antiinflammatoriske effekt er Skin-Kap-cremen absolut ikke ringere end hormonelle lægemidler, og på grund af dets antifungale og antibakterielle virkning reducerer det risikoen for infektion betydeligt og normaliserer hudens mikroflora

Allergisk kontaktdermatitis

Denne type hud hudlæsion udvikler sig i tilfælde af gentagen kontakt med et specifikt allergen, da den første kontakt involverer en sensibiliseringsfase, med andre ord en dannelse af en specifik immunitet mod et allergen, der varer ca. to uger. Hvorefter kroppen ved gentagen kontakt med en irritation udløser et immunrespons, udtrykt som en allergisk reaktion. Efter ophør af kontakt med det provokerende stof forsvinder symptomerne på sygdommen fuldstændigt.

Oftest er udviklingen af ​​kontaktdermatitis forårsaget af vaskemidler, forskellige farvestoffer, kosmetik, vaskepulver, salte af nogle metaller (chrom, kobolt, nikkel) samt kemiske komponenter, der findes i landbrug, konstruktion og fremstilling.

Symptomer på allergisk kontaktdermatitis:

• Erosion, der opstår ved brud på blæren, som opløses ved pigmentering

• blæreudslæt, der manifesteres af bobler fyldt med gennemsigtigt indhold

• Ødem i læsionsområdet

• Klart afgrænset område af rødhed på stedet med direkte kontakt med allergenet.

Først og fremmest bør behandlingen af ​​allergisk kontaktdermatitis sigte mod at fjerne kontakt med det provokerende allergen. I tilfælde af sygdommens faglige karakter er det nødvendigt at bruge personlige værnemidler (masker, handsker, fodtøj osv.), Når det kommer i kontakt med en irritation, på grund af de særlige forhold, der er forbundet med en bestemt faglig aktivitet, og efter arbejdsskiftet er det obligatorisk at tage et bad. Hvis dette ikke giver de ønskede positive resultater, bør du tænke på ændring af faglig aktivitet. For at lindre symptomerne på kontaktdermatitis er det indiceret, at der anvendes antihistaminer (Histalong, Simprex, Fenistil) og kortikosteroidsalver (Depersolone, Prednisolon).

Symptomer på atopisk dermatitis

De kliniske manifestationer af denne sygdom ligner symptomerne på det akutte stadium af eksem. I første omgang forekommer der temmelig store rødhedsrødder på huden, efterfølgende med baggrunden af ​​hvilken de mindste multiple bobler dannes, som derefter brister, hvilket efterlader en kontinuerligt gråt overfladeskindfeil. Også i deres sted kan små skorper og skalaer udvikles i stort antal. Hovedfokus er absolut altid placeret i stedet for direkte menneskelig hudkontakt med allergenet.

Allergisk dermatitis, som enhver allergisk reaktion, er en sygdom ikke kun for det direkte berørte organ eller område af kroppen, men også for hele organismen, derfor kan udseende af sekundære læsioner observeres på enhver del af kroppen. Oftest er disse rødmeflader, områder af ødem og små bobler, som kan placeres meget langt fra stedet for direkte eksponering for allergenet.

For eksempel i tilfælde af en allergisk hudreaktion på mascaras, er det muligt, at rødmeflader er så store, at huden på hele ansigt, skuldre og nakke vil blive dækket. Næsten alle patienter med hududslæt klager over stærkt irriterende intens kløe, som ofte forstyrrer normal nattesøvn og dagliglivet.

Allergisk dermatitis hos børn

Hos børn kan allergisk dermatitis udvikles absolut i enhver alder, og i de mindste kombineres den ofte med fødevareallergier. Hos meget små børn kaldes denne tilstand normalt thrush. Dermatitis hos børn kan være både kronisk og arvelig.

Udviklingen af ​​hudallergiske reaktioner hos spædbørn skyldes normalt svigt i immunsystemet, og kun en mindre provokerende faktor er i vores tilfælde af et allergen nok til at presse for udviklingen af ​​sygdommen. Under hans indflydelse, i starten af ​​atopisk dermatitis, er der næppe en mærkbar rød rødme på skinkerne og kinderne, røde skorper på bagsiden af ​​hovedet og små skrælningssteder. Oftest forekommer udslæt på ben, arme, ryg, hovedbund og kinder. Pletter af rødme ledsages af kløe, desquamation og efterfølgende grovdannelse af huden. Normalt forekommer symptomerne på atopisk dermatitis hos børn i det første år af livet, fra to til seks måneder gamle. På grund af en stærk kløe forårsager allergisk dermatitis en meget stærk lidelse for et lille barn.

