Search

Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden, som opstår som følge af virkningerne af forskellige allergiske stimuli, og i dette tilfælde allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitis en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Statistikker viser, at rhinitis, såvel som allergisk hoste, er en af ​​de hyppigste klager blandt patienter, der kontakter allergikere.

Denne sygdom opstår oftest hos børn i førskolealderen, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.

form

Afhængig af sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer skelnes rhinitis:

  • mildt - symptomerne er ikke meget forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand;
  • moderat - symptomerne er mere udtalt, der er en søvnforstyrrelse og noget fald i aktivitet i løbet af dagen;
  • alvorlige - smertefulde symptomer, forstyrret søvn, et signifikant fald i effektivitet, barnets præstationer i skolen forværres.

Frekvensen og varigheden af ​​manifestationer skelnes:

  • periodisk (for eksempel i foråret under blomstring af træer);
  • kronisk - hele året, hvor allergier er forbundet med den konstante forekomst af allergener
  • miljø (for eksempel støvmideallergi).
  • intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned

Ved periodisk rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til udvikling af astma. Derfor, hvis du bemærker, at du har allergisk rhinitis i dit barn eller i dit barn, bør du starte behandlingen så hurtigt som muligt.

årsager til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomer på sygdommen opstår, når et allergen kommer ind i øjnene og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom over for visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, der falder på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
  • støvmider og kæledyr;
  • specifikt fødevareprodukt.
  • svampesporer.

Årsagen til permanent allergisk rhinitis, der varer i et år, er husstøvmider, husdyr og skimmelsvampe.

Symptomer på allergisk rhinitis

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke forringer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette mild sværhedsgrad, moderat moderering indikeres ved moderat fald i daglig aktivitet og søvn. I tilfælde af udtalte symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, studere, gøre fritid om dagen og sove om natten, diagnosticeres alvorlig rhinitis.

Allergisk rhinitis er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer:

  • vandig udledning fra næsen
  • kløe og brændende i næsen;
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • nasal overbelastning
  • snorken og snorken;
  • stemmeændring;
  • lyst til at ridse næsespidsen;
  • forringelse af lugten.

Ved langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige udledning af sekretioner fra næsen og nedsat patency og dræning af de paranasale bihuler i de hørbare rør, vises yderligere symptomer også:

  • hudirritation i næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
  • næseblod;
  • nedsat hørelse
  • øre smerte;
  • hoste;
  • ondt i halsen.

Ud over lokale symptomer er der også generelle ikke-specifikke symptomer. Dette er:

  • koncentrationsforstyrrelser;
  • hovedpine;
  • utilpashed og svaghed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • dårlig søvn

Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivitis (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad der sker, skal du i god tid starte tilstrækkelig terapi.

diagnostik

For diagnosen allergisk rhinitis bliver det nødvendigt at:

  • en klinisk undersøgelse af blodniveauer af eosinofiler, plasma og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentale teknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudprøvning for at identificere årsagsmæssige allergener, hvilket hjælper med at fastslå den nøjagtige karakter af allergisk rhinitis;
  • cytologiske og histologiske undersøgelser af nasale sekretioner.

Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og om muligt undgå kontakt med allergenet.

Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis

Årlig rhinitis forårsaget af en allergisk reaktion forekommer hele året. En sådan diagnose er normalt lavet til en person, hvis akutte forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder om året.

I dette tilfælde skal du følge visse anbefalinger:

  • undgå næsespyling selv.
  • slå ud tæpper og puder.
  • Brug ikke dråber fra forkølelse.
  • ryd din næse af slim.
  • rygning forbudt
  • ugentlig udføre våd rengøring af lejligheden.
  • brug syntetiske fibre sengetøj.
  • ventilér sengen godt.
  • Slap af ting, der er store kilder til husstøv.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne sygdom ligger oftest i allergenets høje koncentration, som længe har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitis

Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandlingen af ​​voksne patienter rettes til:

  • eliminering eller reduktion af kontakt med årsagsmæssige allergener;
  • eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
  • udførelse af allergen-specifik immunterapi
  • brug af uddannelsesprogrammer til patienter.

Den primære opgave er at fjerne kontakt med det identificerede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun give midlertidig, ret svag lindring.

antihistaminer

Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje generation (zyrtek, Erius, telfast).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en specialist, men sjældent mindre end 2 uger. Disse allergipiller har næsten ingen hypnotisk virkning, har en langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.

Lidelse fra allergisk rhinitis viser oral administration af Tsetrin eller Loratadine og 1 bord. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages af børn fra 2 år i sirup. Det stærkeste antihistaminlægemiddel til dato er Erius, den aktive ingrediens Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.

Nasal vask

I tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis bør behandlingen suppleres med en nasal vask. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig enhed Dolphin. Derudover kan du ikke købe specielle poser med en opløsning til vask og tilberede det selv - лож tsk salt pr. Glas vand samt ¼ tsk sodavand, et par dråber jod.

Næsen vaskes ofte med havvandsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand forresten hjælper helt med en forkølelse.

Vasoconstrictor drops

De har kun symptomatiske virkninger, reducerer hævelse af slimhinderne og vaskulær respons. Effekten udvikler sig hurtigt, dog kort. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales uden vasokonstrictor lokale midler. Selv en lille overdosis kan medføre, at en baby holder op med at trække vejret.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendes sprøjter, der har en lokal effekt.

Disse omfatter Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse lægemidler forhindrer også udviklingen af ​​et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensibilisering

En fremgangsmåde bestående af den trinvise indgivelse af et allergen (for eksempel græspollenekstrakt) i stigende doser under huden på patientens skulder. I begyndelsen af ​​injektionen laves med intervaller på en uge og derefter hver 6 uger i 3 år.

Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af ​​dit immunsystem til allergenet.

chelatorer

Også i tilfælde af allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er midler, der hjælper med at fjerne toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer.

Det skal huskes, at deres brug ikke skal være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.

