Search

Mad

Nasonex ® (Nasonex ®)

Nasonex - næsespray med et hormonalt stof i basen. Hovedformålet med stoffet - kampen mod åndedrætsfremkaldende manifestationer af allergier, herunder i det alvorlige tilfælde af forekomsten.

Det er også effektivt mod akut rhinitis af forskellig oprindelse, forværringer af bihulebetændelse, med væksten af ​​polypper og udviklingen af ​​adenoider. Hvordan ansøger Nasonex, og er det muligt at finde en erstatning for analoge billigere?

Instruktioner for brug af stoffet Nasonex

Nasonex spray (dråber) er tilgængelig i form af en suspension til nasal inhalation. Vanding af nasopharynx udføres ved hjælp af en speciel sprøjtedyse, der er udstyret med en anordning. For at gøre blandingen inden i en væske og homogen, skal flasken rystes grundigt før hver indåndingsspray.

Efter udpakning af midlerne er det nødvendigt at justere spraytankens kraft ved at trykke det flere gange i træk. En debugged enhed med et tryk på en knap smider ud af ca. 100 μg af et stof, halvdelen af ​​dem (50 μg) af det rene aktive hormonmometasonfuroat. Hvis du ikke bruger medicinen i to uger, skal du justere sprøjtedysen igen.

Det er nødvendigt at omhyggeligt tage sig af enheden dyse: Skyl i rindende vand (med yderligere tørring) for at forhindre støv i at komme ind, glem ikke at lukke flaskeens beskyttelsesdæksel.

For voksne

Instruktioner for brug Nasonex bestemmer doseringen af ​​spray- og behandlingsregimen afhængigt af den tilstand, hvor den er tildelt værktøjet.

Med allergisk rhinitis

For voksne med allergier og skolebørn over 12 år med det formål at eliminere symptomerne er en sprøjteansøgning pr. Dag for to irrigationer af hver nasal passage tilstrækkelig. Den maksimalt tilladte dosis er 400 mcg, enkeltdosis - 200 mcg. Ved forsvinden af ​​ubehagelige symptomer (løbende næse, nysen, kløe), reducer dosisen med halvdelen, og fortsæt med at tage medicinen med et støttende formål.

Et mærkbart resultat under indånding af næsespray forekommer i gennemsnit efter 12-14 timer, nogle gange lidt senere.

Med forværring af alle former for kronisk rhinitis

Samtidig med indtagelsen af ​​antibakterielle lægemidler er Nasonex-sprøjten vandet dagligt af næseslimhinden: 2 injektioner to gange om dagen. Efter forbedring af tilstanden reduceres dosis. En enkeltdosis kan overskrides op til 4 gange (800 μg pr. Dag) med en deraf følgende reduktion i antallet af doser og en reduktion i dosering.

Med polypper

Nasonex næsedråber med nasal spredning af polypper ordineres til voksne for to procedurer to gange om dagen, med yderligere reduktion af dosis med halvdelen (op til to gange en gang om dagen).

Instruktioner for børn

Instruktioner til brug Nasonex til børn som start- og vedligeholdelsesdosis anbefaler en indånding hver dag, fra 2 år. Den samlede daglige mængde af lægemidlet er 100 mikrogram. Det er værd at huske, at stoffet ikke har en hurtig virkning, og de første tegn på forbedring i løbet af sygdommen vil ses mærkbart ca. 12-14 timer efter den første indånding.

Der er udført undersøgelser af virkningerne af langvarig brug af stoffet og barnets vækst. Hvis du ikke overskrider den anbefalede daglige dosis, påvirker Nasonex ikke barnets normale vækst. Undersøgelser har bekræftet dette mønster selv ved hyppig og kontinuerlig brug af hele året. Hormonet i lægemidlets sammensætning involverer imidlertid opretholdelse af kontrol over brugen af ​​lægemidlet.

Til babyer

På grund af manglende information om sikkerheden ved Nasonex næsesprayen for børn under 2 år, er lægemidlet ikke ordineret til sådanne unge patienter. Endvidere er medicineringsordningen som følger:

  • Med allergi - er tilladt fra to år;
  • i akut bihulebetændelse - fra 12 år
  • med polypper - fra 18 år.

Under graviditeten

Brugsanvisning Nasomet graviditet sagde, at selv om stoffet er spray trænge ind i blodbanen er minimal, og ikke har nogen mærkbar systemisk virkning på kroppen som helhed, de kliniske sikkerhedsdata modtageorganer i denne gruppe patienter blev udført.

Amning

Graden af ​​den mulige indtrængning af hormonet mometasonfuroat i modermælk er ikke kendt. Brugsanvisningen angiver, at det er bedre ikke at tage Nasonex, når du ammer, og hvis du gør det, så kun med tilladelse fra lægen og i tilfælde, hvor brugen af ​​sprayen er berettiget.

Sammensætning og frigivelsesform

Nasonex er et belgisk fremstillet nasalpræparat, der sælges i plastflasker på 60 og 120 doser med en doseringsdyse til indånding. Hætteglassene er pakket i papkasser med et blå-hvidt design.

Inde i hætteglassene under tryk er en hvidlig nuance suspension. Den vigtigste aktive bestanddel er mometasonfuroat, fra gruppen af ​​syntetiske hormoner glukokortikosteroider. En dosis spray indeholder 50 μg af dette stof og yderligere komponenter: vand, stabilisatorer, smagsstoffer.

Lægemidlet kan kun anvendes som aerosol. Nasonex kan ikke dryppes i næsen på grund af faren for overdosering og udvikling af komplikationer.

Farmakologisk aktivitet

Instruktioner til brug karakteriserer Nasonex som et udelukkende lokalt lægemiddel med en udpræget antiallergisk effekt. Lægemidlet er vist at blive taget som en antiinflammatorisk komponent af systemiske virkninger på infektioner i nasalområdet.