Ved forværring af allergisk dermatitis hos børn bliver sygdommens symptomer endnu mere udtalt: erytem (rødme) er endnu mere mærkbar, de berørte områder af huden svulmer, udslætene omdannes til vesikler (fyldt med gennemsigtigt indhold af boblerne), kløe er mærkbart værre. Herefter kommer den såkaldte subakutfase, der er karakteriseret ved et fald i symptomer, hvor rødmen delvis forsvinder, men tørre røde skorster forbliver på huden. Efter dette kommer en periode med fuldstændig forsvinden af ​​alle hudens manifestationer af sygdommen. Desværre betyder forsvinden af ​​alle hudsymptomer ikke, at barnet er helt sundt, da allergisk dermatitis er en kronisk sygdom.

Allergisk dermatitis hos børn, afhængigt af deres alder, foregår på forskellige måder, i henhold til hvilken den blev opdelt i følgende betingede faser:

• Spædbarnsfase. Oftere begynder den fra den ottende uge af livet og manifesteres af hudlæsioner (normalt på panden og kinderne) af skarp eksemetisk karakter. Derefter begynder ændringer i underarme, skuldre og ben gradvis at forekomme (sjældent på balder og torso). Spædbarnsfasen af ​​atopisk dermatitis kan undertiden helbredes spontant, men overgangen til næste fase observeres oftere.

• Børnefase. Denne fase begynder efter et og et halvt år og varer indtil overgangsalderen. I løbet af barnets fase spredes udslætet ofte i hele kroppen og danner derved faste læsioner, der er dækket af skorper som følge af konstant ridser. Normalt observeres der udslæt af udslæt i popliteal- og albuefoldene, på hænderne, i det øvre bryst og på sidens overflader på halsen. I de fleste børn forbliver udslæt over tid kun på knæ og albuer

• Voksenstadium. Denne fase sker i overgangsalderen, og i de kliniske symptomer er der ingen forskel fra symptomerne på atopisk dermatitis hos voksne

Diagnose af atopisk dermatitis. Diagnosen af ​​allergisk dermatitis forårsager oftest ingen særlige vanskeligheder og er baseret på de data, der er opnået i processen med at interviewe patienten og en grundig visuel undersøgelse af hans hud. I alle de observerede tilfælde er manifestationerne af en allergisk reaktion specifikke og karakteristiske for allergisk dermatitis, men for at bekræfte diagnosens rigtighed er anvendelsen af ​​allergiske hudprøver vist.

Behandling af allergisk dermatitis

Taktik for behandling af atopisk dermatitis er baseret på resultaterne af en foreløbig undersøgelse og er ordineret rent individuelt. Uheldigvis, som praksis har vist, kan årsagen til, at denne frygtelig ubehagelige hudsygdom af allergisk karakter ikke elimineres og ikke alle. Men symptomerne og mulige konsekvenser kan fjernes ved hjælp af speciel desensibiliserende behandling og en hypoallergen diæt.

Da histamin normalt forårsager hudbetændelse, bør antihistaminer anvendes til behandling af allergisk kontaktdermatitis, fortrinsvis den tredje generation (Telfast, Zyrtec, Erius, etc.), som næsten ikke er bivirkninger i forhold til første og anden generation. Til topisk behandling med betændelse i huden med erosioner og blister tilstede, anbefales corticosteroidsalver Elidel, Advantan, Lokoid. Hvis allergisk kontaktdermatitis har udviklet sig på ansigtet, skal du bruge Advantan emulsion, der påføres ansigtet (lidt gnidning) med et tyndt lag mere end en gang om dagen.

Allergisk dermatitis

Allergisk dermatitis er en betændelse i huden, der udvikler sig som følge af sin direkte kontakt (undertiden kortvarig) med en valgfri irritation, dvs. et stof, som i de fleste raske mennesker ikke forårsager udviklingen af ​​nogen patologier. Det andet navn på denne sygdom er kontaktdermatitis.

Årsager og risikofaktorer

Allergisk dermatitis refererer til allergiske reaktioner af en forsinket type, hvor hovedrollen afspilles ikke af antistoffer, men af ​​immune systemer og frem for alt lymfocytter.

Årsagen til symptomerne på atopisk dermatitis kan være kemikalier:

  • maling produkter;
  • vaskepulver;
  • kosmetiske og parfume produkter;
  • syntetiske stoffer;
  • latex.