Hormonale lægemidler

Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i mangel af effekten af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Medikamenter med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for deres patient.

outlook

For livet er prognosen naturligvis gunstig. Men hvis der ikke er nogen normal og korrekt behandling, vil sygdommen helt sikkert udvikle sig og udvikle sig yderligere, hvilket kan udtrykkes i en øget sværhedsgrad af symptomer på sygdommen (irritation af huden under næsen og i næsens vinger vises, der er hoste i halsen, hoste observeres, lugtgenkendelse forværres, næseblødning, svær hovedpine) og i udvidelse af listen over årsagsmæssige allergenstimuli.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en betændelse i næsehulenes slimhinde, som forekommer, når allergener trænger ind i menneskekroppen, når de udånder gennem næsehulenes slimhinde. Allergen er plante pollen, husstøv, indeholdt i store mængder i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker lider rhinitis af allergisk oprindelse fra 11 til 24% af befolkningen.

De vigtigste faktorer, der forårsager allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er normalt opdelt i tre grupper:

  • aeroallergener af miljøet - pollen af ​​planter;
  • bolig aeroallergens - mider indeholdt i husstøv eller dyrehår, insekter, skimmel og gærallergener, nogle hjemplanter og fødevarer;
  • professionelle allergener.

Udgangspunktet kan være: krydret mad, stressende situationer, overkøling af kroppen, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disposition.
Formen af ​​allergisk rhinitis er opdelt i tre klasser:

  • sæsonbestemt (intermitterende) allergisk rhinitis - en allergi for pollen af ​​blomstrende planter og træer i luften. Da pollen kan spredes af vind i meget lange afstande, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med det, der er chancer for at reducere faren.
  • året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan forekomme året rundt. Årsagen er husstøv eller snarere mikroskopiske kvaler, der lever i noget dyrs støv eller uld. Manifestationer af allergisk rhinitis året rundt, normalt lidt svagere end sæsonbestemt.
  • professionel rhinitis på allergiske irritanter - forekommer hos mennesker, mens de arbejder under visse forhold, det kan også forekomme af støv, men mere præcist er dets udseende ikke undersøgt.

For kliniske manifestationer udstråler:

  • en mild form, der er ubetydelig, og patienten kan gøre uden behandling
  • moderat - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis forværre livskvaliteten og forstyrre patienten;
  • alvorlig form - patienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fuldt arbejde eller studere, sygdommen forstyrrer søvn.

Symptomer på allergisk rhinitis

Først og fremmest, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis, skal vi liste de tegn, der ikke kan efterlades uden opmærksomhed og skulle konsultere en læge:

  • hyppig kløe af næse
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • næsestop, løbende næse, værre om natten
  • Vandig udledning fra næsen, hvis en infektion er vedhæftet, kan tage en slimhinde karakter;
  • hævelse af nasopharynx, lugtreduktion;
  • paroxysmal hoste og ondt i halsen;
  • rødme i øjnene og suppuration, nogle gange er der cirkler eller hævelse under øjnene.

Brug af antihistaminer lindrer sædvanligvis patientens tilstand.

Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne særlige sygdom. Alle rhinitis har lignende symptomer, som hver især kræver en specifik behandling, og det er derfor tilrådeligt at foretage en præcis diagnose af en allergiker.

Diagnose af allergisk rhinitis

For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at analysere et smear fra en næse på eosinofiler. Tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i et udstrygning på mere end 5% af alle påviste celler indikerer en allergisk årsag til næsestop.

I fremtiden, for at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomerne og er årsagen til allergisk rhinitis - et årsagsmæssigt vigtigt allergen.

Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: produktion af hudprøver og en særlig blodprøve.

Staging hudtest. En forudsætning er, at antihistaminmedicin er ophørt i 5 dage, og patienten er 4 til 50 år gammel. Adskillige små stykker anvendes på underarmen, hvor 1-2 dråber af et specifikt allergen dryppes. Efter en tid (15-30 minutter) udføres en inspektion og måling af den nye boble. Hudprøven er en af ​​de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi diagnostik. Prøven udføres ikke gravid og lakterende.

En blodprøve for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet af total IgE på tidspunktet for fødslen af ​​en person er næsten nul og øges gradvist efterhånden som de modnes. I en voksen betragtes en indikator højere end 100-150 U / l som forhøjet. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af de høje omkostninger ved forskning, omkostningerne ved panelet af allergener kommer til 16 tusinde rubler. En anden ulempe er upålidelighed, giver ofte falske positive resultater.

Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udfører de også en intranasal provokationstest. Sådan diagnosticering af allergisk rhinitis er at provokere kroppen til at reagere. For at gøre dette introduceres 2-3 dråber destilleret vand i et næsebor, så koncentrationen af ​​testallergenet øges gradvist: 1: 100, 1:10 og hele opløsningen. Hvis der efter 15-20 minutter har været en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, testen anses for positiv.

Det er muligt at gennemføre undersøgelser af radio-allergosorbent, radioimmun, enzymimmunanalyse eller kemiluminescerende metoder, men på grund af de høje omkostninger anvendes disse metoder ikke i vid udstrækning.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandlingen består i at fjerne allergisk inflammation i slimhinderne og udføre allergenspecifik terapi.

I mild og moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminterapi, fortrinsvis med den anden (clararitin, tsetrin, zodak) eller tredje (zyrtek, telfast, erius) lægemidler. Udnævnes indenfor en gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersdoser. Modtagelse varighed ikke mindre end 2 uger.

Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede virkning, er foreskrevne derivater af natriumcromoglycat (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Narkotika er tilgængelige i form af sprøjter, en håndgribelig effekt er mærkbar ikke tidligere end efter 5-10 dage.

Allergen-specifik immunterapi ordineres til patienter, der har kontraindikationer til disse lægemidler. Behandlingen udføres af en allergiker på et hospital. Betydningen af ​​behandlingen er vedligeholdelsen af ​​små doser af allergenet, som gradvist øges, og derved opnår udviklingen af ​​tolerance over for allergenet. Samtidig forsøger man at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Lidelser af allergisk rhinitis bør vide, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen tage nye, mere alvorlige former, såsom for eksempel bronchial astma.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) - måske den mest almindelige sygdom, som folk søger hjælp fra en allergiker. Denne artikel indeholder de mest komplette oplysninger om symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis - betændelse i næsens slimhinder, der skyldes en allergisk reaktion.

Typisk, allergisk rhinitis eller coryza manifesteret næseflåd (næsesekret aktivt tildelt vandig), nysen, nasal obstruktion og kløe fornemmelse af vejrtrækning i næsehulen.

Ifølge statistikker over denne sygdom lider hver femtende bosiddende i Rusland af allergisk rhinitis.