Når inhaleres i næsespray penetration af aktive stoffer, der findes i blodplasma er meget lille, i almindelighed lægemidlet ikke har nogen væsentlig virkning på kroppen uden for anvendelsesområdet og er uskadelig selv i humane lever- og nyrefunktion.

Indikationer for brug

Spray Nasoneks i overensstemmelse med instruktionerne vist i tre tilfælde:

  1. Allergisk rhinitis i perioder med aktiv manifestation af allergener (pollen flyver på tidspunktet for blomstring af planter mv.) Og året rundt.
  2. Akut form for kronisk inflammation i nasopharynx (bihulebetændelse).
  3. Polyps i bihulerne.

Med allergier

Eksperter anbefaler kun udpegelsen af ​​stoffet til selvbehandling med mild og moderat allergisk rhinitis, især under sæsonmæssige reaktioner. I dette tilfælde er receptionen bedre at starte før den forventede sæson, to uger eller endda en måned. En sådan strategi vil bidrage til at undgå de sædvanlige manifestationer af allergi på det sædvanlige tidspunkt for allergikere.

I tilfælde af alvorlige allergier er væksten af ​​adenoider i barndommen, væksten af ​​polypper hos voksne og purulent bihulebetændelse, det er bedre at diskutere brugen af ​​sprayen med en otolaryngolog. Normalt i sådanne situationer kombineres Nasonex med andre traditionelle og folkemæssige retsmidler og procedurer.

Nasonex næsespray er anerkendt som en effektiv behandling for den første fase af allergi og for dens sen og svære udvikling. Samspillet mellem det aktive hormonelle stof med receptorer hjælper med at forhindre en voldsom reaktion på ydre stimuli og for at undgå de traditionelle allergiske manifestationer: kløe, nysen, rødmen i ansigtet og løbende næse.

Når bihulebetændelse

Med polypper og adenoider

Når polypper Nasomet instruktion for børn ikke anbefales dog til anmeldelser af børns læger bruger det til at behandle denne tilstand er en effektiv måde reducerer intensiteten af ​​de lokale reaktioner på inflammation og infektion. Spray Nasoneks med adenoider hos børn fjerner inflammatoriske symptomer. Men det er ikke et første-line stof til denne sygdom. Nasonex inhalationer vil være passende som en hjælpemanipulation.

Lægemidlet er effektivt til at hæmme væksten af ​​polypper hos voksne og lette vejrtrækning gennem næsen i denne tilstand.

Kontraindikationer

Instruktioner til brug Nasonex opregner sådanne forhold og tilfælde, hvor stoffet ikke må modtage:

  • Individuel følsomhed over for stofferne i produktets sammensætning
  • ubehandlet bakterieinfektion, der involverer hulrum og bihuler i sygdomsprocessen
  • næseskader eller tilstand efter operation på nasopharynx (indtil sår eller masker heler);
  • pulmonal tuberkulose;
  • barnalder mindre end to år.
til indhold ↑

Lægemiddelinteraktioner og overdosering

Instruktioner til brug af en allergisk næsespray Nasonex nævner kun det positive interaktion mellem lægemidlet og loratadin og manglen på data om kompatibilitet med andre lægemidler. Patientanmeldelser og ord fra eksperter indikerer en god tolerance for kompleks terapi med deltagelse af Nasonex.

Bivirkninger

Hyppige komplikationer ved brug af Nasonex spray:

  • næseblod;
  • lokal irritation af nasopharynx.

Det var yderst sjældent, at sådanne alvorlige komplikationer som modtagelse af perforering af septum i næsen og intraokulære trykprom fandt sted.

Selvom varigheden af ​​værktøjets anvendelse ikke er begrænset til instruktionen, bør man være opmærksom på behandlingen med et hormonholdigt middel.

Analoger af lægemidlet

Analoger af Nasonex - Fliksonaze ​​og Avamys nasale præparater. Begge sprayer er stærkt effektive hormonbaserede produkter med samme indflydelsesfelt og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og bivirkninger forårsaget af inkorporering af syntetiske hormonelle midler i lægemidlet.

Hvis du har brug for at finde en erstatning, er det billigere at navngive stoffet til næsen Nazarel. Dette er et hormonalt middel med en lignende virkning som Nasonex, suppleret med anti-ødemeffekt og forbudt ved brug af instruktioner til babyer op til 4 år.

Betingelser for opbevaring

Det uåbnede præparat opbevares i et skraveret sted med en temperatur på 2 til 25 grader. Produktet må ikke fryses. Førstehjælpskasse med medicin skal være på et sted, der er sikkert skjult for små børn. Når emballagen er intakt, kan lægemidlet bruges i 3 år.

Opbevaring efter åbning

Efter åbning kan værktøjet bruges i lang tid under følgende forhold til pleje af enheden: Rengøring af sprøjten, regelmæssig kontrol af dispenseringsknappen.

konklusion

Anvendelsen af ​​Nasonex spray til børn og voksne patienter er hovedsagelig allergisk rhinitis. Lægemidlet har vist sig at være et glimrende værktøj til bekæmpelse af sæsonallergiangreb, der starter fra 2 års barndom, og det er effektivt året rundt rhinitis af allergisk karakter.

I kombination med antibiotika er brugen af ​​en spray indikeret mod eksacerbationer i kronisk forløb af inflammatoriske processer i nasopharynx. Nasonex er nyttig i væksten af ​​polypper i næsen og i adenoiditis hos babyer.

Sprøjten kan bruges med forsigtighed i svære tilfælde af allergi hos forventede mødre og ammende kvinder.

Analoger af lægemidlet er hormonale næsesprayer Avamis, Nazarel og Fliksonaze.

Nasonex - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for udslip (spray eller næsedråber) af et lægemiddel til behandling af rhinitis, bihulebetændelse, adenoider og polypper hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Nasonex. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Nasonex i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Nasonex i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af rhinitis, bihulebetændelse, adenoider og polypper hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Nasonex - glukokortikosteroid til topisk brug. Det har antiinflammatorisk og anti-allergisk virkning. Den lokale antiinflammatoriske virkning af lægemidlet manifesteres, når det anvendes i doser, der ikke forårsager systemiske virkninger.