Allergenter kan også være nogle stoffer (antibiotika, vitaminer, syntomycin emulsion), nikkel smykker. Meget ofte er årsagen til atopisk dermatitis på hænderne kontakt med planter (hvidplante, primrose, hogweed). Denne form for sygdommen hedder phytodermatitis.

En særlig rolle i udviklingen af ​​en allergisk reaktion ved direkte kontakt mellem det irriterende og huden afspilles af fagocytcellerne i den. De absorberer og fordøjer allergener og immunkomplekser, der kommer ind i huden. Efter anvendelse af en særlig irritation for huden hos en sensitiv person, øges antallet af fagocytiske celler på kort tid flere gange.

Fagocytiske celler fordøjer ikke kun allergener, men bidrager også til deres kontakt med specifikke celler i immunsystemet, hvilket forårsager et udviklet immunrespons, det vil sige udviklingen af ​​en allergisk reaktion.

At reducere risikoen for udvikling af allergisk dermatitis er mulig ved at begrænse kontakten med husholdningskemikalier. Brug personligt beskyttelsesudstyr (åndedrætsværn, gummihandsker), når de arbejder med dem.

Gentagen hudkontakt med allergen forårsager en allergisk reaktion mere levende og voldsomt end første gang. Dette skyldes, at der i patientens krop allerede er antistoffer og immunceller til dette allergen.

Fagocytter og lymfocytter i fokus for inflammation bidrager også til rødme og hævelse af huden, udvidelse af blodkar og øget kløe.

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​atopisk dermatitis er:

  • udtynding af stratum corneum;
  • overdreven svedtendens (hyperhidrose);
  • kroniske inflammatoriske sygdomme ledsaget af nedsat immunrespons
  • forudsætning for udvikling af allergiske reaktioner.

Symptomer på atopisk dermatitis

Hudlæsioner i allergisk dermatitis er altid lokaliseret ved kontakt med en irritation. For eksempel, hvis allergenet er vaskemiddel, så bør udviklingen af ​​allergisk dermatitis på hænderne forventes. Samtidig er symptomerne på allergisk dermatitis i ansigtet oftest forårsaget af individuel intolerance overfor kosmetik (pulver, mascara, foundation, læbestift, rødme).

I allergisk dermatitis har læsionen altid klart definerede grænser. I starten er der hævelse i huden og rødmen. Så er der papler (tætte knuder), som hurtigt bliver til bobler fyldt med en gennemsigtig væske. Efter et stykke tid åbner boblerne op, og i deres sted opstår erosioner. Alle disse hudændringer ledsages af alvorlig kløe.

Gentagen hudkontakt med et allergen kan føre til dannelse af kronisk allergisk dermatitis. I dette tilfælde får læsionen uklare grænser, og den inflammatoriske proces kan også spredes til fjerne områder af huden, herunder dem, der ikke har været i kontakt med en irritation. Symptomer på den kroniske form for atopisk dermatitis er:

  • fortykning af huden
  • tør;
  • peeling;
  • dannelse af papirer;
  • lichenisation (øget sværhedsgrad af hudmønster).

På grund af udtalt kløe kæmper patienterne konstant deres læsioner, som ledsages af traumer i huden og kan føre til adhærens af sekundære purulent-inflammatoriske læsioner.

Funktioner af allergisk dermatitis hos børn

Allergisk dermatitis - ret ofte observeret patologi hos børn. Sygdommen er karakteriseret ved et kronisk forløb, der er karakteriseret ved skiftende perioder med remission og forværringer. Efter puberteten hos de fleste unge forsvinder tegn på atopisk dermatitis fuldstændigt.

Hovedrollen i sygdomsudviklingen hos børn tilhører genetiske faktorer. Hvis en af ​​forældrene lider af allergier, er sandsynligheden for sygdommen hos barnet 50%, hvis begge er 80%. Hvis både far og mor er sunde, overstiger risikoen for atopisk dermatitis i deres afkom ikke over 20%. Dog udvikler sygdommen kun hos børn, når virkningerne af en specifik stimulus, dvs. et allergen, er knyttet til den arvelige faktor. Allergifaktorer kan være:

  • respiratorisk faktor (indånding af støv, aerosoler, plantepollen);
  • fødevarefaktor (nogle fødevarer, der opfattes af barnets immunsystem som skadelige irritationsmidler);
  • kontaktfaktor (aggressivt stof, for eksempel sæbe, shampoo eller baby creme).