Årsager til allergisk rhinitis

Grundlaget for udviklingen af ​​denne sygdom er overfølsomhed af den øjeblikkelige type, og hvis det er mere simpelt, så en allergisk reaktion.

Under den allergiske reaktion henvises til de fleste allergiske processer af den umiddelbare type, hvis symptomer udvikler sig fra få sekunder til tyve minutter efter den første kontakt med allergenet.

Allergisk rhinitis sammen med allergisk bronchial astma og atopisk dermatitis er blandt de "store tre" af de vigtigste allergiske sygdomme.

Mulige allergener, der kan forårsage udviklingen af ​​allergisk rhinitis: bibliotek eller husstøv; husstøvmider; plante pollen; insekt allergener; lægemidler; nogle fødevarer; allergener af gær og skimmel svampe.

En alvorlig risikofaktor for denne sygdom er en genetisk prædisponering.

Symptomer på allergisk rhinitis

De mest karakteristiske tegn og symptomer på allergisk rhinitis:

• Transparent vandig nasal udledning, som i tilfælde af tilsætning af en sekundær infektion forvandles til paroxysmal hyppig langvarig nysen.

• Obstrueret nasal vejrtrækning (normalt med alvorlig allergisk rhinitis), og næsetabning øges normalt om natten

• Alvorlig næse kløe

Ved forværring af allergisk rhinitis er udseendet af patienten ret karakteristisk. På grund af vanskeligheden ved nasal vejrtrækning adderes patienten hovedsageligt gennem munden, der er en lille hævelse i ansigtet, øjnene er ofte røde, der er rive og mørke cirkler kan optræde under øjnene. Ofte og ufrivilligt gyser patienter med allergisk rhinitis deres hænder på næsespidsen (dette symptom kaldes "allergisk salute").

Oftest manifesterer allergisk rhinitis sig selv for første gang i barndommen eller tidlig ungdomsår, og blandt de blodrelaterede personer hos en patient med allergisk rhinitis, observeres ofte mennesker med forskellige allergiske sygdomme.

Allergisk rhinitis er afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer opdelt i mild, moderat og alvorlig.

Svag sværhedsgrad - symptomerne på allergisk rhinitis påvirker ikke søvn og reducerer ikke præstationen. Mellemværdighed - søvn og dagtimerne reduceres moderat. Alvorlig allergisk rhinitis er en alvorlig søvn- og præstationsforstyrrelse på grund af sværhedsgraden af ​​symptomer.

Ifølge symptomernes længde skelnes der året rundt og årstidens allergiske rhinitis.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår sædvanligvis som følge af pollenallergi og er mindre almindelig som en allergi til skimmelsvampsporer.

Ofte, når man besøger en læge, indikerer patienterne selv faktorer, der fremkalder allergisk rhinitis (rengøring af lejligheden, kontakt med dyr, naturen, støv i stuen osv.).

Når forsøg med at tage antihistaminer, observeres midlertidig lindring ofte. Ofte manifestationer af allergisk rhinitis kombineres med symptomer på allergisk konjunktivitis eller forud for bronchial astma.

Stort set alle kendte rhinitis (erhvervsmæssig rhinitis, atrofisk rhinitis, psykogen rhinitis, lægemiddelinduceret rhinitis, hormonal rhinitis, infektiøs rhinitis), bortset fra mindre forskelle har lignende symptomer, men på trods af dette, hver af dem kræver en individuel behandling. Derfor kan kun en specialist på dette område korrekt diagnosticere sygdommen, dvs. allergolog.

Ofte bruger patienterne nasal vasokonstriktormedicin i temmelig lang tid, men i tiden med misbruget af disse stoffer forværres sygdomsforløbet kun.

De fleste mennesker med allergisk rhinitis har en overfølsomhed overfor sådanne stærke lugte som lugten af ​​tobak og husholdningskemikalier.

Test for mistanke om allergisk rhinitis

I tilfælde af den mindste mistanke om allergisk rhinitis er det nødvendigt at straks besøge ENT-lægen og allergikeren. Audiolog kan eventuel forekomst af comorbiditet af ENT organer og allergolog eliminere eller omvendt bekræfter arten af ​​den allergisk patient til at levere en stærk ubehag symptomer. Det vigtigste spørgsmål ved at foretage en korrekt diagnose af allergisk rhinitis er identifikation af et forårsagende allergen - et stof, kontakt med som fører til udviklingen af ​​ovennævnte symptomer. Til dette formål anvendes normalt følgende typer diagnostik:

• Hudprøver. Dette er nok den mest økonomiske og informative metode til diagnosticering af allergier, som altid altid bør udføres i specielt udstyret honning. kontoret. Under undersøgelsen gør patienten oftere flere ridser på underarmens indre overflade, hvorpå 1 dråbe af det testede allergen påføres, hvorefter reaktionen evalueres efter den tildelte tid. Denne metode er den mest pålidelige og informative, men den har nogle begrænsninger (hudprøver er forbudt at udføres i perioden med forværring af sygdommen, såvel som for lakterende og gravide kvinder).

Ikke mindre end fem dage før proceduren, annullere alle tidligere taget antihistaminer.

• Blodprøve for specifikke immunoglobuliner. Denne metode vil gøre det muligt at identificere allergener ved blodanalyse og er mere bekvemt end hudtest ved at det kan tages under eksacerbation, under graviditet, fodring af barnet, og under anvendelse af antihistaminer. Der er også ingen aldersbegrænsninger, mens hudprøvninger op til et år ikke er indstillet. På trods af alle de ovenfor nævnte fordele har denne blodprøve to ret alvorlige og til tider ikke kritiske ulemper i sin fordel - en høj frekvens af falske positive resultater (ca. 20%) og en meget høj pris ($ 10 pr. Allergen, og de testes nogle gange før 50). Ofte hos spædbørn i op til et år viste en blodprøve en allergi mod eksotiske frugter og fisk og skaldyr (muslinger, rejer, krabber), mens forældrene svor, at barnet ikke engang så dem. Det er derfor, hvis den generelle tilstand tillader det, er det stadig bedre at blive undersøgt ved at lave hudprøver.

Nogle gange kan lægen i tilfælde af tvivl foreskrive yderligere tests (udstrygning fra næsen på svampe og mikroflora, bihulerens røntgenstråler).