Sænker frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Det øger produktionen af ​​lipomodulin, som er en inhibitor af phospholipase A, hvilket forårsager et fald i frigivelsen af ​​arachidonsyre og følgelig inhibering af syntese af produkter af metabolisme af arachidonsyre-cykliske endoperoxider, prostaglandiner. Det advarer om den regionale ophobning af neutrofiler, som reducerer inflammatorisk exudat og produktion af lymfokiner, hæmmer migrering af makrofager, fører til et fald i infiltrations- og granuleringsprocesserne. Reducerer inflammation ved at reducere dannelsen af ​​kemotaxis substans (effekt på sen allergi reaktioner), hæmmer udviklingen af ​​en øjeblikkelig allergisk reaktion (på grund af inhibering af dannelsen af ​​arachidonsyremetabolitter og reducering af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra mastceller).

I undersøgelser med provokerende test med anvendelse af antigener på slimhinden i næsehulen viste man en høj antiinflammatorisk aktivitet af lægemidlet både i de tidlige og sene faser af den allergiske reaktion. Sammenlignet med placebo blev der konstateret et fald i niveauet af histamin og eosinofilaktivitet samt et fald (sammenlignet med baseline) i antallet af eosinofiler, neutrofiler og adhæsionsproteiner af epithelceller.

Farmakokinetik

Med intranasal anvendelse er den systemiske biotilgængelighed af lægemidlet mindre end 0,1%. I dette tilfælde er mometasonfuroat (den aktive bestanddel af lægemidlet Nasonex) praktisk taget ikke detekteret i blodplasmaet. En lille mængde af det aktive stof, som kan komme ind i mave-tarmkanalen med intranasal anvendelse, absorberes i ringe grad og bliver aktivt biotransformeret under "første pas" gennem leveren.

vidnesbyrd

  • behandling af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis hos voksne, unge og børn fra 2 år
  • forværring af kronisk bihulebetændelse hos voksne (herunder senil alder) og børn fra 12 år (som hjælp til kompleks antibakteriel behandling);
  • forebyggelse af moderat til alvorlig sæsonbetinget allergisk rhinitis (anbefales 2-4 uger før starten af ​​støvperioden).

Udgivelsesformer

Spray nasal dosed (undertiden kaldes fejlagtigt næsedråber).

Instruktioner til brug og anvendelsesmåde

Til behandling af sæsonbetinget og året rundt rhinitis er voksne (herunder seniorer) og børn fra 12 år ordineret 2 injektioner i hver næsebor 1 gang om dagen (total daglig dosis - 200 mcg). Efter opnåelse af den ønskede kliniske virkning er dosis af lægemidlet til vedligeholdelsesbehandling 100 μg (1 injektion pr. Hver næsebor 1 gang pr. Dag). Om nødvendigt kan dosis af lægemidlet øges til 4 injektioner i hver næsebor (total daglig dosis - 400 mg). Børn i alderen 2-11 år foreskrives 50 μg (1 injektion) i hver næsebor 1 gang pr. Dag (total daglig dosis er 100 μg).

Positiv dynamik af kliniske symptomer ses som regel i de første 12 timer efter første brug af lægemidlet.

Til behandling af forværringer af kronisk sinusitis som led i kompleks terapi med antibiotika, foreskrives voksne (herunder seniorer) og børn fra 12 år 100 μg (2 injektioner) i hver næsebor 2 gange om dagen. Den samlede daglige dosis er 400 mikrogram. Om nødvendigt kan du øge den daglige dosis på op til 800 mg (4 injektioner i hvert næsebor 2 gange om dagen). Efter reduktion af sygdommens symptomer anbefales en dosisreduktion.

Den stereotype afgivelse af lægemidlet (hvor der ved hver tryk på en 100 mg suspension fjernes, hvilket svarer til 50 μg rent mometasonfuroat) er etableret i ca. 6-7 "kalibreringspresser". Hvis stoffet ikke er blevet brugt i 14 dage eller længere, er det nødvendigt at kalibrere igen før brug.

Før brug skal flasken rystes kraftigt.

Bivirkninger

  • nasal blødning (dvs. udtalt blødning såvel som udledning af blodfarvet slim eller blodpropper);
  • ondt i halsen;
  • brændende fornemmelse i næsen;
  • irritation af næseslimhinden
  • hovedpine;
  • perforering af næseseptumet;
  • øget intraokulært tryk.

Kontraindikationer

  • børn op til 2 år
  • ubehandlet infektion med involvering i slimhinden i næshulen
  • nylige operationer eller traumer i næsen (indtil såret helbreder);
  • tuberkulose i åndedrætssystemet (herunder latent), ubehandlet svampe, bakteriel, systemisk virusinfektion (herunder forårsaget af herpes simplex-virus med øjenskade);
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Særlige, velkontrollerede undersøgelser af sikkerheden af ​​nazonex under graviditet og amning er ikke blevet udført. Efter intranasal brug af lægemidlet i den maksimale terapeutiske dosis detekteres ikke mometason i blodplasmaet, selv ved minimumskoncentrationen; Det kan derfor forventes, at lægemidlets virkning på fosteret vil være ubetydelig, og den potentielle toksicitet i forhold til reproduktion er meget lav.

Under graviditet og amning samt hos kvinder i den fødedygtige alder bør Nasonex foreskrives, hvis den forventede fordel ved brugen retfærdiggør den potentielle risiko for fosteret og nyfødte. Nyfødte, hvis mødre brugte GCS under graviditet, bør undersøges grundigt for at identificere mulig adrenalhypofunktion.