Allergisk dermatitis hos spædbørn manifesteres oprindeligt som en variant af fødevareallergi som følge af manglende overholdelse af en ammende moder med en hypoallergen diæt eller tidlig introduktion af komplementære fødevarer (æg, komælk, korn) i barnets kost. I fremtiden fremkalder eksacerbationer af sygdommen ikke kun fødevarenallergenerne, men også af andre irritationsmidler (husstøv, svampesporer, dyrepudder, plantepollen). I mange børn i de første år af livet er årsagen til udviklingen af ​​allergisk dermatitis infektion med visse typer staphylococcus, som forårsager kronisk betændelse i huden.

De vigtigste symptomer på atopisk dermatitis hos børn er:

  • lokal eller generaliseret rødme i huden (hyperæmi);
  • pletter af irritation og / eller skrælning af huden;
  • kløe eller brændende
  • tearfulness;
  • søvnforstyrrelser;
  • dysfunktion i fordøjelsessystemet.

Under allergisk dermatitis hos børn skelnes adskillige aldersfaser:

  1. Infant dermatitis. Det sker fra de første måneder af babyens liv og varer indtil to år. Sygdommen manifesteres af udseendet på bøjleoverfladen af ​​et barns arme og ben, i de naturlige hudfoldninger af karakteristiske udslæt. Ofte hos børn med allergisk dermatitis på ansigtet i kinderne forekommer der rigeligt lille udslæt, hvilket resulterer i, at kinderne ser smerteligt crimson. Lesioner bliver ofte våde, dækket af skorper.
  2. Børns dermatitis. Observeret hos børn fra 2 til 12 år. Det er karakteriseret ved udseendet af områder af rødhed i huden, med plaques, revner, ridser, erosioner og skorper. I de fleste tilfælde er disse læsioner placeret i albuer og nakke.
  3. Adolescent dermatitis. Det diagnosticeres hos unge fra 12 til 18 år. I denne alder forsvinder manifestationerne af allergisk dermat i sig selv, men i nogle ungdomme forøger symptomerne på sygdommen tværtimod deres sværhedsgrad. I disse tilfælde fører kontakt med allergenet til udslæt på ansigt, nakke, ulnar fossae, hænder, fødder, fingre og i de naturlige folder i huden.

diagnostik

Diagnosen er lavet ved at identificere kombinationen af ​​tre store og mindst tre små kriterier hos en patient. De store diagnostiske kriterier for allergisk dermatitis omfatter:

  • tilbagevendende karakter af sygdommen
  • familie eller individuel historie allergi;
  • Typisk lokalisering af læsioner (under øreklap, hovedbund, lyske, popliteal og ulnar fossa, armhule, nakke og ansigt);
  • alvorlig kløe i huden, selv med et lille antal elementer af udslæt.

Allergisk dermatitis refererer til allergiske reaktioner af en forsinket type, hvor hovedrollen afspilles ikke af antistoffer, men af ​​immune systemer og frem for alt lymfocytter.

Yderligere eller små diagnostiske kriterier omfatter:

  • sygdommens indtræden i de første år af livet;
  • forhøjede niveauer af IgE antistoffer;
  • follikulær hyperkeratose, der påvirker huden på albuer, underarme og sideflader på skuldrene);
  • hvide patches på skulderbælte og ansigtets hud (Pityriasis alba);
  • foldning af såler og palmer (hyperlinearitet);
  • foldningen af ​​den forreste overflade af halsen;
  • hvid dermografi;
  • hyppige infektiøse læsioner af huden af ​​herpes, svampe- eller stafylokok-etiologi;
  • Ikke-specifik dermatitis af ben og arme;
  • ichthyosis, xerosis, peeling;
  • rødme og kløe i huden efter at have taget et bad (dette symptom er påvist hos børn i de første to år af livet);
  • symptomet på "allergisk udstråling" (mørke cirkler omkring øjnene);
  • øget svedtendens (hyperhidrose), ledsaget af kløe.

For at identificere allergenet, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen, udføres der specielle hudprøver. Til deres præstation anvendes teststrimler imprægneret med forskellige allergener. Disse strimler er fastgjort på en velrenset hud. Efter en vis tid fjernes de, og tilstedeværelsen eller fraværet af en allergisk reaktion vurderes ved hævelse og rødme af huden.

Yderligere diagnostiske tests kan være påkrævet for at identificere comorbiditeter:

  • fuldføre blodtal
  • blod biokemi;
  • blodsukker
  • urinanalyse;
  • generel fækal analyse
  • mikrobiologisk undersøgelse af afføring.