Meget sjældent udføres anterior rhinomanometri for at fastslå graden af ​​luftvejsobstruktion.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandling af allergisk rhinitis kan kun begynde efter den endelige bestemmelse af sin allergiske natur og bekræftelse af sygdommens art. Som de fleste andre allergiske sygdomme er behandling af allergisk rhinitis at reducere allergisk inflammation i slimhinderne og at udføre allergenspecifik terapi (immunterapi)

Immunoterapi til allergisk rhinitis

Immunoterapi er den mest radikale og effektive behandling af allergisk rhinitis. Du bør vide, at denne behandling kun kan udføres af en allergiker under betingelserne for en allergisk undersøgelse eller et hospital. Taktikken ved denne behandling er indførelsen af ​​mindre doser af en allergenfremkaldende reaktion med en gradvis stigning i koncentrationen. Formålet med disse manipulationer er at udvikle modstand (tolerance) for allergener i kroppen. Hvis denne behandling udføres korrekt, kan allergisk rhinitis forsvinde for evigt. Den tidligste mulige start af immunterapi øger chancen for absolut modstandsdygtighed over for allergener, og resultatet er derfor en fuldstændig helbredelse af sygdommen. I et stort antal patienter helbredes denne metode helt allergisk rhinitis.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Denne metode til behandling af allergisk rhinitis involverer den integrerede anvendelse af en række stoffer. Oftest begynder behandlingen af ​​allergisk rhinitis med udnævnelsen af ​​antihistaminer i form af dråber eller tabletter. I de senere år er præferencer givet til anden medicin (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) og tredje (Zyrtec, Telfast, Erius) generationer, som kun ordineres en gang om dagen, oralt i den aldersbestemte dosis. Varigheden af ​​behandlingen er rent individuelt, men normalt varer den ikke mere end to uger. På trods af at disse lægemidler ikke er til rådighed i apotekskæden, er det umuligt at ordinere dem selv i lang tid, da nogle af disse lægemidler har en negativ effekt på hjertemusklen, mens andre mærkbart hæmmer mentale evner. Tredje generationens medicin er den sikreste, men deres relativt høje omkostninger er ofte den største begrænsende faktor for mange patienter, især når langvarig behandling er nødvendig.

Hvis de ovenfor beskrevne terapeutiske foranstaltninger har vist sig at være ineffektive, foreskrives desuden lokale midler, der virker direkte på næseslimhinden. Til mild allergisk rhinitis er natriumcromoglycatderivater foreskrevet (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), produceret i form af næsesprayer. Narkotika bør anvendes under hele eksacerbationsperioden 3 s. pr. dag til 1 injektion. Den terapeutiske virkning af anvendelsen af ​​disse sprayer forekommer ikke tidligere end efter fem dage (måske senere), derfor er deres virkning betragtet som mere forebyggende end helbredende.

Normalt ordineres medicin i denne gruppe til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller i mild rhinitis hos voksne. Som regel er behandlingsforløbet af allergisk rhinitis mindst to til fire måneder, selvom det er muligt at anvende mediciner hele året.

Jeg vil gerne være særlig opmærksom på et ret nyt lægemiddel Nazaval, der er baseret på produktion af plantecellulose. Dette lægemiddel er tilgængeligt som en næsespray, og på næsens slimhinder skabes en mikrofilm, der forhindrer slimhinderne i at komme i kontakt med allergenet.

I perioden med forværring af allergisk rhinitis er denne spray praktisk talt ineffektiv, så det anbefales kun til brug som forebyggende foranstaltning for sygdommen.

I alvorlige tilfælde af allergisk rhinitis er de vigtigste lægemidler, der er valgfrie, nasale kortikosteroider, der produceres i form af sprøjter (Benorin, Nazarel, Flixonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Forberedelser er ordineret i doser på 1-2 r svarende til den nuværende alder. pr. dag, mens behandlingens varighed udelukkende bestemmes af den behandlende læge.

En almindelig fejl ved behandling af allergisk rhinitis er en langvarig anvendelse af vasokonstriktivt dråber for at gøre vejret lettere (Vibrocil, Naphthyzin osv.). Langvarig brug af disse lægemidler fører altid til udvikling af medicinsk rhinitis af en hvilken som helst sværhedsgrad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Vasokonstriktormidler bør anvendes inden brug af intranasale glucocorticoider, og kun i tilfælde af udtalt nasal overbelastning.

Men generelt er vasokonstrictor for næsen med allergisk rhinitis bedre ikke at misbruge

Folkebehandling af allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en af ​​de få sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. Hidtil er der ikke udviklet en arbejdsmetode, som kan anbefales til patienter med allergisk rhinitis. Derfor kan behandlingen af ​​allergisk rhinitis ved hjælp af traditionelle medicinmetoder føre til tilsætning af en sekundær infektion, sygdommens eksacerbation og forsinkelsen ved at ordinere tilstrækkelig medicinsk behandling.

Det eneste, der kan anbefales til patienter med rhinitis, er at vaske din næse to gange dagligt med en saltopløsning (1,5 spsk salt til 200 ml vand). Men selv denne metode skal nødvendigvis kombineres med lægemidlet en, da det alene bruges alene, vil det ikke give nogen synlige resultater.

Livsstil og ernæring til allergisk rhinitis

Hovedaspektet ved behandling af allergisk rhinitis er elimination eller reduktion af kontakt med allergenet, der fremkalder sygdommens udvikling. Individuelle anbefalinger er lavet for hver patient efter identifikation af det forårsagende allergen. Naturen af ​​forebyggende foranstaltninger afhænger af typen af ​​allergen.

I perioden med forøgelse af pollenallergi anbefales det derfor, at patienterne ændrer deres bopæl til det område, hvor de forårsagende planter ikke vokser, og hvis det ikke er muligt at forsøge at forlade rummet først efter frokost, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Fødevareallergi indebærer fuldstændig udelukkelse af produkter, for hvilke patienten har positive tests (test for allergier). Allergi til støv giver mulighed for løbende vådrengøring af rummet, hvor en særlig maske skal bæres for at forhindre støvallergier i at komme på slimhinder.

Allergisk rhinitis under graviditeten

Hver tredje kvindes graviditet bidrager til det første udseende eller forværring af allerede eksisterende allergiske sygdomme. Både for patienterne selv og for deres læger udgør dette visse vanskeligheder, da i løbet af graviditeten er de fleste af undersøgelsesmetoderne og narkotika strengt forbudt.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder er absolut ikke forskellige fra de klassiske manifestationer. Sygdommen kan kun have en vis virkning på fosteret i tilfælde af alvorlige former for sygdommen og utilstrækkelig behandling.