Særlige instruktioner

Efter påføring af Nasonex i 12 måneder blev der ikke registreret tegn på atrofi i næseslimhinden. I undersøgelsen af ​​biopsiprøver af næseslimhinden blev det afsløret, at mometasonfuroat havde tendens til at normalisere det histologiske billede.

Når du bruger lægemidlet i lang tid (som med enhver langvarig behandling), er det nødvendigt at foretage en periodisk undersøgelse af nasal slimhinden hos ENT-lægen. Med udviklingen af ​​en lokal bakteriel eller svampeinfektion i næse eller svælg, anbefales lægemiddelbehandling at stoppe og starte specifik terapi. Fortsat i lang tid er irritation af slimhinden i næsehulen og svælg er en indikation for seponering af lægemidlet.

Ved langvarig brug af lægemidlet blev der ikke observeret tegn på at undertrykke funktionen af ​​hypotalamus-hypofysen-adrenal systemet.

Patienter, der behandles med Nasonex næsespray efter langvarig behandling af systemiske kortikosteroider, kræver særlig opmærksomhed. Annullering af GCS af en systemisk effekt hos sådanne patienter kan føre til manglende adrenal funktion, hvilket kan kræve, at der træffes passende foranstaltninger.

Under overgangen fra behandling af systemiske kortikosteroider til nasal næsespraybehandling kan nogle patienter opleve symptomer på ophør af brugen af ​​kortikosteroider til systemisk brug (for eksempel smerter i led og / eller muskler, træthed, depression) på trods af et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer forbundet med læsion af næseslimhinden Sådanne patienter skal være overbevist om ønsket om fortsat behandling med Nasonex næsespray. Ændringer i terapi kan også afsløre tidligere udviklede allergiske sygdomme, såsom allergisk konjunktivitis og eksem, som tidligere blev maskeret ved systemisk-glucocorticoidbehandling.

Patienter, der fik GCS-behandling, har reduceret immunreaktivitet og bør advares om den øgede infektionsrisiko, når de er i kontakt med patienter med infektionssygdomme (herunder kyllingepok, mæslinger).

Anvendelse i pædiatri

Ved udførelse af placebokontrollerede kliniske forsøg hos børn, da Nasonex blev anvendt i en dosis på 100 mg om dagen i et år, var der ingen vækstretardering.

Data om brugen af ​​stoffet hos børn under 2 år er ikke tilgængelige. Derfor kan Nasonex ikke anbefales til brug i denne aldersgruppe.

Drug interaktion

Samtidig brug af nasonex med loratadin førte ikke til en ændring i koncentrationen af ​​loratadin eller dets hovedmetabolit i blodplasmaet, mens tilstedeværelsen af ​​mometasonfuroat ikke blev bestemt selv i minimal koncentration i plasmaet.

Undersøgelser af lægemiddelinteraktion med andre nasonex-lægemidler blev ikke udført.

Analoger af lægemidlet Nasonex

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Avekort;
  • Asmanex twistheiler;
  • Gistan-H;
  • Momat;
  • Mometasonfuroat;
  • Man;
  • Silkaren;
  • Uniderm;
  • Elokim;
  • Elok Lotion.

Nasonex: brugsanvisning

struktur

internationale og kemiske navne: mometason; 9,21-dichlor-17 [(2-furanylcarbonyl) oxy] -11 I-hydroxy-1-ba-methylpregna-1,4-dien-3,20-dionmonohydrat. Vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: hvid eller næsten hvid farve; uigennemsigtig suspension

sammensætning: 1 dosis spray indeholder mometasonfuroatmonohydrat i en mængde svarende til 50 μg mometasonfuroat (vandfri);

excipienser: dispergeret cellulose, glycerin, natriumcitratdihydrat, citronsyre, polysorbat-80, benzalkoniumchlorid, renset vand.

internationale og kemiske navne: mometason; 9,21-dichlor-17 [(2-furanylcarbonyl) oxy] -11 I-hydroxy-1-ba-methylpregna-1,4-dien-3,20-dionmonohydrat. Vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: hvid eller næsten hvid farve; uigennemsigtig suspension

sammensætning: 1 dosis spray indeholder mometasonfuroatmonohydrat i en mængde svarende til 50 μg mometasonfuroat (vandfri);

excipienser: dispergeret cellulose, glycerin, natriumcitratdihydrat, citronsyre, polysorbat-80, benzalkoniumchlorid, renset vand.

Farmakologisk aktivitet

Mometasonfuroat er et syntetisk kortikosteroid til topisk brug, som har en udpræget antiinflammatorisk virkning. Den lokale antiinflammatoriske virkning af mometasonfuroat manifesteres i doser, der ikke forårsager systemiske virkninger.

I princippet er mekanismen for antiinflammatorisk og antiallergisk virkning af mometasonfuroat forbundet med dets evne til at inhibere frigivelsen af ​​mediatorer af allergiske reaktioner. Mometasonfuroat reducerer signifikant syntesen / frigivelsen af ​​leukotriener fra leukocytter af patienter med allergiske sygdomme. Mometasonfuroat udviste 10 gange mere aktivitet på cellekultur end andre steroider, herunder beclomethasondipropionat, betamethason, hydrocortison og dexamethason, som hæmmer syntesen / frigivelsen af ​​IL-1, IL-6 og TNF6. Det er også en potent hæmmer af Th2 cytokiner, IL-4 og IL-5 fra humane CD4 + T-celler. Mometasonfuroat er også 6 gange mere aktivt end beclomethasondipropionat og betamethason i forhold til inhibering af IL-5-produktion.

I undersøgelser med provokerende test med anvendelse af antigener på næseslimhinden blev en høj antiinflammatorisk aktivitet af vandnæsesprayet NAZONEKS påvist i både de tidlige og sene faser af den allergiske reaktion.

Dette blev bekræftet af et fald (sammenlignet med placebo) af histaminniveau og eosinofilaktivitet samt et fald (sammenlignet med baseline) af antallet (antal) af eosinofiler, neutrofiler og epithelcelleadhæsionsproteiner.