Om nødvendigt rådes patienten af ​​en gastroenterolog, endokrinolog.

Behandling af allergisk dermatitis

Under indflydelse af allergener i patientens krop lanceres mange komplekse biokemiske processer, så behandlingen af ​​allergisk dermatitis skal være lang og kompleks, herunder følgende områder:

  • identifikation og eliminering af kontakt med allergenet;
  • kost terapi;
  • systemisk farmakoterapi (membranstabiliserende og antihistaminer, kortikosteroider, antibiotika, immunomodulatorer, vitaminer, lægemidler, der regulerer funktionen af ​​mave-tarmkanalen og centralnervesystemet);
  • ekstern terapi (talere, salver, lotioner);
  • rehabilitering.

Uanset hvilken type allergisk reaktion der udvikles, uanset hvor intensivt det går, er det nødvendigt at supplere indtagelsen af ​​stoffer fra allergier ved at rense kroppen ved hjælp af sorbenter. Enterosgel - denne moderne gelignende sorbent baseret på bioorganisk silicium forsigtigt og uden skade på kroppen absorberer både allergener og giftige produkter af immunresponset og fjerner dem derefter fra kroppen og derved letter allergiforløbet.

Hovedmålene med behandling af allergisk dermatitis er:

  • restaurering af hudfunktioner og struktur (normalisering af fugt, forbedring af metabolisme og reduktion af permeabiliteten af ​​blodkarvægge i læsionsfokuset);
  • eliminering af kløe og manifestationer af den inflammatoriske reaktion
  • forebyggelse af overgangen af ​​sygdommen til den alvorlige form, hvilket kan få patienterne til at miste deres evne til at arbejde;
  • samtidig behandling af patologi.

I betragtning af at hovedrolle i grundlaget for den patologiske mekanisme for udvikling af allergisk dermatitis er allergisk inflammation, udføres grundlæggende terapi med antihistamin og antiinflammatoriske lægemidler.

I sygdommens kroniske forløb er det vigtigt at observere fase og behandlingsvarighed.

Den generelle ordning for behandling af allergisk dermatitis i den akutte fase omfatter udnævnelsen af ​​følgende stoffer:

  • antihistaminer med yderligere membranstabiliserende og anti-mediatorvirkning (anden generation) i 4-6 uger;
  • første generations antihistaminer (med beroligende effekt) om natten
  • lotion med en 1% opløsning af tannin eller afkogning af egebark i nærværelse af ekssudation
  • cremer og salver med kortikosteroider (foreskrevet et kort forløb på højst 7-10 dage);
  • systemisk kortikosteroidbehandling (kun i fravær af virkningen af ​​den ovenfor beskrevne behandling).

Behandling af kronisk allergisk dermatitis omfatter:

  • Andet generation antihistaminer med et langt kursus (3-4 måneder);
  • flerumættede fedtsyrer;
  • immunsuppressive lægemidler (lægemidler der undertrykker immunforsvarets overdrevne aktivitet);
  • topisk salve med kortikosteroider og antibiotika.

Efter opnåelse af remission er det nødvendigt at behandle allergisk dermatitis med det formål at forhindre forekomsten af ​​sygdomsforværringer. I dette tilfælde anvendes normalt følgende ordning:

  • tredje generations antihistaminer (aktive metabolitter) i et kursus på 6 måneder eller mere;
  • immunmodulatorer;
  • specifik immunterapi med allergener;
  • stoffer, der omfatter flerumættede fedtsyrer.

Eksperimentel behandling for allergisk dermatitis

I øjeblikket er der kliniske forsøg på behandling af allergisk dermatitis drug nemizizumab. Han er en repræsentant for en gruppe af humaniserede monoklonale antistoffer, der er specifikke for interleukin-31.

Resultaterne af anden fase blev offentliggjort i 2017 i The New England Journal of Medicine. Lægemidlet blev administreret i tre måneder til 264 voksne patienter, der lider af alvorlig allergisk dermatitis, i hvilken traditionel behandling ikke medførte en varig positiv effekt. Patienterne blev opdelt i to grupper, hvoraf en modtog ikke-molizumab, den anden (kontrol) - placebo. Evaluering af effektiviteten af ​​terapi blev udført på basis af måling af læsionsområdet og sværhedsgraden af ​​kløeintensitet (vurderet ved en særlig visuel analog skala).