Årsagerne til allergi under graviditet opdages kun ud fra resultaterne af en blodprøve, da hudprøver i denne tilstand er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet udføres med den maksimale mulige begrænsning af brugen af ​​antihistaminer på grund af deres potentielt negative effekt på fosteret. I nødstilfælde anvendes 3 generations lægemidler i minimumsdoser (Telfast, etc.). Det er tilrådeligt ikke at ordinere nasale kortikosteroider i graviditetens første trimester. Til lokal behandling af allergisk rhinitis anvendes derivater af natriumcromoglycat (Cromohexal, etc.) og Nazaval (cellulosebaseret middel).

Allergisk rhinitis hos børn

Hos børn manifesterer allergisk rhinitis sædvanligvis efter tre år, og oftest udvikler allergisk rhinitis hos et barn, hvis han tidligere har haft allergiske manifestationer (oftest i form af allergisk eller atopisk dermatitis).

En sådan ændring i kliniske allergiske manifestationer: atopisk dermatitis → allergisk rhinitis → bronchial astma, kaldes "atopisk march".

Symptomer på allergisk rhinitis hos et barn er næsten identiske med dem, der observeres hos voksne, med en forskel: hos børn er der en noget større sensibilisering for fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn begynder med udvælgelsen af ​​de mest optimale lægemidler, der har størst mulig sikkerhedsprofil. Imidlertid har immunterapi i en tidlig alder den største positive effekt.

Prognosen for allergisk rhinitis er ganske gunstig, men i mangel af tilstrækkelig behandling kan sygdommen begynde at udvikle sig, hvilket vil blive indikeret ved større sværhedsgrad af symptomer (hovedpine, næseblod, forringelse af lugtgenkendelse, hoste, ondt i halsen, irritation af huden på næsens vinger eller / og over overlæben), såvel som udvidelsen af ​​spektret af forårsagende allergener.

I dag er forebyggelsen af ​​allergisk rhinitis endnu ikke blevet udviklet. I tilfælde af en allerede udviklet allergi består alle forebyggende foranstaltninger i at eliminere kontakt med det provokerende allergen og udføre en passende rettidig behandling.

Allergisk rhinitis - symptomer, behandling og forebyggelse

Allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, der er karakteriseret ved en løbende næse, åndedrætssvigt, nysen, forårsaget af virkningerne af forskellige allergener på menneskekroppen.

En anden måde er menneskets utilstrækkelige reaktion på eksogene faktorer (ekstern) - pollen, lugtstoffer, dyrehår samt endogene faktorer (internt) - allergifremkaldende mad og nogle lægemidler. Denne sygdom opstår normalt i forår og sommer, og endogene faktorer er ofte årsagen til udviklingen af ​​en kronisk proces.

Sygdommen er udbredt. Ifølge forskellige kilder påvirker denne form for allergi fra 8 til 12% af alle mennesker på jorden. Udvikler normalt i en ung alder (10-20 år). I ældre alder kan alvorligheden af ​​manifestationer falde, men patienter er normalt ikke fuldstændigt helbrede.

årsager til

De almindelige årsager til udviklingen af ​​rhinitis under indflydelse af et allergen omfatter en række sygdomme og fysiologiske forhold hos en person:

  1. Arvelig disposition
  2. Hyppigt gentaget ARI;
  3. Urimelig og hyppig recept af antibiotika til behandling af forkølelse;
  4. Anomalier af udvikling og overtagne deformiteter i næsehulen
  5. Langvarig kontakt med stærke allergener;
  6. Øget permeabilitet af slimlaget i næsepassagerne, som kan være forårsaget af visse sygdomme;
  7. Lavt blodtryk, øget blodkoagulering.

Manifestationen af ​​nasal overbelastning hos børn forårsaget af et allergen forekommer oftest hos de babyer, der har en metabolisk lidelse, fordøjelsessygdomme.

etape

Forløbet af den præsenterede sygdom hos et barn og en voksen kan forekomme i flere faser:

symptomer

Allergisk rhinitis manifesteres af en række forskellige symptomer. Nogle af dem vises et par minutter efter kontakt med allergenet, andre udvikler sig efter et par dage eller endda uger.

Typiske tidlige tegn på sygdom:

  1. Udledning fra næse (rhinorré, løbende næse). Udledninger er normalt klare og vandige. Efterfølgende tykner de, og når bakterieinfektionen tilslutter sig, bliver de gule eller grønne;
  2. En af de vigtigste klager hos patienterne - prikken næse med allergier. Dette skyldes udtalt vedvarende hævelse af slimhinderne;
  3. Ubehag, kløe, kittende og kittende i næse og hals;
  4. Konstant nysen. Dette symptom kan forekomme i første minut efter mødet med allergenet;
  5. Næsten øjeblikkeligt har patienterne vandige øjne, da der er en blokering i nasolacrimalkanalen, der forbinder næse og kredsløb;
  6. Øre af trængsel. Hævelse af næsen forårsager en blokering af Eustachianrøret, og patienten begynder at klage over følelsen "som om han sidder i tønde."

Senere tilføjes andre tegn på patologi:

  1. Irritabilitet af øjets conjunctiva og fotofobi;
  2. Ørebelastning og hørelsesproblemer. Opstår på grund af ødem i de hørbare rør, som forbinder næsehulen og mellemøret. På denne baggrund udvikler otitis medier ofte;
  3. Tør hoste Opstår på grund af ikke-fysiologisk mundpustning, da næsen er fyldt op;
  4. Lugteforstyrrelser. Det kan være forbigående, men et delvis eller fuldstændigt tab af denne følelse sker gradvist.
  5. Svaghed, træthed, nedsat koncentration, problemer med søvn og appetit.

I barndommen er manifestationerne af sygdommen mere udtalt. Manglende korrekt nasal vejrtrækning kan forstyrre den normale vækst i ansigtsskeletet.

diagnostik

For at bestemme den effektive behandlingsmetode skal du konsultere en allergiker. En allergiker vil tage en historie for at hjælpe med at bestemme årsagen til symptomerne.