En udpræget klinisk virkning i de første 12 timer af anvendelsen af ​​NAZONEKS vandnæsespray blev opnået hos 28% af patienterne med sæsonbestemt allergisk rhinitis. I gennemsnit (50%) blev lindring inden for 35,9 timer. Desuden viste NAZONEKS signifikant effekt ved dæmpende ocularer. kløe) hos patienter med sæsonbetonet allergisk rhinitis.

I kliniske forsøg med deltagelse af patienter i alderen 12 år og ældre viste NAZONEKS 200 mcg to gange dagligt høj effekt ved at lindre symptomerne på rhinosinusitis sammenlignet med placebo. Inden for 15 dages behandling blev symptomerne på rhinosinusitis vurderet i henhold til Major Symptom Score (MSS) (smerter i ansigtet, tryk i bihulerne, tryksmerter, smerter i bihulerne, rhinorré, slim i ryggen af ​​svælg og næsestop ). Effektiviteten af ​​amoxicillin 500 mg tre gange dagligt var ikke signifikant forskellig fra placebo til lindring af symptomerne på rhinosinusitis på MSS-skalaen. I opfølgningsperioden efter afslutning af behandlingen var antallet af tilbagefald i NAZONEKS-gruppen lav og sammenlignelig med amoxicillin- og placebogrupperne. Varigheden af ​​behandling af akut rhinosinusitis i mere end 15 dage blev ikke estimeret.

Farmakokinetik

Biotilgængeligheden af ​​mometasonfuroat, når den anvendes i form af en næsespray, er

Nasomet

Udgivelsesformer

Instruktion nazoneksa

Nasonex (mometasonfuroat) - intarsalt glukokortikosteroid, det oprindelige lægemiddel fra SCHERING-PLOW LABO, N.V. (Belgien). Anvendes i rhinitis, bihulebetændelse, rhinosinusitis af forskellige etiologier og genese. Når den anvendes i doser, der ikke er tilstrækkelige til at komme ind i den systemiske cirkulation, har den antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger. Interfererer med syntesen og frigives i blodet af inflammatoriske mediatorer. Advarer exudative processer. Undertrykker udviklingen af ​​allergiske reaktioner. I modsætning til de generiske mometasonmedikamenter, der har været på markedet i de senere år, er det meget mere undersøgt og har vist effektivitet og sikkerhed, som giver os mulighed for at anbefale dette lægemiddel uden frygt for mulige komplikationer eller uforudsete reaktioner. I dag anvendes lokale intranasale glukokortikosteroider i vid udstrækning i otorhinolaryngologisk praksis. I mere end et årti erfaring har Nasonex vist sig at være et yderst effektivt lægemiddel med minimal risiko for komplikationer. Den har en meget solid bevisbase, udviklet under adskillige kliniske undersøgelser, hvoraf nogle blev udført i post-sovjetiske rum. I et af disse undersøgelser viste stoffet gode resultater, når det blev brugt i pædiatrisk praksis hos børn, der lider af kronisk rhinosinusitis og adenoiditis. Efter resultaterne af lægemiddelforløbet viste en signifikant lindring af nasal vejrtrækning, et fald i nasale sekretioner, en blødgøring af det kliniske billede med eliminering af symptomer som hoste, nasal, natapnø.

I nogle kilder kalder Nasonex det mest effektive stof ikke kun blandt mometasonbaserede lægemidler, men også den mest fremtrædende repræsentant blandt hele rækken af ​​lokale glukokortikosteroider. Lægemidlet er meget udbredt i Vesteuropa og USA, inkl. hos børn fra to år. Den konkrete virkning af at tage Nasonex er normalt noteret på 5-7. Dagen for farmakoterapi, og den tilsyneladende lindring kommer på 3. dag. Lægemidlet kan anvendes i de tidligste stadier af grundbehandling af bakteriel og postviral rhinosinusitis, uanset sygdommens sværhedsgrad. Anvendelse af samtidig behandling er tilladt. Patienter, der anvender Nasonex i en lang periode (flere måneder), bør underkastes en periodisk fysisk undersøgelse med undersøgelse af næseslimhinden for mulige ændringer. Ved langvarig brug af lægemidlet i submaximale doser kan der udvikles systemiske bivirkninger. Med overgangen fra at tage systemiske glukokortikosteroider til Nasonex, er udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom muligt.

Nasonex næse spray: vejledning, pris og anmeldelser

I denne medicinske artikel kan findes med stoffet Nasoneks. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan tage en dråbe eller spray, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer form af frigivelse af lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Nasonex, hvorfra man kan finde ud af, om medicinen har hjulpet med behandling af rhinitis, bihulebetændelse, adenoider og polypper hos voksne og børn, for hvilke det er ordineret. Håndbogen lister analogerne af Nasonex, priserne på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Narkotika Nasonex instruktioner til brug tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider. Spray eller næsedråber foreskrevet til behandling af talrige allergiske og inflammatoriske sygdomme i nasopharynx.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet Nasonex fremstilles i form af en målespray til nasal anvendelse i hætteglas af polyethylenmateriale med et volumen på 10 eller 18 g, hvilket svarer til henholdsvis 60 eller 120 enkeltdoser. Flasken er pakket i en papkasse, som indeholder en særlig indretning til dispensering af lægemidler og detaljerede instruktioner med en beskrivelse. Indholdet af hætteglasset er en homogen suspension af hvidt.

En dosis af lægemidlet indeholder 50 μg af den aktive aktive ingrediens - mometasonfuroat mikroniseret i form af monohydrat. Også i sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter et antal excipienser - dispergeret mikrocellulose, citronsyremonohydrat, renset vand, benzalkoniumchlorid og andre.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel af lægemidlet Nasonex er mometason, som tilhører gruppen af ​​kraftige syntetiske glukokortikosteroider og kan anvendes som et antiinflammatorisk, vasokonstriktor, antiallergisk og antipruritisk lægemiddel.