Under behandling med nemolizumab faldt kløeintensiteten hos 60% af patienterne i kontrolgruppen i 21%. Reduktionen i læsionsområdet i hovedgruppen blev registreret hos 42% af patienterne, og i kontrolgruppen - i 27%. Disse resultater gav anledning til at overveje nemizizab som et lovende lægemiddel til behandling af allergisk dermatitis.

Ernæring for allergisk dermatitis

Kostbehandling i den komplekse behandling af allergisk dermatitis spiller en vigtig rolle. Det reducerer behandlingstiden og bidrager til opnåelsen af ​​stabil remission. Undtaget fra diætprodukterne, der forbedrer kroppens sensibilisering. Disse omfatter:

  • kaffe;
  • kakao;
  • chokolade;
  • nødder;
  • citrusfrugter;
  • pickles og marinader;
  • bønner;
  • jordbær;
  • fisk og skaldyr.

Spis ikke fødevarer, der indeholder farvestoffer, emulgatorer, konserveringsmidler, da alle disse stoffer er stærke allergener.

Også patienter, der lider af allergisk dermatitis, anbefales ikke stegte fødevarer og rige stærke bouillon. Dette skyldes, at de øger absorptionen af ​​irriterende stoffer ved slimhinden i organerne i mave-tarmkanalen.

Meget ofte er årsagen til atopisk dermatitis på hænderne kontakt med planter (hvidplante, primrose, hogweed). Denne form for sygdommen hedder phytodermatitis.

Brugen af ​​salt og sukker anbefales at blive reduceret med 2-3 gange, og endnu bedre, hvis det er muligt, helt afstå fra brugen under behandlingen. Korn før brug skal vaskes i flere farvande og gennemvædet i flere timer.

Til atopisk dermatitis anbefaler ernæringseksperter at spise:

  • stuvet eller dampet magert kød;
  • sort brød;
  • naturlige mejeriprodukter (uden konserveringsmidler, sødemidler og farvestoffer);
  • frisk æblejuice;
  • greener (dill, persille);
  • korn (ris, havregryn, boghvede);
  • olivenolie (ikke mere end 25-30 gram pr. dag).

Folkebehandling af atopisk dermatitis

I samråd med den behandlende læge kan flere metoder til traditionel medicin anvendes i kompleks terapi af atopisk dermatitis, for eksempel:

  • lotioner med decoctions af medicinske urter (kamille, bark af viburnum eller eg, sortbark, succession);
  • komprimerer med afkog af filt burdock, calendula, melissa lægemidler, rødder af elecampane;
  • smøring af læsioner salve fra en blanding af baby creme eller smeltet gæs fedt og havtorn olie;
  • aromaterapi med sandeltræ, geranium eller lavendelolie;
  • medicinske bade med afkogning af blade af sump vild rosmarin, medicinske valerian rødder, blå cornflower blomster eller farmaceutisk kamille, nældeblad og oregano.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Hudlæsioner i allergisk dermatitis ledsages af alvorlig kløe. Når der kløes på huden, dannes der mikrotraumas, som er indgangen til patogene mikroorganismer (svampe, bakterier). Deres indtrængning forårsager udviklingen af ​​purulent-inflammatoriske komplikationer (abscesser, phlegmon).

outlook

Hvis det er muligt at identificere og eliminere kontakt med allergenet, er prognosen for allergisk dermatit positiv, sygdommen slutter med fuldstændig opsving.

I tilfælde hvor det ikke er muligt at eliminere kontakt med allergenet, bliver allergisk dermatit kronisk og periodisk forværret. Sensibilisering af patientens krop øges gradvist, hvilket i sidste ende bliver årsagen til generalisering af processen og udviklingen af ​​systemiske allergiske reaktioner, selv livstruende.

forebyggelse

Der er ingen primær profylakse rettet mod forebyggelse af allergisk dermatitis. At reducere risikoen for udvikling ved at begrænse kontakten med husholdningskemikalier. Brug personligt beskyttelsesudstyr (åndedrætsværn, gummihandsker), når de arbejder med dem.

Når man køber tøj og smykker, bør der gives fortrinsret til kvalitetsprodukter, pålidelige producenter. Dette vil reducere risikoen for hudkontakt med giftige metaller og farvestoffer, som ofte bliver allergener.

I tilfælde af en allerede eksisterende sygdom er det nødvendigt at gennemføre en aktiv behandling med henblik på at opnå en tilstand af fritagelse. For at gøre dette skal du først og fremmest identificere allergenet og udelukke yderligere kontakt fra patienten med ham.