I receptionen skal du fortælle lægen om den livsstil, de professionelle forhold, tilstedeværelsen af ​​kæledyr i lejligheden, tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme blandt slægtninge, beskriv symptomernes hyppighed og sværhedsgrad. Efter samtalen vil den behandlende læge planlægge en hudtest.

Hvordan man behandler allergisk rhinitis?

Desværre bruges alle lægemidler til allergisk rhinitis kun til at lindre symptomerne - de reducerer løbende næse, reducerer hævelse, næsestop, rive og kløe. Hidtil har medicin ikke ved, hvordan man permanent kan slippe af med allergier, fordi det ikke er kendt de dybe årsager, udløsningsmekanismerne for et sådant utilstrækkeligt svar på kroppens immunsystem.

Derfor bruges alle stoffer, sprayer, dråber fra allergisk rhinitis som symptomatiske midler, der dæmper manifestationerne af allergier, men som ikke kan ændre kroppens respons på et allergen. Hvad kan lægemiddelindustrien tilbyde i dag til behandling af allergisk rhinitis?

  • Antihistaminer (Suprastin, Zodak). Allergisk rhinitis hos voksne involverer normalt tabletter af II-III-generationen, som ikke forårsager beroligende virkning. Sirupper er foretrukne for babyer. De bedste stoffer: Zyrtec, Claritin, Erius.
  • Leukotrienantagonister (Accol). Tabletter tjener som en ekstra komponent til behandling af sensibilisering.
  • Vasoconstrictor dråber til allergisk rhinitis. Misbrug af disse midler er uacceptabel i tilfælde af allergisk rhinitis. De kan bruges til at reducere hævelse af nasopharynx, reducere slim, men ikke mere end 5 dage, eller kun i sjældne tilfælde. Sådanne dråber fra allergisk rhinitis indbefatter Naphthyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. De har ingen terapeutisk virkning, men lette kun vejrtrækning.
  • Corticosteroider (Dexamethason). Tabletterne bruges ekstremt sjældent på grund af de negative virkninger på kroppen. Modtagelse er hensigtsmæssig i mangel af andre behandlingsmetoder.
  • Desensibilisering til visse allergener. Hyposensitiv terapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde hvor det eksakte allergen, der forårsager allergisk rhinitis hos en patient, er kendt. Hvis antihistaminer ikke er tilstrækkeligt effektive eller kontraindicerede, administreres patienten doser af et allergenekstrakt under huden og gradvist øger dem. En sådan behandling kan vare op til 5 år med ugentlig administration af allergener. Denne terapi er imidlertid kontraindiceret til personer med astma eller kardiovaskulære sygdomme.
  • Enterosorbenter (Enterosgel, Filtrum). Fjern toksiner (herunder allergener) fra kroppen. Modtagelse er begrænset til 2 uger. Anvendes i kombination med andre midler.

Behandling af allergisk rhinitis hos voksne:

  1. Med en lys variant af rhinitis er det nok at stoppe allergifremkaldende virkning, give patienten antihistaminmedicin gennem munden (tabletter, sirup, dråber) og vasokonstriktor i næsen i fem dage.
  2. Intermitterende rhinitis med moderat sværhedsgrad vil kræve mere langvarig behandling (op til en måned) og tilsætning af glucocorticoider i dråberne i næsen. Den samme taktik følges i behandlingen af ​​vedvarende (permanent) rhinitis.

Hvis efter behandling i en måned remission ikke er opnået, skal diagnosen overvejes (ekskluder ENT-patologi, f.eks. Bihulebetændelse), øge brugen af ​​glucocorticoider.

Hvad skal man lave hjemme?

De vigtigste anbefalinger omfatter følgende.

  1. Begrænsning af kontakt med stimulus. For at slippe af med allergisk rhinitis, nok til at fjerne det irriterende. Hvis det er svært at finde det, skal du kontakte en specialist, som vil hjælpe med dette.
  2. Ren luft. For at eliminere den allergiske manifestation er det nødvendigt at slippe af med alle bløde legetøj, puder og tæpper fra fluff. Hver dag skal du rengøre rummet med brug af desinfektionsmidler. Det er også værd så meget som muligt at ventilere rummet og fugte luften. Du kan købe hjem specielle luftrensere.
  3. Flushing næsepassager. Så snart du begynder at vise allergisk rhinitis, er det nødvendigt at straks engagere sig i at vaske næsen. For at gøre dette kan du købe specielle lægemidler i form af Aqualore eller Dolphin, og du kan lave en løsning derhjemme. Til forberedelse skal du bruge et glas vand, salt, sodavand og en dråbe jod. I eksacerbationsperioden bør proceduren udføres op til seks gange om dagen.

forebyggelse

Hovedaspektet ved behandling af allergisk rhinitis er elimination eller reduktion af kontakt med allergenet, der fremkalder sygdommens udvikling. Individuelle anbefalinger er lavet for hver patient efter identifikation af det forårsagende allergen. Naturen af ​​forebyggende foranstaltninger afhænger af typen af ​​allergen.

I perioden med forøgelse af pollenallergi anbefales det derfor, at patienterne ændrer deres bopæl til det område, hvor de forårsagende planter ikke vokser, og hvis det ikke er muligt at forsøge at forlade rummet først efter frokost, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Fødevareallergi indebærer fuldstændig udelukkelse af produkter, for hvilke patienten har positive tests (test for allergier).

Allergi til støv sørger for løbende vådrengøring af rummet, hvorunder en speciel maske skal bruges til at forhindre indånding af støvallergener mod slimhinder.

Behandling af allergisk rhinitis

Indholdet af artiklen

Først efter den første undersøgelse sendes patienten til en allergiker. Hvordan man behandler allergisk rhinitis? Behandling omfatter både topiske og systemiske lægemidler.

Udseendet af slimhinde sekretioner, næsetopstød og åndedrætsbesvær er alle tegn på et utilstrækkeligt svar fra immunsystemet til et allergen. Antallet af hyppige provokerende faktorer omfatter:

  • pollen. Kliniske tegn optræder i plantens blomstringsperiode (pollinose);
  • hårde aromaer af kemikalier;
  • kosmetik;
  • fnug;
  • uld;
  • fødevarer (citrus, skaldyr, produkter med farvestoffer);
  • insektbid;
  • lægemidler;
  • støvmider.

symptomatologi

Allergisk rhinitis hos voksne kan mistænkes af følgende grunde:

  • vandig udledning gennemsigtig farve;
  • kløende næse
  • nysen;
  • alvorlig nasal overbelastning, som skyldes hævelse af slimhinden
  • fald i lugtgener;
  • flakning af næsens vinger som følge af hyppig friktion. Microcracks kan være indgangen til infektion.