Dette tillader brug af medicin til behandling af allergier, såvel som langvarige inflammatoriske processer i paranasale bihuler og som lægemiddel til nasepolypper. Den mest almindelige Nasonex spray anbefales til allergi.

Lokal anvendelse af lægemidlet hjælper med at opnå en mærkbar effekt uden forekomst af systemiske reaktioner. I dette tilfælde er sprayen lige så effektiv i alle faser af en allergisk reaktion, både tidligt og sent.

Hvad hjælper Nasonex?

Indikationer for brug af medicin omfatter:

  • forebyggelse af moderat / alvorlig sæsonbetinget allergisk rhinitis (det anses for at være optimal til at begynde at anvende sprayen senest 2 uger før forventet start af afstødningsperioden);
  • forværring af kronisk sinusitis (lægemidlet er ordineret som et supplement til antibiotikabehandling) hos unge og voksne;
  • allergisk rhinitis (årstid eller året rundt) hos børn, unge og voksne.

Børn Nasonex sprøjte allergi foreskrevet fra en alder af to. Til behandling af bihulebetændelse i pædiatri anvendes den til børn over tolv år.

Instruktioner til brug

Nasonex til behandling af sæsonbetinget og året rundt rhinitis hos voksne (herunder seniorer) og børn fra 12 år foreskrives 2 injektioner i hver næsebor 1 gang om dagen (total daglig dosis - 200 mcg). Efter opnåelse af den ønskede kliniske virkning er dosis af lægemidlet til vedligeholdelsesbehandling 100 μg (1 injektion pr. Hver næsebor 1 gang pr. Dag).

Om nødvendigt kan dosis af lægemidlet øges til 4 injektioner i hver næsebor (total daglig dosis - 400 mg).

Børn i alderen 2-11 år er foreskrevet 50 mcg (1 injektion) i hver næsebor 1 gang pr. Dag (total daglig dosis er 100 mcg). Positiv dynamik af kliniske symptomer ses som regel i de første 12 timer efter første brug af lægemidlet.

Til behandling af forværringer af kronisk sinusitis som led i kompleks terapi med antibiotika, foreskrives voksne (herunder seniorer) og børn fra 12 år 100 μg (2 injektioner) i hver næsebor 2 gange om dagen. Den samlede daglige dosis er 400 mikrogram. Om nødvendigt kan du øge den daglige dosis på op til 800 mg (4 injektioner i hvert næsebor 2 gange om dagen). Efter reduktion af sygdommens symptomer anbefales en dosisreduktion.

Den stereotype levering af lægemidlet (hvor hver knap trykker en 100 mg suspension fjernes, hvilket svarer til 50 μg ren mometasonfuroat) indstilles efter ca. 6-7 "kalibrering" kraner.

Hvis stoffet ikke er blevet brugt i 14 dage eller længere, er det nødvendigt at kalibrere igen før brug. Før brug skal flasken rystes kraftigt.

Kontraindikationer

Det er vigtigt! Inden du begynder at bruge stoffet, skal du sørge for at læse de vedlagte instruktioner grundigt, da medicinen har en række alvorlige begrænsninger og kontraindikationer. Disse omfatter:

  • Åbent sår, blødning af ridser og næsesprayer.
  • Nyligt overført operation på næsehulen.
  • Øget individuel følsomhed over for stofferne i lægemidlet Nasonex, hvoraf bivirkninger kan udvikle sig.
  • Alder op til 12 år.
  • Med forsigtighed anvendes stoffet under sådanne forhold:
  • Herpes i næsen.
  • Lokal infektion med uforklarlig oprindelse.
  • Tuberkulose i kursets aktive eller latente form.
  • Virale, bakterielle eller svampeprocesser.

Bivirkninger

Ved behandling af allergisk rhinitis hos voksne er mulige:

  • brændende fornemmelse i næsen;
  • hovedpine eller svimmelhed
  • ondt i halsen;
  • næseblødninger (blødning kan udtages eller der er blod urenheder i slim frigivet fra næsen);
  • slimhindeirritation i næsehulen.

Børn, der får Nasonex til behandling af allergisk rhinitis, har bemærket:

  • nysen;
  • blødning fra næsen
  • irritation af næseslimhinden
  • hovedpine.

Næseblod stopper normalt alene og er ikke alvorlige. De forekommer med en hyppighed, der er sammenlignelig med hyppigheden af ​​deres forekomst, når de bruger placebo (5%), men mindre eller lige end ved anvendelse af andre glukokortikosteroider til intranasal anvendelse.

Børn, graviditet og amning

Særlige kontrollerede undersøgelser af sikkerheden af ​​nazoneks under graviditet og amning er ikke blevet gennemført. Lægemidlet kan kun ordineres, hvis den forventede fordel opvejer de potentielle risici.

Nyfødte babyer, hvis moder har gennemgået behandling med Nasonex under graviditet, bør undersøges grundigt for mulig hypofunktion af binyrerne.

Lægemidlet er kontraindiceret i en alder af 2 år med sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis, op til 12 år med akut bihulebetændelse eller forværring af kronisk bihulebetændelse, op til 18 år med polypose.

Særlige instruktioner

Hvis det er nødvendigt, bør langvarig brug af stoffet Nasonex (for eksempel med allergisk rhinitis året rundt) regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​næseslimhinden hos otolaryngolog.

Patienter, der har påbegyndt behandling med dette lægemiddel efter forudgående behandling med glukokortikosteroider i form af injektioner eller tabletter, kræver øget lægehjælp, da de har stor risiko for at udvikle binyreundertrykkelse.

Med udviklingen på baggrund af behandling af svampeinfektioner i næsepassagerne stoppes brugen af ​​medicin og læge. Når en alvorlig irritationsreaktion og hyperæmi i næseslimhinden forekommer ved brug af en spray, stoppes behandlingen og rapporteres til lægen.

Patienter under 2 år behandles ikke med Nasonex, fordi der ikke er klinisk erfaring med at anvende medicinen, og det vides ikke, hvordan terapien kan påvirke barnets krop.

Lægemidlet kan ikke afbrydes abrupt, da dette kan udløse udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom med genoptagelse af alle kliniske symptomer på sygdommen. Hvis det er nødvendigt at stoppe behandlingen, reduceres dosis af lægemidlet gradvist hver dag.

Drug interaktion

En god tolerabilitet af Nasonex i kombination med loratadin blev noteret. Samtidig havde mometason ingen virkning på koncentrationen af ​​loratadin eller dets hovedmetabolit i blodet. Plasmamometasonfuroat blev ikke påvist i disse undersøgelser (følsomhed ved bestemmelsen af ​​50 pg / ml).

Analoger af Nasonex Drugs

Strukturen bestemmes af analoger:

  1. Elokim.
  2. Gistan-H.
  3. Mometasonfuroat.
  4. Momat.
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Mons.
  8. Avekort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris på Nasonex (spray 120 doser) i Moskva er 800 rubler. I Kiev kan du købe medicin til 415 Hryvnia (140 doser), i Kasakhstan - til 5755 tenge. I Minsk tilbyder apoteker stoffet til 29 bel. rubler.

Recept. Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på +2... + 25 ° C. Må ikke fryses. Holdbarhed - 2 år.

Nasonex: brugsanvisning

Lægemidlet Nasonex er et glukokortikosteroidmiddel til brug i otolaryngologi for patologier i næsepassagerne.

Sammensætningen af ​​lægemidlet og frigivelsesformen

Lægemidlet Nasonex fremstilles i form af en målespray til nasal anvendelse i hætteglas af polyethylenmateriale med et volumen på 10 eller 18 g, hvilket svarer til henholdsvis 60 eller 120 enkeltdoser. Flasken er pakket i en papkasse, som indeholder en særlig indretning til dispensering af lægemidler og detaljerede instruktioner med en beskrivelse.

En dosis af lægemidlet indeholder 50 μg af den aktive aktive ingrediens - mometasonfuroat mikroniseret i form af monohydrat. Også i sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter et antal excipienser - dispergeret mikrocellulose, citronsyremonohydrat, renset vand, benzalkoniumchlorid og andre.

Indholdet af hætteglasset er en homogen suspension af hvidt.

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet

Nasonex spray tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider til lokal anvendelse i sygdomme og patologier i næshulen. Ved påføring af lægemidlet på næseslimhinden observeres en udpræget anti-inflammatorisk, anti-edematøs og anti-allergisk virkning. Sprøjtets antiinflammatoriske virkning observeres kun lokalt, dvs. ikke på hele kroppen.

Under påvirkning af dette lægemiddel hæmmer frigivelsen af ​​prostaglandin - en formidler af inflammatoriske processer i kroppen. Lægemidlet hæmmer udviklingen af ​​en øjeblikkelig type allergisk reaktion.

Indikationer for brug

Lægemidlet Nasonex kan kun anvendes som anvist af den behandlende læge. De vigtigste indikationer for brug er følgende tilstande:

  • Behandling af allergisk rhinitis, der ledsages af konstant rhinoré og ødem i næseslimhinden;
  • Forværring af kroniske inflammatoriske processer i næsehulen som et hjælpemiddel med samtidig antibiotikabehandling;
  • Akut bihulebetændelse i den komplekse behandling;
  • Polyps i næsehulen, som fører til en krænkelse af den fulde åndedrætsfunktion.

Spray kan bruges som profylakse til patienter med alvorlig allergisk rhinitis med svær ødem, rhinorré og lakrimation. Brug lægemidlet bør være 2 uger før de tilsigtede blomstrende planter.

Kontraindikationer

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du sørge for at læse de vedlagte instruktioner grundigt, da medicinen har en række alvorlige begrænsninger og kontraindikationer. Disse omfatter:

  • Nyligt overført kirurgi på næsehulen
  • Åbent sår, blødning af ridser og næseproblemer;
  • Alder op til 12 år;
  • Øget individuel følsomhed over for stoffets komponenter

Med forsigtighed anvendes stoffet under sådanne forhold:

  • Tuberkulose i kursets aktive eller latente form
  • Virale, bakterielle eller svampeprocesser;
  • Herpes infektion i næsen;
  • Ubehandlet lokal infektion med uforklarlig oprindelse.

Indgivelsesmåde og doseringsregime for lægemidlet

Spray er designet til at blive sprøjtet ind i næsehulen. Afhængigt af indikationerne bestemmes dosis af lægemidlet individuelt af lægen.

Til behandling og forebyggelse af sæsonbetinget allergisk rhinitis ordineres patienter over 12 år 2 indåndinger med lægemidlet i hver nasal passage en gang om dagen. Efter at den ønskede terapeutiske effekt er opnået, kan patienten skifte til en vedligeholdelsesdosis, hvilket er 1 inhalation pr. Hver nasal passage 1 gang pr. Dag.

Hvis den første terapeutiske dosis var utilstrækkelig, og patientens allergisymptomer ikke blev mindre udtalte, er det tilladt under en læges vejledning at øge dosen til 4 sprøjter af lægemidlet i hver næsebor 1 gang om dagen. Efter reduktion af sværhedsgraden af ​​en allergisk reaktion bør dosis af lægemidlet nødvendigvis reduceres.

Når lægemidlet anvendes til profylakse ved alvorlig allergisk rhinitis, udvikler den terapeutiske effekt og når sit maksimum inden for 12 timer efter brug af Nasonex.

Børn over 2 år anbefales at en enkelt dosis af lægemidlet er 1 spraymiddel i hver nasal passage 1 gang pr. Dag. Unge børn behandles af en voksen; patienter over 10 år skal sprøjtes i nærværelse af voksne.