Forstærkning af kliniske tegn observeres efter kontakt med allergenet, hvilket hjælper i sin søgning.

Ud over lokale manifestationer af allergi er der i de fleste tilfælde andre tegn:

  1. tåre, kløe i øjnene, sløret syn, conjunctival hyperæmi;
  2. hududslæt;
  3. vævs hævelse i ansigtet, halsen;
  4. dyspeptiske lidelser;
  5. kløende hud.

Medicinsk taktik

I tilfælde af allergisk rhinitis hos en voksen er det nødvendigt med nogle anbefalinger. De vedrører det generelle regime og lægemiddelterapi.

Til behandling er det nødvendigt:

  • eliminere mulige allergener fra kosten
  • regelmæssigt udføre rengøring i rummet, som følge af, at koncentrationen af ​​provokerende faktorer i luften falder;
  • at lufte rummet to gange om dagen (om morgenen, om aftenen), helst i roligt vejr, ellers kan en stor mængde pollen trænge igennem rummet. Dette er vigtigt i pollinose;
  • reducer lufttemperaturen til 19 grader;
  • opretholde luftfugtighed på 55%, hvilket vil betyde lettere nasal vejrtrækning;
  • brug hypoallergen kosmetik, husholdningskemikalier;
  • gå regelmæssigt i frisk luft (bedst efter regn). Det er nødvendigt for mætning af indre organer med ilt og naturlig rengøring af næsepassagerne;
  • fjern støvposer fra værelset (dekorative puder, tæpper, bløde legetøj).

desensibilisering

For at helbrede allergier er undertiden stoffer alene ikke nok. Den primære opgave med terapi er at stoppe kontakten med allergenet og eliminere ubehagelige symptomer.

Problemet med desensibilisering er løst med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi. Det er baseret på fraktioneret administration af allergenet ved subkutan vej i minimumsdosis. Gradvist øges doserne og derved udvikler immunsystemets resistens til virkningen af ​​den provokerende faktor.

Terapi udføres under remission, når allergi symptomer er fraværende.

medicin

For korrekt behandling af allergisk rhinitis er det nødvendigt at bruge stoffer med lokal og systemisk virkning. Til intranasal administration anvendes følgende stoffer:

  1. med antihistamin effekt (Allergodil, Tizin Allergi);
  2. saltopløsninger (Aqua Maris, Humer). På trods af deres sikkerhed fører deres ukontrollerede brug til alvorlige komplikationer. Faktum er, at nasopharynx slimhinden har en vis sammensætning af mikroflora, som understøtter lokal beskyttelse på et tilstrækkeligt niveau. Flora indeholder både gavnlige og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer, der normalt ikke forårsager sygdom. Ved hyppig anvendelse af saltopløsning ændres deres kvantitative sammensætning, hvorfor beskyttelsen af ​​slimhinden minsker, og risikoen for infektion øges;
  3. mastcelle stabilisatorer (Cromohexal). De ordineres ofte til patienter fra to år for at reducere sværhedsgraden af ​​lokale manifestationer af rhinitis;
  4. kombinationsmedicin til allergisk rhinitis. De omfatter en vasokonstriktor og antihistamin komponent. Denne gruppe af lægemidler indbefatter Vibrocil, Sanorin Analegin;
  5. vasokonstriktormedicin. Deres handling er baseret på lokal vasospasme, som reducerer svulmen af ​​væv, sværhedsgraden af ​​rhinoré, og nasal vejrtrækning lettes. Levende repræsentanter for gruppen er Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. De adskiller sig i sammensætning, anvendelsesmåde og varighed af vasokonstrictor-effekten;
  6. hormonelle midler til allergisk rhinitis (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). De bruges i alvorlige tilfælde af sygdommen, når antihistamin monoterapi ikke er i stand til at lindre tegn på allergi.

Hormonale og vasokonstrictoriske lægemidler kan være vanedannende efter 7 dage, hvorfor den terapeutiske virkning reduceres kraftigt.

Her er en liste over systemiske lægemidler, der bruges til behandling af allergisk rhinitis:

  • antihistaminer (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
  • mastcelle stabilisatorer (Intal). Lægemidler giver lægehjælp nogen tid efter indtagelse. I den henseende anbefales det at anvende dem i kombination med hurtigtvirkende stoffer;
  • corticosteroider (Prednisolon, Dexamethason). Afhængig af lægemidlets sammensætning kan den terapeutiske virkning udvikles i den første time efter at have taget medicinen eller efter et par dage.

Antihistamin medicin

Antihistaminer er den mest almindeligt foreskrevne gruppe af lægemidler til allergisk rhinitis. Tabletter er opdelt i tre generationer, som varierer i sammensætning, virkningsmekanisme og antal bivirkninger:

  • første generation. Denne gruppe omfatter Suprastin, Tavegil og Diazolin. Deres fordel er at hurtigt lindre den generelle tilstand ved at lindre væv ødem, reducere kløe, hyppighed af nysen og lettere vejrtrækning. De betragtes som lægemidler "ambulance". På trods af dette anvendes piller ganske sjældent i sammenligning med andre generations lægemidler. Faktum er, at de har en stærk beroligende effekt, hvorfor de er begrænset til brug af personer, hvis erhverv kræver koncentration. Ulemperne indbefatter også en kortvarig terapeutisk virkning (højst 5 timer). Risikoen for en ændring i psyko-følelsesmæssig tilstand, fremkomsten af ​​aggression, ophidselse, hysteri er ikke udelukket. På grund af den store sandsynlighed for afhængighed anbefales det at vælge et andet behandlingsregime hver tredje uge;
  • anden generation (Loratadine, Claritin, Tsetrin). En klar fordel er manglen på døsighed efter at have taget stoffet. Piller til allergisk rhinitis har langvarig virkning, således at effekten ved en enkelt dosis fortsætter i en dag. I løbet af de næste par dage fortsætter personen med lægelig beskyttelse mod allergener. Begrænsninger i brug gælder for personer med svær hjertesygdom.

Claritin har en minimal mængde bivirkninger, så det er ofte ordineret selv for spædbørn.