Når du bruger lægemidlet som en del af kompleks terapi til forværring af kroniske næsesygdomme, nasal polypose eller akut rhinosinusitis uden komplikationer, er en enkeltdosis af lægemidlet 2 sprøjter i hver næsebor 1-2 gange om dagen afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne på sygdommen og patientens egenskaber. Efter forbedring af den generelle tilstand af dosis bør reduceres til 1 gang om dagen. Behandlingens varighed i alle tilfælde bør bestemmes af lægen.

Brugsbetingelser spray:

  • Den første dosis af lægemidlet skal frigives i luften, idet man trykker på dysen, indtil der kommer en spray af medicin.
  • Lægemidlet injiceres i næsepassagen og svinger lidt i hovedet i modsat retning;
  • Gentag det samme med den anden nasale passage, og luk derefter medicinflasken tæt.

Det er vigtigt at overvåge sprøjtedysens renhed, ellers vil patienten ikke modtage den korrekte dosis medicin. Efter hver brug af lægemidlet skal dysen skylles godt under rindende vand, tørre det og sætte det tilbage på hætteglasset, luk beskyttelseshætten for at undgå støv.

Anvendelse hos gravide og ammende kvinder

Data om brugen af ​​stoffet blandt gravide og lægemidlets sikkerhedseffekter på intrauterin udvikling af fosteret er ikke givet, så Nasonex spray anbefales ikke at blive ordineret til patienter, der afventer barnets fødsel.

Brug af dette lægemiddel er kun muligt i ekstreme tilfælde, startende fra anden trimester, når den forventede terapeutiske virkning for en kvinde langt overstiger risikoen for det ufødte barn. Når du bruger lægemidlet under graviditeten, bør nyfødte kontrolleres nøje for tilstedeværelsen af ​​sygdomme i binyrerne og nyrerne.

Hvis det er nødvendigt, bør behandling med nasonesc under amning altid konsultere din læge. Det kan være tilrådeligt at afbryde amning.

Bivirkninger

Under brug af lægemidlet Nasonex hos personer med øget individuel følsomhed var der tilfælde af bivirkninger:

  • Hovedpine;
  • Næseblod eller tung slimudslip fra næsepassagerne, farvet med blod;
  • Brænding og kløe i næsen;
  • Irritation og hyperæmi i slimhinden i næsehulen under brug af lægemidlet.

I meget sjældne tilfælde udviklede patienter med brug af spray tegn på bronkospasme, anafylaktisk shock og Quincke ødem.

Overdosering af lægemidler

Ved overholdelse af den anbefalede dosis blev stoffet tolereret godt af patienter, og der var ingen bivirkninger. Ved langvarig brug af glukokortikosteroider intranasalt udvikler patienten systemiske tegn på overdosering, som udtrykkes af følgende kliniske symptomer:

  • Inhibering af adrenal funktion
  • Nedsat nyrefunktion
  • Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen.

Da lægemidlet virker lokalt, er sandsynligheden for en overdosis ret lav, hvis dosis anbefalet af lægen er observeret.

Samspillet mellem lægemidlet og andre lægemidler

I kombination med Nasonex-spray med loratadin, suprastin og andre antihistaminer blev der ikke observeret negative reaktioner hos patienterne.

Lægemidlet anbefales ikke at bruge samtidig med injektioner eller tabletter af glukokortikosteroider eller gøre det under streng lægeovervågning, da denne lægemiddelinteraktion øger risikoen for bivirkninger og overdosering.

Særlige instruktioner

Hvis det er nødvendigt, bør langvarig brug af stoffet Nasonex (for eksempel med allergisk rhinitis året rundt) regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​næseslimhinden hos otolaryngolog.

Med udviklingen på baggrund af behandling af svampeinfektioner i næsepassagerne stoppes brugen af ​​medicin og læge. Når en alvorlig irritationsreaktion og hyperæmi i næseslimhinden forekommer ved brug af en spray, stoppes behandlingen og rapporteres til lægen.

Patienter, der har påbegyndt behandling med dette lægemiddel efter forudgående behandling med glukokortikosteroider i form af injektioner eller tabletter, kræver øget lægehjælp, da de har stor risiko for at udvikle binyreundertrykkelse.

Lægemidlet kan ikke afbrydes abrupt, da dette kan udløse udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom med genoptagelse af alle kliniske symptomer på sygdommen. Hvis det er nødvendigt at stoppe behandlingen, reduceres dosis af lægemidlet gradvist hver dag.

Patienter under 2 år behandles ikke med Nasonex, fordi der ikke er klinisk erfaring med at anvende medicinen, og det vides ikke, hvordan terapien kan påvirke barnets krop.

Analoger af Nasonex spray

Strukturelle analoger af stoffet Nasonex har imidlertid ikke på apoteker, du kan hente stoffer, der er i deres terapeutiske virkning, ligner dette værktøj. Disse omfatter:

  • Tavegil tabletter;
  • Loratadine tabletter;
  • Suprastin tabletter;
  • Farmazolin næsedråber (bruges til at lindre hævelse af slimhinden i næsebåndet);
  • Kromoglin;
  • Primalan.

Inden du erstatter det anbefalede lægemiddel med en af ​​de anførte analoger, bør du altid rådføre sig med din læge om aldersgrænser, behandlingsvarighed og daglig dosis af lægemidlet.

Ferie- og opbevaringsforhold

Nasonex spray dispenseres kun fra apoteker efter recept. Et åbent hætteglas bør opbevares utilgængeligt for børn, helst i køleskab. Opvarm eller frys ikke lægemidlet. Nasonex kan opbevares i 2 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet angivet på pakningen. I slutningen af ​​denne periode kan sprayen ikke påføres.

Spray Nasoneks pris

På apoteker i Moskva er de gennemsnitlige omkostninger ved narkotika Nasonex 470 rubler.