  • tredje generation (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Disse stoffer til allergisk rhinitis er de bedste i kampen mod sygdommen. De har ingen negativ effekt på nervesystemet, og påvirker heller ikke myokardiet. Nogle medlemmer af denne gruppe kan akkumulere i kroppen, som skal tages i betragtning ved udarbejdelsen af ​​et behandlingsregime. Narkotika kan bruges i flere måneder.

Tsetrin

Den aktive bestanddel af lægemidlet er cetirizin. Det reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer og forhindrer deres gentagelse med pollinose. Takket være det regelmæssige indtag er en decongestant, antipruritisk virkning tilvejebragt, er histaminens virkning blokeret, og vaskulær permeabilitet reduceres også.

Cetrin administreres en gang om dagen på en tablet. Børn fra seks år anbefales at tage halv en tablet to gange om dagen. Lægemidlet bør tages med vand i en lille mængde. Kursets varighed kan være 1-4 uger, men kan om nødvendigt forlænges til seks måneder.

Lægemidlet har nogle bivirkninger, blandt hvilke er følgende:

  • tremor, svimmelhed, søvnløshed, migræne, hovedpine, agitation;
  • forandring i smag;
  • tør mund, misfarvning af tungen, leverdysfunktion;
  • stomatitis;
  • hjertebanken, højt blodtryk
  • ledd, muskelsmerter betændelse i halsen.

Kontraindikationer omfatter graviditet, laktationsperiode, overfølsomhed overfor cetirizin.

Kromoglin

Allergisk rhinitis spray blokerer frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer, som stimulerer udviklingen af ​​allergier. Lægemidlet er ordineret til terapeutiske og profylaktiske formål.

Blandt kontraindikationerne er:

  1. individuel intolerance
  2. polypøse formationer i næsepassagerne;
  3. alvorlig nyre-, leversvigt
  4. graviditet (første trimester);
  5. alder op til fem år.

Et middel til allergisk rhinitis skal anvendes dagligt, ellers vil den terapeutiske effekt være ufuldstændig. Den anbefalede dosering er en spray op til fire gange om dagen. Om nødvendigt kan hyppigheden af ​​administration øges til seks.

Lægemidlet er foreskrevet et langt kursus. Selv efter at have reduceret symptomerne på dets modtagelse, skal det fortsættes, hvilket reducerer administrationens hyppighed. Lægemidlet er hovedsageligt ordineret i kombination med en vasokonstrictor for at få en hurtig effekt.

Blandt de bivirkninger, vi tildeler:

  • rindende øjne;
  • øget vævssvulst;
  • ubehagelige smag sensationer;
  • kvalme, opkastning;
  • irritation, tørhed i slimhinden i nasopharynx.

Hormonal medicin

Steroidmedikamenter til allergisk rhinitis kan anvendes i tabletform eller som spray. Bemærk, at kortikosteroider til systemisk virkning har mange bivirkninger. De udpeges som en sidste udvej for at modtage hurtig medicinsk effekt.

Nu vil vi se på hormonelle lægemidler til allergisk rhinitis til intranasal administration. Her er en liste over almindeligt foreskrevne medicin:

Flixonaze ​​har en stærk anti-inflammatorisk, anti-allergisk virkning på injektionsstedet. Systemiske virkninger af lægemidlet har ikke. Efter åbning af flasken opretholdes opløsningens helbredende egenskaber i to måneder.

Kontraindikationer indbefatter individuel intolerance. Den maksimale løbetid er 3 måneder. Inden du bruger Fliksonaze, skal du være opmærksom på kontraindikationerne:

  1. samtidig anvendelse af systemiske kortikosteroider
  2. infektion i paranasale hulrum;
  3. forekomsten af ​​hypertermi
  4. ulcerative læsioner i næseslimhinden;
  5. Nylige traumer, kirurgiske indgreb i nasopharyngeal zone.

Fliksonaze ​​udnævnes fra 18 år på to sprøjter en gang om dagen (helst om morgenen). Ved svær løbende næse kan du anvende to doser to gange om dagen. Efter reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer skal man vende tilbage til en vedligeholdelsesdosis.

Antallet af bivirkninger bør omfatte:

  • hovedpine;
  • dårlig ånde;
  • forandring i smag;
  • nasal blødning
  • tørhed, irritation af næseslimhinden.

Ved langvarig brug af steroid spray øges risikoen for sår, perforering af septum samt udvikling af afhængighed.

Vasoconstrictor drugs

For hurtig lindring af nasal vejrtrækning anvendes vasokonstriktormedicin ofte. Her er en liste over effektive stoffer:

Alle stoffer med vasokonstrictoregenskaber er opdelt af det aktive stof, som bestemmer varigheden af ​​den terapeutiske effekt, kontraindikationer og bivirkninger.

Vælg grupper af stoffer med:

  • kort handling (op til 4 timer) - med naphazolin;
  • gennemsnitlig varighed (op til 8 timer) - på basis af ximetazolin;
  • langvarig effekt (op til 12 timer) - med oxymetazolin.

Blandt kontraindikationerne er at fremhæve:

  1. fæokromocytom;
  2. ukontrolleret arteriel hypertension;
  3. glaukom;
  4. krænkelse af hjerterytme
  5. antidepressiva;
  6. en stigning i prostata-volumen;
  7. diabetes mellitus
  8. nyreinsufficiens
  9. epilepsi;
  10. øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
  11. alvorlig aterosklerotisk vaskulær sygdom.

Lægemiddelopløsninger fremstilles med forskellige koncentrationer af det aktive stof, hvilket gør det muligt at ordinere lægemidler i barndommen.

Antallet af bivirkninger skal omfatte:

  • højt blodtryk
  • hjerterytmefejl;
  • rysten;
  • urinretention
  • tørhed, irritation af slimhinden i næsepassagerne
  • hyppig nysen;
  • spænding.

Hvis de anbefalede doser og behandlingsforløbet ikke følges, kan følsomheden af ​​karrene påvirkes af vasokonstrictoriske stoffer. Som følge heraf forbliver skibene i en udvidet tilstand både under indflydelse af endogene hormoner (adrenalin) og efter indånding af næsen med vasokonstriktormidler. Således udvikler vanedannelse sig.

For at undgå komplikationer inden brug af et lægemiddel bør man være fortrolig med instruktionerne.